點(diǎn)擊查看：2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題匯總
1、母體免疫球蛋白能通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是
A IgM B lgA C lgG D IgD E lgE
答案：C
解析：免疫球蛋白中l(wèi)gG分子最小，能自由地通過(guò)母親胎盤。lgM、IgA、IgD和lgE是不能通過(guò)胎盤的，如臍血有l(wèi)gM或lgA增高，提示胎兒可能有宮內(nèi)感染。
2、門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是
A 提高抵抗力 B 預(yù)防肝功能衰竭 C 預(yù)防肝癌 D 預(yù)防上消化道出血 E 減少腹水
答案：D
解析：門靜脈高壓并發(fā)癥食管胃底曲張靜脈破裂出血約有50~60%并發(fā)大出血。手術(shù)主要目的就是治療此并發(fā)癥。
3、呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使
A 每分通氣量增加 B 每分通氣量減少 C 肺泡通氣量增加 D 肺泡通氣量減少 E 肺泡通氣量不變
答案：D
解析：每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率。若呼吸頻率加倍，潮氣量減半，每分通氣量不變，故A和B都不對(duì)。肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。當(dāng)呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，肺泡通氣量將明顯減少，故應(yīng)選D。舉例如下：當(dāng)呼吸頻率16次/分、潮氣量500毫升時(shí)，肺泡通氣量=(500-150)x16=5600毫升/分;當(dāng)呼吸頻率32次/分、潮氣量250毫升時(shí)，肺泡通氣量=(250-150)x32=3200毫升/分。
4、關(guān)于酶的正確敘述是
A 不能在胞外發(fā)揮作用 B 大多數(shù)酶的本質(zhì)是核酸 C 能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn) D 能大大降低反應(yīng)的活化能 E 與底物結(jié)合都具有絕對(duì)特異性
答案：D
解析：酶與底物形成中間產(chǎn)物，大大降低反應(yīng)的活化能。
5、毛果蕓香堿滴眼后可引起
A 縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣
B 縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣
C 縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹
D 擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣
E 擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹
答案：A
解析：毛果蕓香堿直接興奮M受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼睛的作用最明顯，可使虹膜邊緣的瞳孔括約肌收縮而引起縮瞳，使前房角間隙擴(kuò)大，利于房水循環(huán)，使眼壓降低，還使睫狀肌收縮引起調(diào)節(jié)痙攣。
6、慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是
A 感染 B 吸煙 C 大氣污染 D 過(guò)敏反應(yīng) E 副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)
答案：B
解析：慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的因素很多，包括感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入、過(guò)敏等，其中最主要的因素是吸煙。
7、最常見(jiàn)的慢性支氣管炎的X線胸片表現(xiàn)是
A 雙肺紋理增粗、紊亂，成網(wǎng)狀或條索狀
B 雙肺透亮度增加
C 肺局部透亮度增加
D 心影狹長(zhǎng)
E 雙肺蜂窩狀改變
答案：A
解析：慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，引起支氣管壁增厚，細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化，X線胸片可見(jiàn)雙肺紋理增粗、紊亂，成網(wǎng)狀或條索狀，以下肺野較明顯。雙肺透亮度增加和心影狹長(zhǎng)是阻塞性肺氣腫的X線胸片表現(xiàn);肺局部透亮度增加可能為肺大皰或氣胸;雙肺蜂窩狀改變可為支氣管擴(kuò)張癥或肺間質(zhì)纖維化的晚期表現(xiàn)。
8、慢性胃炎通常按Schindler分類法是
A 萎縮性胃炎、增生性胃炎、腸上皮化生
B 淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎
C 淺表性胃炎、增生性胃炎、肥厚性胃炎
D 萎縮性胃炎、肥厚性胃炎、腸上皮化生
E 肥厚性胃炎、淺表性胃炎、腸上皮化生
答案：B
解析：慢性胃炎通常按Schlndler分類，分為淺表性、萎縮性、肥厚性三種，以后者最為少見(jiàn)。
9、關(guān)于慢性腎衰伴發(fā)心臟擴(kuò)大的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 水鈉潴留 B 高血壓 C 尿毒癥性心肌病變 D 心包炎 E 嚴(yán)重貧血
答案：D
解析：慢性腎衰伴發(fā)心臟擴(kuò)大的原因可見(jiàn)于水鈉潴留、高血壓、尿毒癥性心肌病變和嚴(yán)重貧血，而心包炎者心臟不一定大，所以D是錯(cuò)誤的。
10、慢性酒精中毒不包括
A 依賴綜合征 B 病理性醉酒 C 酒精中毒性幻覺(jué)癥 D 酒精中毒性妄想癥 E 酒精中毒性癡呆
答案：B
解析：慢性酒精中毒性精神障礙包括慢性酒精中毒性幻覺(jué)癥、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想癥)、酒精中毒性癡呆、依賴綜合征〔痙攣發(fā)作、震顫澹妄等)。病理性醉酒為急性酒精中毒的表現(xiàn)，故除外。
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