2015年臨床助理醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(6)

　　(150～152題共用題干)

　　男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃染，肝大，肋下2 cm，輕度觸度，脾肋下未及;實(shí)驗(yàn)室檢查：TB 120 μmol/L，CB 60 μmol/L，ALT 200 U，ALP 100 U ，GGT 100 U，尿膽紅素及尿膽原均呈(+)，彩超檢查未見膽囊腫大、膽總管擴(kuò)大。

　　150、考慮其黃疸屬于D

　　A、肝細(xì)胞性 B、溶血性 C、藥物中毒性 D、肝內(nèi)梗阻性 E、肝外梗阻性

　　151、下列檢查，哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常B

　　A、AFP B、PT C、Ret.計(jì)數(shù) D、游離Hb E、骨髓涂片檢查

　　152、如黃疸持續(xù)時(shí)間很長，可能會出現(xiàn)B

　　A、膽總管及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張 B、出現(xiàn)膽汁性肝硬化 C、溶血性貧血

　　D、肝內(nèi)出現(xiàn)迅速增生的腫物 E、以上均可能

　　(153～154題共用題干)

　　男性，的歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。

　　153、體驗(yàn)時(shí)，易發(fā)現(xiàn)D

　　A、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大 B、左上腹腫塊 C、中腹部可觸及臘腸樣包塊

　　D、Murphy’S征(+) E、腹部有胃型、蠕動波、振水音

　　154、哪項(xiàng)檢查可明確診斷E

　　A、GI B、CT C、大便OB D、B超 E、胃鏡

　　(55～157題共用題干)

　　男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，BP 24/14 KPa，HR 62次/min，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻久穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征(+)。

　　155、最可能的診斷是C

　　A、腦橋出血 B、基底節(jié)區(qū)出血 C、小腦出血

　　D、腦血栓形成 E、大腦中動脈梗塞

　　156、進(jìn)一步明確診斷的主要措施為C

　　A、詳細(xì)追問有關(guān)病史 B、EEG C、頭顱CT

　　D、CSF檢查 E、血糖、血脂、電解質(zhì)檢查

　　157、下列處理，不當(dāng)?shù)氖茿

　　A、使用利血平降血壓 B、必要時(shí)可行氣管切開，保持氣道通暢

　　C、積極處理合并癥 D、如果CT：血腫為20 ml，可考慮手術(shù)治療

　　E、快速20 g甘露醇靜滴，每6～8 h一次

　　(158～160題共用題干)

　　男性患者，27歲，2年來時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復(fù)，來院后又有1次四肢抽搐發(fā)作。

　　158、該患者所患病情屬C

　　A、強(qiáng)直性大發(fā)作 B、肌陣攣性發(fā)作 C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　D、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 E、單純部分發(fā)作，繼全面性發(fā)作

　　159、此種情況下，首選藥物治療B

　　A、副醛灌腸 B、安定靜注 C、水合氯醛灌腸

　　D、苯妥英鈉肌注 E、 苯巴比妥鈉肌注

　　160、發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療D

　　A、乙琥胺 B、地西泮 C、卡馬西平 D、苯妥英鈉 E、丙戊酸鈉

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