2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典�？荚囶}及答案(12)

　　121.女性,48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤6個月.月經(jīng)周期正常,經(jīng)量偏少.婦科檢查：子宮前位,如孕2個半月大小,表面不平,有結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬.超聲檢查結(jié)果為多發(fā)性肌瘤,肌瘤大小與半年前比較無明顯變化.該病例應(yīng)采用下列哪項(xiàng)處理對策

　　A.隨訪觀察

　　B.肌瘤挖除術(shù)

　　C.全子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù)

　　D.子宮次廣泛切除術(shù)

　　E.雄激素治療

　　122.女性,29歲.GIP1,停經(jīng)2個半月,陰道出血20天,經(jīng)檢查陰道后壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),如棗大小,宮口松,子宮如孕3個月大小,B超探測子宮肌層有回聲不均團(tuán)塊,顯示豐富血流信號,血HCG大于20000U/L,考慮可能的診斷為

　　A.良性葡萄胎

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.先兆流產(chǎn)

　　D.子宮肌瘤

　　E.絨毛膜癌

　　123.女性35歲,結(jié)婚3年未孕,月經(jīng)周期3～4/24～25天,經(jīng)量正常,婦科檢查：子宮正常大小,附件(一),月經(jīng)來潮6小時診刮,結(jié)果為部分內(nèi)膜分泌反應(yīng)正常,部分分泌反應(yīng)不良,本病例最可能的診斷是

　　A.正常月經(jīng)

　　B.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血

　　C.黃體功能不全

　　D.子宮內(nèi)膜脫落不全

　　E.子宮內(nèi)結(jié)核

　　124.男孩,3歲,平時易感冒,有活動后氣促,已確診為動脈導(dǎo)管未閉.以下哪項(xiàng)不符合

　　A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音

　　B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大

　　C.X線檢查顯示主動脈弓有增大

　　D.心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量較右心室為低

　　E.可行手術(shù)治愈

　　125.男嬰,5個月,生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭,平時常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺,生長緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm.以下說法中正確的是

　　A.患兒已合并肺動脈高壓

　　B.1歲后再行手術(shù)治療

　　C.應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療

　　D.患兒已失去手術(shù)機(jī)會

　　E.容易并發(fā)腦膿腫

　　126.小兒,7歲,高熱、咳嗽1周余,干咳無痰,較劇烈,左肺下野大片陰影,一般狀況良好,無呼吸困難,外周血白細(xì)胞l3.5×109/L,N55%,L45%,血沉明顯增快,本例在病因未明確時的首選藥物應(yīng)考慮

　　A.青霉素

　　B.氨芐西林

　　C.紅霉素

　　D.氯霉素

　　E.先鋒霉素

　　127.男嬰,8個月,嘔吐腹瀉3天,無尿l2小時,體溫37.8.C,嗜睡與煩躁交替,雙眼凹陷,口唇干燥、櫻桃紅,皮膚彈性極差,四肢冷,脈細(xì)弱,呼吸60次/分,心率l60次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,血常規(guī)：Hbl50g/L,WBCl3×109/L,N0.40,L0.60.初步診斷嬰兒腹瀉伴

　　A.重度脫水,代謝性酸中毒

　　B.中度低滲性脫水,代謝性酸中毒

　　C.重度脫水,低鉀血癥,代謝性酸中毒

　　D.敗血癥,感染性休克,代謝性酸中毒

　　E.重度高滲性脫水,代謝性酸中毒

　　128.女孩,3歲,3個月水腫,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞o～3個/HP,血漿總蛋白40g/L,白蛋白20g/L,膽固醇8.2mmol/L,尿素氮8.0mmol/L,本例診斷最大的可能是

　　A.急性腎炎

　　B.良性持續(xù)性蛋白尿

　　C.單純性腎病

　　D.腎炎性腎病

　　E.以上都不是

　　129.患兒,20天,過期產(chǎn)兒.出生體重4.5kg,哭聲低啞,反應(yīng)遲鈍,食量少,黃疸至今未退,便秘,腹脹,體重低.該患兒最可能的診斷是

　　A.甲狀腺功能減低癥

　　B.苯丙酮尿癥

　　C.先天愚型

　　D.先天性巨結(jié)腸

　　E.黏多糖病

　　130.女嬰,30天.過期產(chǎn),出生體重4500g,母親無糖尿病病史.生后人工喂養(yǎng),常鼻塞,時有呼吸困難,吃奶差.哭聲弱、反應(yīng)差、便秘,體檢：T35℃,P90次/分,皮膚輕度黃染.血常規(guī)：Hb90g/L,RBC3.6×1012/L,WBC11×109/L.對該患兒最主要的治療是

　　A.應(yīng)用抗生素抗感染

　　B.保肝、利膽、退黃

　　C.不需用藥,繼續(xù)觀察

　　D.保暖給氧,支持呼吸

　　E.服用甲狀腺制劑

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