2017年臨床助理醫(yī)師考試強化練習(xí)題及答案(5)

　　11.正常情況下胃黏膜不會被胃液所消化，是由于

　　A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

　　C.黏液碳酸氫鹽屏障的作用

　　D.胃液中的內(nèi)因子對胃黏膜具有保護(hù)作用

　　E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　正確答案：C

　　答案解析：胃黏膜不會被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液層和上皮細(xì)胞組成。覆蓋于胃黏膜之上的厚黏液層為第一道防線，它將胃黏膜與胃腔內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶以及各種損傷因素隔離開來，同時胃黏膜上皮細(xì)胞還能分泌HCO3-，可與滲透黏液層的H+中和，防止H+不直接與上皮細(xì)胞接觸造成損傷。

　　12.反映肺通氣功能潛力的指標(biāo)是

　　A.肺活量

　　B.時間肺活量

　　C.肺泡通氣量

　　D.最大通氣量

　　E.每分通氣量

　　正確答案：D

　　答案解析：每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量，稱為每分通氣量。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。正常成人安靜時每分通氣量約6～8升。從事重體力勞動或劇烈運動時可增達(dá)70L以上。每分通氣量的最大數(shù)值叫最大通氣量，它能反映肺通氣功能的最大潛力，是估計一個人能進(jìn)行多大運動量的生理性指標(biāo)。

　　本題知識點：呼吸

　　13.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

　　A.淋巴液

　　B.肺泡氣

　　C.靜脈血

　　D.組織液

　　E.動脈血

　　正確答案：B

　　答案解析：氧分壓為溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力，簡單地可以理解為局部氧氣的濃度。在人體中，氧氣的擴散首先是從肺泡進(jìn)入到動脈血，由紅細(xì)胞將氧氣運輸?shù)饺砀鱾�組織器官。由此可見，氧氣的擴散方向就是氧分壓的分布梯度，因此，肺泡氣中的氧分壓最高。

　　本題知識點：呼吸

　　14.動脈血壓升高可引起

　　A.心室減慢充盈期延長

　　B.心室快速充盈期延長

　　C.心室快速射血期延長

　　D.心室減慢射血期延長

　　E.心室等容收縮期延長

　　正確答案：E

　　答案解析：大動脈血壓是心室收縮時所遇到的后負(fù)荷，若大動脈血壓增高，等容收縮期室內(nèi)壓的峰值將增高，結(jié)果使等容收縮期延長而射血期縮短。

　　本題知識點：血液循環(huán)

　　15.射血分?jǐn)?shù)為與下列何者的百分比

　　A.心輸出量/體重

　　B.心輸出量/心室舒張末期容積

　　C.搏出量/體表面積

　　D.搏出量/心室舒張末期容積

　　E.搏出量/體重

　　正確答案：D

　　答案解析：正常成年人左心室舒張末期的容積約為125ml，收縮末期容積約55ml，兩者的差值即搏出量為70ml，可見，心室在每次射血時，未將心室內(nèi)充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)。

　　本題知識點：血液循環(huán)

　　16.關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是

　　A.Rh陽性者有可能接受Rh陰性的血液

　　B.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血

　　C.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者

　　D.AB型者可少量、緩慢接受其他血型血

　　E.父母的血可直接輸給子女

　　正確答案：E

　　答案解析：Rh陰性的人接受Rh陽性的血液后，會產(chǎn)生抗Rh抗體，一般來說不會引起立即的輸血反應(yīng)或者僅有輕微的反應(yīng)，但是，當(dāng)再次接受Rh陽性的血液時會發(fā)生抗體-抗原反應(yīng)，導(dǎo)致溶血。對于ABO血型，在正常情況下，應(yīng)堅持同型輸血，根據(jù)ABO血型的特點，在無法得到同型血源的情況下，可以考慮將O型血輸給A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不過異型輸血是有原則的，只能少量緩慢地進(jìn)行。

　　本題知識點：血液

　　17.炎癥介質(zhì)組胺在炎癥灶內(nèi)最主要的作用是

　　A.導(dǎo)致發(fā)熱

　　B.修復(fù)

　　C.白細(xì)胞趨化

　　D.纖維化

　　E.使血管擴張和通透性增高

　　正確答案：E

　　答案解析：炎癥介質(zhì)是急性炎癥反應(yīng)中的血管擴張、通透性升高和白細(xì)胞滲出的發(fā)生機制。有些致炎因子可直接損傷內(nèi)皮，引起血管通透性升高，但許多致炎因子并不直接作用于局部組織，而主要是通過內(nèi)源性化學(xué)因子的作用而導(dǎo)致炎癥，故又稱之為化學(xué)介質(zhì)或炎癥介質(zhì)。

　　本題知識點：炎癥

　　18.下列關(guān)于炎癥的敘述正確的是

　　A.炎癥反應(yīng)均對機體有利

　　B.損傷必然導(dǎo)致炎癥

　　C.炎癥是一種防御反應(yīng)

　　D.任何機體均可發(fā)生炎癥

　　E.以上都不對

　　正確答案：C

　　答案解析：ABD說法均太絕對，C的選項是對的。故選C.

　　本題知識點：炎癥

　　19.血栓轉(zhuǎn)歸中可能發(fā)生的是

　　A.鈣化

　　B.溶解

　　C.機化

　　D.吸收

　　E.以上都會

　　正確答案：E

　　答案解析：血栓的結(jié)局常為：①血栓軟化、溶解、吸收;②血栓機化;③血栓鈣化。

　　本題知識點：局部血液循環(huán)障礙

　　20.能夠完全再生修復(fù)的是

　　A.淋巴細(xì)胞

　　B.造血細(xì)胞

　　C.間質(zhì)細(xì)胞

　　D.上皮組織

　　E.以上都是

　　正確答案：E

　　答案解析：不穩(wěn)定細(xì)胞，又稱持續(xù)分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞再生能力很強，總在不斷地增生，以代替衰老、死亡或破壞的細(xì)胞，如表皮細(xì)胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞等。

　　本題知識點：細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)

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