>>> 2017年臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》精選試題匯總
第二十三章 肛瘺
患者，10天前左下肢皮膚劃破，1周前突然畏寒、發(fā)熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變，部分可見液平，右側(cè)可見少量胸腔積液。
1、 其病原體最可能為
A、化膿性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、厭氧菌
D、銅綠假單胞菌
E、軍團(tuán)桿菌
正確答案：B
2、 最有效的抗生素為
A、環(huán)丙沙星
B、萬古霉素
C、甲硝唑
D、紅霉素
E、頭孢類抗生素
正確答案：B
答案解析：血源性葡萄球菌感染多繼發(fā)于肺外感染的血行播散，胸部X線表現(xiàn)為多發(fā)性化膿性炎癥，膿腫形成，肺氣囊腫形成，膿胸。
患者，41歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。
3、 應(yīng)當(dāng)立即做以下哪項(xiàng)工作
A、急查心電圖，確定是否冠心病
B、做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液
C、換用其他高檔廣譜抗生素
D、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷
E、加用抗革蘭陰性桿菌的藥物
正確答案：B
4、 治療方面以下哪項(xiàng)有誤
A、加用頭孢菌素類藥物
B、如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C、漿膜腔沖洗
D、加強(qiáng)支持療法
E、抗生素療程5～7天
正確答案：E
5、 如患者檢查后提示胸腔積液，下面哪項(xiàng)指標(biāo)與該患者比較符合
A、胸水蛋白25g/L
B、胸水LDH156，血液中LDH345
C、胸水LDH148，血液中LDH246
D、胸水細(xì)胞數(shù)400×106L
E、胸水ADA46
正確答案：C
某男，19歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。
6、 為確定診斷應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查
A、血清PPD抗體
B、血沉
C、腫瘤標(biāo)記物
D、痰標(biāo)本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌
E、結(jié)核菌素試驗(yàn)
正確答案：D
7、 該患者最可能的診斷是
A、浸潤型肺結(jié)核
B、支氣管肺癌
C、支氣管擴(kuò)張合并感染
D、軍團(tuán)菌肺炎
E、真菌性肺炎
正確答案：A
8、 確診后治療應(yīng)選擇何種藥物治療
A、青霉素靜滴
B、阿奇霉素靜滴
C、抗結(jié)核聯(lián)合化療
D、慶大霉素靜滴
E、氟喹諾酮類藥物靜滴
正確答案：C
答案解析：一旦確診為肺結(jié)核，均應(yīng)早期接受肺結(jié)核化學(xué)治療。
9、 該患者1個(gè)月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。2個(gè)月后再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳血性痰，每日約20ml，極度疲乏，不能堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)，再次來診。需做以下哪項(xiàng)檢查以協(xié)助確診
A、血常規(guī)
B、痰細(xì)菌培養(yǎng)
C、血沉測定
D、肺CT
E、肝功檢測
正確答案：D
10、 該患者的診斷是
A、支氣管肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、浸潤型肺結(jié)核
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、大葉性肺炎
正確答案：C
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
下載
