2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(9)

　　11、胎兒宮內(nèi)感染時，臍帶血中含量增高的免疫球蛋白是

　　A IgA

　　B IgG

　　C IgM

　　D lgE

　　E IgD

　　答案：C

　　解析.五類Ig產(chǎn)生最早的是IgM，胎兒晚期，胎兒血中最高的是lgM，宮內(nèi)感染產(chǎn)生Ig也應(yīng)是lgM為主。

　　12、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

　　A 膽總管結(jié)石 B 先天性膽總管囊腫 C 急性膽囊炎 D 胰頭癌 E 膽囊癌

　　答案：A

　　解析：我國引起急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見原因是膽管結(jié)石(76%~88.5%)，其次為膽道蛔蟲(22.6%~26.6%)和膽管狹窄(8.7%~11.0%)、膽管、壺腹部腫瘤，原發(fā)性硬化性膽管炎。

　　13、我國現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是

　　A 慢性腎孟腎炎 B 腎結(jié)核 C 腎結(jié)石 D 腎小動脈硬化 E 慢性腎小球腎炎

　　答案：E

　　解析：我國現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是慢性腎小球腎炎，其次為糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。

　　14、以下哪種疫苗不是我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計劃免疫程序

　　A 麻疹疫苗 B 乙肝疫苗 C 流感疫苗 D 卡介苗 E 百白破混合制劑

　　答案：C

　　解析：我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計劃免疫程序的疫苗包括麻疹疫苗、乙肝疫苗、卡介苗和百白破混合制劑。流感疫苗不屬于計劃免疫，故正確選項是C。

　　15、下迷心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了

　　A 初發(fā)勞力性心絞痛 B 惡化勞力性心絞痛 C 梗死后心絞痛 D 變異型心絞痛 E 勞力性心絞痛

　　答案：E

　　解析：穩(wěn)定勞力性心絞痛是指病程在1個月以上，發(fā)作的誘因、疼痛程度、持續(xù)時間、發(fā)作的次數(shù)和硝酸甘油用量均穩(wěn)定不變，因此是屬于穩(wěn)定型心紋痛，而其余四種類型均屬于不穩(wěn)定型心絞痛。

　　16、胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是

　　A 潰瘍病穿孔 B 應(yīng)激性潰瘍 C 瘢痕性幽門梗阻 D 胃后壁潰瘍 E 潰瘍病出血

　　答案：C

　　解析：胃十二指腸潰瘍出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如潰瘍急性穿孔、大出血或瘢痕性幽門梗阻時應(yīng)手術(shù)治療。其中瘢痕性幽門梗阻為胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證。其余2種情況可經(jīng)非手術(shù)治療，如情況嚴(yán)重，非手術(shù)治療效果不佳時進(jìn)行手術(shù)治療。

　　17、胃潰瘍最常見的位置是

　　A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大彎及胃底 D 胃小彎近賁門處 E 胃竇小彎側(cè)

　　答案：E

　　解析：胃潰瘍多發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)。

　　18、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A 為腸道癥狀 B 腹膜刺激征 C 全身感染癥狀 D 氣腹征 E 腸麻痹

　　答案：B

　　解析：胃腸道、膽道、膀胱等腹部空腔臟器破裂，其內(nèi)容物如胃酸、膽汁、胰液等外溢，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，除胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、便血、嘔血等)及稍后出現(xiàn)的全身性感染表現(xiàn)外，最為突出的臨床表現(xiàn)是腹膜刺激征�？涨慌K器破裂處也可有出血，但出血量一般不大。

　　19、我國規(guī)定的圍生期為

　　A 從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天 B 從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天 C 從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天 D 從胚胎形成至產(chǎn)后7天 E 以上都不是

　　答案：A

　　解析：圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。我國的圍生期為：妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。

　　20、以下哪項不是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷CT檢查的目的

　　A 明確診斷

　　B 了解有無軟組織血腫

　　C X線平片無法檢查和觀察不清楚時，了解創(chuàng)傷情況

　　D 了解有無韌帶損傷

　　E 為手術(shù)提供方案

　　答案：E

　　解析：為制定手術(shù)方案提供參考。

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