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2016年臨床助理醫(yī)師考試能力提高試題及答案(8)

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  沈先生,55歲。腦血栓形成后遺留左側(cè)偏癱,實(shí)施康復(fù)治療。目前病人肢體能抬起,但抗阻力運(yùn)動(dòng)能力稍差,活動(dòng)時(shí)需要他人幫助、監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。該病人平素體質(zhì)較弱。

  20、目前該病人的肌力狀況為

  A、0~1級(jí) B、1~2級(jí) C、2~3級(jí) D、3~4級(jí) E、4~5級(jí)

  答案:D

  21、對(duì)病人活動(dòng)能力的正確評(píng)估是

  A、0級(jí) B、1級(jí) C、2級(jí) D、3級(jí) E、4級(jí)

  答案:C

  巨女士,34歲。2周來,常在刷牙時(shí)出現(xiàn)左側(cè)面頰和上牙部疼痛,每次持續(xù)3~4分鐘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

  22、應(yīng)考慮的診斷是

  A、牙痛 B、三叉神經(jīng)痛 C、面神經(jīng)炎 D、鼻竇炎 E、單純部分性發(fā)作

  答案:B

  23、首選的治療藥物是

  A、苯妥英鈉 B、卡馬西平 C、氯硝西泮 D、激素 E、大量維生素B6

  答案:B

  邢女士,38歲,教師。既往身體健康。上午上課時(shí)發(fā)病,四肢無力,進(jìn)行性加重,中午來診。體檢:腦神經(jīng)正常,四肢肌力0級(jí),腱反射弱,病理反射陰性,無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。

  24、首先要考慮的診斷是

  A、重癥肌無力 B、周期性癱瘓 C、急性脊髓炎 D、吉蘭-巴雷綜合征 E、癔病發(fā)作

  答案:D

  25、不妥的護(hù)理措施是

  A、做好癱肢護(hù)理,保護(hù)肢體功能

  B、安排鼻飼,預(yù)防咽肌癱瘓

  C、觀察病情變化,準(zhǔn)備應(yīng)急處理

  D、加強(qiáng)心理護(hù)理,正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)

  E、協(xié)助生活護(hù)理,增進(jìn)病人舒適感

  答案:B

  26、健康教育時(shí)應(yīng)告知病人家屬

  A、預(yù)后好 B、會(huì)留有后遺癥 C、今后可能復(fù)發(fā) D、少數(shù)人死亡

  E、目前的主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹

  答案:E

  鄭女士,65歲。高血壓病史15年,糖尿病10年。突發(fā)右側(cè)肢體無力,說話不流利,逐漸加重2日。體檢:神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,飲水自右側(cè)口角漏出,右側(cè)上下肢肌力0級(jí),肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性。腦CT未見異常。

  27、最可能的臨床診斷是

  A、腦膜炎 B、腦栓塞 C、腦血栓形成 D、腦出血 E、蛛網(wǎng)膜下隙出血

  答案:C

  28、最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是

  A、軀體移動(dòng)障礙 B、語言溝通障礙 C、吞咽困難 D、焦慮 E、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高

  答案:A

  29、防止腦缺血加重的護(hù)理措施,不正確的一項(xiàng)是

  A、平臥位

  B、頭部冷敷

  C、急性期絕對(duì)臥床,避免搬動(dòng)

  D、遵醫(yī)囑用藥,將血壓維持在略高于病前的水平

  E、監(jiān)測(cè)生命征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等

  答案:B

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