2017年臨床助理醫(yī)師考試強化練習題及答案(1)

　　101.孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，頭暈眼花，應診斷為

　　A 妊娠高血壓病

　　B 先兆子癇

　　C 中度妊高征

　　D 妊娠合并肝炎

　　E 妊娠合并慢性腎炎

　　102.初孕婦，妊娠38周，妊高征頭痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護結果:胎心晚期減速，此時恰當處理是

　　A 改善胎盤功能，維持妊娠

　　B 治療妊高癥待癥狀好轉后剖腹產

　　C 治療妊高征的同時立即剖腹產

　　D 催產素引產

　　E 治療妊高征待病情好轉后引產

　　103.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當的緊急處理是

　　A 立即剖腹產

　　B 催產素靜滴引產

　　C 胎頭吸引術

　　D 人工破膜

　　E 解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內壓

　　104.第一胎，停經38周，一月前血壓正常，近一周出現下肢水腫，伴頭昏，眼花視力模糊，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，產科處理應是

　　A 立即剖腹取胎

　　B 積極治療一周，考慮終止妊娠

　　C 積極治療24～48小時，考慮終止妊娠

　　D 積極治療等待自然分娩

　　E 立即破膜及靜滴催產素引產

　　105.妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm，本病例最恰當的處理是

　　A 行剖腹產

　　B 靜脈滴注催產素

　　C 人工破膜后靜脈滴注催產素

　　D 人工破膜后頭皮鉗牽引

　　E 以上都不是

　　106.孕1產0，妊娠35周，因外傷后腹痛，伴少許陰道出血，胎心變快，診斷為胎盤早剝，正確處理是

　　A 進行肛查了解宮口開大情況

　　B 給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

　　C 立即剖腹產

　　D 立即內診，根據宮口開大情況，進一步決定分娩方式

　　E 因孕月小，有胎心，盡量等待，保守觀察

　　107.30歲，G 1 P 0 。孕37 +2 周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4cm，頭棘上2cm，胎心尚好，應選

　　A 頭皮鉗術

　　B 人工破膜術

　　C 胎頭吸引術

　　D 剖宮產術

　　E 產鉗術

　　108.27歲，G 1 P 0 ，孕32周，頭位，陰 道出血3天，量少，無腹痛，胎心正常，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤，恰當處理是

　　A 絕對臥床，給予鎮(zhèn)靜劑，觀察病情變化

　　B 立即行人工破膜

　　C 立即行催產素引產，宮口開大后行碎胎術

　　D 立即行剖宮產術

　　E 立即人工破膜及點滴催產素

　　109.初孕婦，25歲，停經50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦查:宮口開大1cm，有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是

　　A 過期流產

　　B 先兆流產

　　C 不可避免流產

　　D 完全流產

　　E 習慣性流產

　　110.26歲，G 3 P 2 ，停經8周診斷早孕，要求人流，查:子宮50天妊娠大小，右輸卵管增粗，明顯壓痛，WBC 11.6×10的9次方/L，N0.80，下列處理哪項最恰當

　　A 立即行吸宮術

　　B 抗炎治療后吸宮流產

　　C 抗炎治療后刮宮流產

　　D 不予人流

　　E 中藥墮胎

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