2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考前沖刺題及答案(5)

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　　一、A1

　　1、關(guān)于硝酸甘油，哪一項是錯誤的

　　A、主要擴張靜脈

　　B、能加快心率

　　C、增加室壁張力

　　D、可治療頑固性心衰

　　E、擴張冠狀血管

　　2、關(guān)于硝酸甘油，哪一項是錯誤的

　　A、使細(xì)胞內(nèi)cGMP增加，松弛平滑肌

　　B、使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，收縮平滑肌

　　C、降低左室舒張末期壓力

　　D、大劑量能加快心率

　　E、反復(fù)用藥能產(chǎn)生耐受性

　　3、硝酸甘油舒張血管平滑肌的機制是

　　A、激活腺苷酸環(huán)化酶，增加cAMP

　　B、直接作用于血管平滑肌

　　C、激動β2受體

　　D、被硝酸酯受體還原成NO起作用

　　E、阻斷Ca2+通道

　　4、因冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征稱為

　　A、心臟驟停

　　B、心肌缺血

　　C、主動脈夾層

　　D、心絞痛

　　E、冠狀動脈粥樣硬化

　　5、心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時緩解則可能發(fā)展為

　　A、休克

　　B、死亡

　　C、缺氧

　　D、急性心肌梗死

　　E、胃出血

　　6、以下哪項不屬于自發(fā)性心絞痛的類型的是

　　A、臥位型心絞痛

　　B、混合性心絞痛

　　C、變異型心絞痛

　　D、中間綜合征

　　E、梗死后心絞痛

　　7、臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱為

　　A、穩(wěn)定型心絞痛

　　B、勞累型心絞痛

　　C、不穩(wěn)定型心絞痛

　　D、中間綜合征

　　E、更死后心絞痛

　　8、卡托普利的作用原理是

　　A、降低腎素活性

　　B、抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶

　　C、減少血管緊張素Ⅰ的生成

　　D、阻斷血管緊張素受體

　　E、抑制口羥化酶

　　9、下列不屬于血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥卡托普利降壓作用的是

　　A、抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

　　B、減少緩激肽的降解

　　C、抑制體內(nèi)醛固酮和腎上腺素的釋放

　　D、抑制全身循環(huán)中的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

　　E、阻滯鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流

　　10、糖尿病、高血壓伴有腎功不全者最好選用

　　A、氫氯噻嗪

　　B、利血平

　　C、卡托普利

　　D、胍乙啶

　　E、哌唑嗪

　　11、胺碘酮的作用是

　　A、阻滯Na+通道

　　B、促K+外流

　　C、阻滯Ca2+通道

　　D、延長動作電位時程

　　E、阻滯β受體

　　12、抑制多種鉀電流，延長APD和ERP的藥物是

　　A、苯妥英鈉

　　B、普魯卡因胺

　　C、維拉帕米

　　D、胺碘酮

　　E、奎尼丁

　　13、治療陣發(fā)性室上性心動過速首選藥物是

　　A、奎尼丁

　　B、利多卡因

　　C、維拉帕米

　　D、胺碘酮

　　E、苯妥英鈉

　　14、以下哪項不屬于抗心律失常藥的分類

　　A、鈉通道阻滯藥

　　B、鈣拮抗藥

　　C、選擇性延長復(fù)極的藥物

　　D、精神抑制劑

　　E、β腎上腺素受體阻斷藥

　　15、抗心律失常藥的I類——鈉通道阻滯藥又分為三個亞類，下列說法錯誤的是

　　A、Ia類有奎尼丁

　　B、Ib類為輕度阻滯鈉通道藥物

　　C、Ic類為適度阻滯鈉通道

　　D、Ib類有利多卡因

　　E、Ic類有普羅帕酮

　　16、以下哪類藥物屬于Ⅱ類——β腎上腺素受體阻斷藥

　　A、普魯卡因胺

　　B、苯妥英

　　C、普羅帕酮

　　D、普萘洛爾

　　E、氟卡尼

　　17、下列藥物能夠起到選擇性延長復(fù)極的藥物是

　　A、胺碘酮

　　B、普萘洛爾

　　C、維拉帕米

　　D、地爾硫(艸卓)

