2016年臨床助理醫(yī)師強(qiáng)化練習(xí)試題及答案(5)

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　　1.男性，42歲。大量飲酒8小時后出現(xiàn)上腹痛，彎腰體位可減輕。左上腹壓痛。最可能的診斷是

　　A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃腸炎D.急性胃炎E.急性腸梗阻

　　2.門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是

　　A.肝昏迷B.白細(xì)胞、血小板減少癥C.頑固性腹腔積液D.食管、胃底靜脈曲張破裂出血E.黃疸

　　3.男性，45歲。間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性，其治療方案首選

　　A.黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡B.質(zhì)子泵阻滯劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡

　　C.抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵阻滯劑治療，6周復(fù)查胃鏡D.抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

　　E.H受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡

　　4.女，38歲。肝硬化腹水患者，1周來低熱，腹部隱痛，腹水明顯增多，血白細(xì)胞11×10/L，中性粒細(xì)胞0.80，查體時應(yīng)重點(diǎn)注意的體征是

　　A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性

　　5.肝硬化代償期可出現(xiàn)

　　A.出血傾向和貧血B.腹水C.食道靜脈曲張D.肝臟縮小E.脾臟腫大

　　6.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于

　　A.結(jié)石的大小、部位、是否梗阻、有無感染B.結(jié)石的大小及部位，嵌頓與否C.進(jìn)油膩食物后

　　D.體位的改變或靜臥狀態(tài)E.結(jié)石嵌于膽囊頸部

　　7.胃酸多、餐后腹痛、嘔宿食，最可能的診斷是

　　A.胃小彎潰瘍B.十二指腸微球部潰瘍C.幽門管潰瘍D.糜爛性胃炎E.Zollinger-Ellison綜合征

　　8.消化性潰瘍并發(fā)大出血時

　　A.面色蒼白，尿少，血壓下降B.惡心嘔吐，反酸C.餐后上腹疼痛，嘔吐量大，含隔夜宿食

　　D.腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗持續(xù)陽性E.突然全腹劇痛，腹肌緊張，肝濁音界消失

　　9.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是

　　A.輸液、輸血維持有效血容量B.糾正代謝性酸中毒C.靜脈滴入大量抗生素D.膽道減壓引流手術(shù)

　　E.急診行膽囊切除術(shù)

　　10.對肝硬化診斷有確診價值的檢查是

　　A.X線鋇餐檢查B.腹部B超C.胃鏡檢查D.腹腔鏡檢查+活檢

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