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2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(14)

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  21、屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是

  A 血清過敏性休克 B 接觸性皮炎 C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D 新生兒溶血癥 E 血管性水腫

  答案:B

  解析:接觸性皮炎為典型遲發(fā)型過敏反應(yīng),多由于接觸半抗原物質(zhì),它又與角質(zhì)蛋白結(jié)合為完全抗原,一般要在接觸后24~48小時(shí)發(fā)生。

  22、絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行

  A Ferguson疝修補(bǔ)術(shù) B Bassini病修補(bǔ)術(shù) C McVay疝修補(bǔ)術(shù) D 疝囊高位結(jié)扎 E Shouldice修補(bǔ)術(shù)

  答案:D

  解析:絞窄性病由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染,侵及周圍組織引起疝被蓋組織的急性炎癥,此時(shí)做疝修補(bǔ)極易發(fā)生術(shù)后感染。故一般只做疝囊高位結(jié)扎。

  23、急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克情況下,最可能是

  A 輸尿管結(jié)石腎絞痛 B 單純性機(jī)械性腸梗阻 C 急性闌尾炎 D 絞窄性腸梗阻 E 膽道蛔蟲病

  答案:D

  解析:絞窄性腸梗阻由于有血運(yùn)障礙而臨床癥狀比較重。上述情況可能為絞窄性腸梗阻。

  24、電擊傷主要損害

  A 心臟 B 肺 C 肝 D 腎 E 皮膚

  答案:A

  解析:交流電對(duì)心臟的損害較大,電流通過心臟時(shí)后果較為嚴(yán)重。

  25、關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是

  A 胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔

  B 乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

  C 交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

  D 肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

  E 肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移

  答案:C

  解析:交界性腫瘤切除后易復(fù)發(fā),多次復(fù)發(fā)有的可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

  26、槳細(xì)胞主要存在于

  A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴結(jié) D 黏膜相關(guān)的淋巴組織 E 骨髓

  答案:B

  解析:漿細(xì)胞是產(chǎn)生Ig的效應(yīng)細(xì)胞,也是終末細(xì)胞,當(dāng)產(chǎn)生Ig后3~5天就死亡。

  27、關(guān)于分娩的先兆癥狀錯(cuò)誤的是

  A 見紅多在分娩開始前24~48小時(shí)

  B 見紅是分娩即將開始一個(gè)比較可靠的征象

  C 初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多

  D 假陣縮的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失

  E 度冷丁能抑制假陣縮

  答案:C

  解析:見紅是分娩即將開始的比較可靠征象,在分娩發(fā)動(dòng)前24~48小時(shí)內(nèi);假臨產(chǎn)特點(diǎn)是宮縮持續(xù)時(shí)間短〔不超過30秒〕且不恒定,間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加,常在夜間出現(xiàn)、清晨消失,宮縮時(shí)不適主要在下腹部,宮頸管不短縮,宮口不擴(kuò)張,給予鎮(zhèn)靜藥物能抑制假臨產(chǎn)。

  28、頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不可能出現(xiàn)

  A 三角肌萎縮 B 斜方肌痙攣 C 肩痛及上臂痛 D 前臂和手疼痛 E 大范圍活動(dòng)時(shí),疼痛加劇

  答案:D

  解析:肩周炎患者可有輕度的三角肌萎縮。隨著病程的延長(zhǎng),疼痛范圍擴(kuò)大,并牽扯到上臂中段,不累及前臂和手。

  29、下列哪項(xiàng)不是引起腎小管性蛋白尿的常見病

  A 間質(zhì)性腎炎 B 急性腎炎 C 藥物中毒 D 急性腎盂腎炎 E 重金屬中毒

  答案:B

  解析:間質(zhì)性腎炎、藥物中毒、急性腎盂腎炎和重金屬中毒均可引起腎小管損傷,出現(xiàn)腎小管性蛋白尿,而急性腎炎出現(xiàn)腎小球性蛋白尿。

  30、肝硬化最有意義的病理組織學(xué)特點(diǎn)是

  A 干細(xì)胞氣球樣變 B 肝細(xì)胞變性壞死 C 彌漫性肝纖維化 D 假小葉形成 E 肝毛細(xì)膽管膽汁淤積

  答案:D

  解析:假小葉形成是肝硬化最有意義的病理組織學(xué)特點(diǎn),其他各項(xiàng)分別代表了變性、壞死、纖維化和膽汁淤積表現(xiàn),非肝硬化所特有。

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