2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關五十題(14)

　　21、屬于Ⅳ型超敏反應的疾病是

　　A 血清過敏性休克 B 接觸性皮炎 C 類風濕性關節(jié)炎 D 新生兒溶血癥 E 血管性水腫

　　答案：B

　　解析：接觸性皮炎為典型遲發(fā)型過敏反應，多由于接觸半抗原物質，它又與角質蛋白結合為完全抗原，一般要在接觸后24~48小時發(fā)生。

　　22、絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術后應行

　　A Ferguson疝修補術 B Bassini病修補術 C McVay疝修補術 D 疝囊高位結扎 E Shouldice修補術

　　答案：D

　　解析：絞窄性病由于疝內容物發(fā)生感染，侵及周圍組織引起疝被蓋組織的急性炎癥，此時做疝修補極易發(fā)生術后感染。故一般只做疝囊高位結扎。

　　23、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克情況下，最可能是

　　A 輸尿管結石腎絞痛 B 單純性機械性腸梗阻 C 急性闌尾炎 D 絞窄性腸梗阻 E 膽道蛔蟲病

　　答案：D

　　解析：絞窄性腸梗阻由于有血運障礙而臨床癥狀比較重。上述情況可能為絞窄性腸梗阻。

　　24、電擊傷主要損害

　　A 心臟 B 肺 C 肝 D 腎 E 皮膚

　　答案：A

　　解析：交流電對心臟的損害較大，電流通過心臟時后果較為嚴重。

　　25、關于腫瘤的轉移錯誤的是

　　A 胃癌可轉移至盆腔

　　B 乳癌可轉移至鎖骨上淋巴結

　　C 交界性腫瘤不出現(xiàn)轉移

　　D 肝癌可出現(xiàn)腦轉移

　　E 肺癌可出現(xiàn)骨轉移

　　答案：C

　　解析：交界性腫瘤切除后易復發(fā)，多次復發(fā)有的可出現(xiàn)轉移。

　　26、槳細胞主要存在于

　　A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴結 D 黏膜相關的淋巴組織 E 骨髓

　　答案：B

　　解析：漿細胞是產生Ig的效應細胞，也是終末細胞，當產生Ig后3~5天就死亡。

　　27、關于分娩的先兆癥狀錯誤的是

　　A 見紅多在分娩開始前24~48小時

　　B 見紅是分娩即將開始一個比較可靠的征象

　　C 初產婦見紅血量比經(jīng)產婦多

　　D 假陣縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定，常夜間出現(xiàn)，清晨消失

　　E 度冷丁能抑制假陣縮

　　答案：C

　　解析：見紅是分娩即將開始的比較可靠征象，在分娩發(fā)動前24~48小時內;假臨產特點是宮縮持續(xù)時間短〔不超過30秒〕且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強度不增加，常在夜間出現(xiàn)、清晨消失，宮縮時不適主要在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴張，給予鎮(zhèn)靜藥物能抑制假臨產。

　　28、頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現(xiàn)

　　A 三角肌萎縮 B 斜方肌痙攣 C 肩痛及上臂痛 D 前臂和手疼痛 E 大范圍活動時，疼痛加劇

　　答案：D

　　解析：肩周炎患者可有輕度的三角肌萎縮。隨著病程的延長，疼痛范圍擴大，并牽扯到上臂中段，不累及前臂和手。

　　29、下列哪項不是引起腎小管性蛋白尿的常見病

　　A 間質性腎炎 B 急性腎炎 C 藥物中毒 D 急性腎盂腎炎 E 重金屬中毒

　　答案：B

　　解析：間質性腎炎、藥物中毒、急性腎盂腎炎和重金屬中毒均可引起腎小管損傷，出現(xiàn)腎小管性蛋白尿，而急性腎炎出現(xiàn)腎小球性蛋白尿。

　　30、肝硬化最有意義的病理組織學特點是

　　A 干細胞氣球樣變 B 肝細胞變性壞死 C 彌漫性肝纖維化 D 假小葉形成 E 肝毛細膽管膽汁淤積

　　答案：D

　　解析：假小葉形成是肝硬化最有意義的病理組織學特點，其他各項分別代表了變性、壞死、纖維化和膽汁淤積表現(xiàn)，非肝硬化所特有。

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