　　E、利多卡因

　　18、對地高辛引起的竇性心動過緩和輕度房室傳導(dǎo)阻滯最好選用

　　A、阿托品

　　B、異丙腎上腺素

　　C、苯妥英鈉

　　D、腎上腺素

　　E、氯化鉀

　　19、治療地高辛引起的室性早搏(期前收縮)的首選藥是

　　A、奎尼丁

　　B、苯妥英鈉

　　C、利多卡因

　　D、胺碘酮

　　E、普魯卡因胺

　　20、地高辛對哪種心衰的療效最好

　　A、肺源性心臟病引起

　　B、嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的

　　C、甲狀腺機能亢進(jìn)引起的

　　D、嚴(yán)重貧血引起的

　　E、心房纖顫伴心室率快引起的

　　21、下列不屬于地高辛藥理作用的是

　　A、有正性肌力作用

　　B、對傳導(dǎo)組織和心肌電生理特性的影響

　　C、加快心率作用

　　D、利尿作用

　　E、對神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用

　　22、強心苷對下列哪種疾病治療效果較差

　　A、收縮功能障礙引起的

　　B、對利尿藥治療效欠佳者

　　C、對ACE抑制藥治療效欠佳者

　　D、對β受體阻斷藥療效欠佳者

　　E、擴張性心肌病

　　23、地高辛治療心房纖顫的主要作用是

　　A、縮短心房有效不應(yīng)期

　　B、抑制竇房結(jié)

　　C、減慢房室傳導(dǎo)

　　D、降低浦氏纖維的自律性

　　E、直接降低心房的興奮性

　　24、降低總膽固醇和低密度脂蛋白最明顯的藥物是

　　A、煙酸

　　B、多烯脂肪酸

　　C、普羅布考

　　D、樂伐他汀

　　E、非諾貝特

　　25、下列不屬于他汀類作用的是

　　A、調(diào)血脂作用

　　B、抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖

　　C、抑制單核細(xì)胞-巨噬細(xì)胞的黏附

　　D、抑制血小板聚集和提高纖溶活性

　　E、增加動脈壁巨噬細(xì)胞形成

　　26、下列不屬于他汀類不良反應(yīng)的是

　　A、胃腸反應(yīng)

　　B、肌痛

　　C、皮膚潮紅

　　D、頭痛

　　E、腹脹

　　27、下列不是HMG-CoA還原酶抑制藥適應(yīng)證的是

　　A、腎病綜合征

　　B、腎病綜合征引起的低Ch血癥

　　C、心腦血管急性事件的預(yù)防

　　D、器官移植后的排異反應(yīng)

　　E、骨質(zhì)疏松癥

　　28、以下哪項是心腦血管病的主要病理學(xué)基礎(chǔ)

　　A、骨質(zhì)疏松

　　B、血小板減少

　　C、白細(xì)胞升高

　　D、動脈粥樣硬化

　　E、癌癥

　　29、在治療劑量下，對LDL-C的降低作用最強，TC次之，降TG作用很弱的藥物是

　　A、他汀類藥物

　　B、貝特類藥物

　　C、噻嗪類藥物

　　D、酰胺類藥物

　　E、鈣離子拮抗劑

　　30、與HMG-CoA還原酶的親和力高出HMG-CoA數(shù)千倍，對該酶產(chǎn)生競爭性的抑制作用，使Ch合成受阻的藥物是

　　A、鈣離子拮抗劑

　　B、貝特類藥物

　　C、噻嗪類藥物

　　D、酰胺類藥物

　　E、他汀類藥物

　　二、B

　　1、A.氨氯地平

　　B.卡托普利

　　C.阿司匹林

　　D.二甲雙胍

　　E.腎上腺素

　　<1> 、以上藥物具有明顯的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，抗風(fēng)濕作用的是

　　A B C D E

　　<2> 、以上藥物屬于鈣通道阻滯劑的是

　　A B C D E

　　<3> 、以上藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是

　　A B C D E

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