2020年臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》練習(xí)題及答案(1)

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小兒年齡分期可以分為：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 1周歲后到滿3周歲之前。特點(diǎn)：①體格生長(zhǎng)速度稍減慢;②智能發(fā)育較快，語(yǔ)言、思維、應(yīng)人應(yīng)物能力及自我意識(shí)發(fā)展迅速;③開始行走，活動(dòng)范圍增大。好奇心強(qiáng)，自我保護(hù)能力差;④飲食變化大，由乳類向成人飲食過(guò)渡;⑤意外事故較多見(jiàn)，營(yíng)養(yