41、關(guān)于小兒充血性心力衰竭，下列哪項(xiàng)描述不正確
A 兒童心力衰竭以左心衰最多見(jiàn)
B 心功能可分為4級(jí)：其中Ⅰ級(jí)無(wú)癥狀，活動(dòng)不受限
C 心功能Ⅱ級(jí)：活動(dòng)量較大時(shí)，出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)輕度受限
D 心功能Ⅲ級(jí)：稍活動(dòng)即出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)明顯受限
E 心功能Ⅳ級(jí)：安靜時(shí)就有癥狀，喪失勞動(dòng)能力
答案：A
解析：嬰幼兒充血性心力衰竭往往起病急，發(fā)展迅速，常左右心衰同時(shí)發(fā)生。年長(zhǎng)兒心衰的表現(xiàn)與成人相似，心力衰竭的初期可以左心或右心衰竭為主，但是小兒的代償能力較差，病情很快發(fā)展為全心衰竭，臨床以全心衰竭多見(jiàn)。正確選項(xiàng)是A。
42、小兒消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 新生兒幽門(mén)括約肌發(fā)育較好
B 嬰兒肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)，不易發(fā)生肝硬化
C 小兒腸管相對(duì)較成人長(zhǎng)，且固定差，易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)
D 小兒腸道的屏障功能差
E 嬰兒時(shí)期消化酶的分泌不易受外界因素的影響
答案：E
解析：嬰兒時(shí)期消化酶的分泌易受炎熱天氣和各種疾病的影響而被抑制，易發(fā)生消化不良。
43、小兒生理性貧血發(fā)生于生后
A 1-2周 B 2-3周 C I-2個(gè)月 D 2~3個(gè)月 E 6個(gè)月
答案：D
解析：嬰兒出生后由于骨髓暫時(shí)性造血功能降低和生理性溶血，使紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸下降，至生后2-3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。生理性貧血呈自限性經(jīng)過(guò)，無(wú)需治療。選項(xiàng)中D符合生理性貧血定義。
44、下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)
A 腹痛伴陰道流血 B 肉眼血尿 C 全身癥狀與外出血不成比例 D 血性羊水 E 宮底升高
答案：B
解析：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷裂、變性;血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，稱為子宮胎盤(pán)卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤(pán)早剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤(pán)附著處最明顯;子宮底較前升高;胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。
45、單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在
A 2歲以前 B 3-6歲 C 7-10歲 D 青春期 E 婚后影響生育時(shí)
答案：A
解析：隱睪患者在1歲以內(nèi)睪丸仍有自行下降至陰囊的可能，若2歲以后仍未下降，應(yīng)手術(shù)治療。
46、在致甲亢的各種病因中，哪種最多見(jiàn)
A 自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
B Graves病
C 甲狀腺癌
D多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
E 亞急性甲狀腺炎伴甲亢
答案：B
解析：引起甲亢的病因很多，其中最多見(jiàn)的是Graves病，而其余四種均相對(duì)少見(jiàn)。
47、繼發(fā)性腹膜炎毒性強(qiáng)的原因主要是因?yàn)楦腥揪鸀?/P>
A 金黃色葡萄球菌 B 溶血性鏈球菌 C 大腸桿菌 D 各種細(xì)菌混合 E 綠膿桿菌
答案：C
解析：引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸桿菌多見(jiàn)。
48、導(dǎo)致繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌一般是
A混合性細(xì)菌 B 大腸桿菌 C 變形桿菌 D 厭氧菌 E 腸球菌
答案：B
解析：引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見(jiàn)。
49、我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是
A 慢性酒精中毒 B 乙型病毒性肝炎 C 自身免疫性肝炎 D 丙型病毒性肝炎 E 藥物中毒
答案：B
解析：引起肝硬化肝病因，在我國(guó)以乙型病毒性肝炎所致肝硬化為主，國(guó)外以酒精中毒多見(jiàn)。
50、引起腹膜炎的細(xì)菌最多見(jiàn)的是
A 大腸桿菌 B 綠膿桿菌 C 金黃色葡萄球菌 D 產(chǎn)氣桿菌 E 變形桿菌
答案：A
解析：引起腹膜炎最主要是繼發(fā)于腹部臟器的損傷或感染而所致腸道細(xì)菌的易位，所以以大腸桿菌等革蘭氏陰性菌常見(jiàn)。
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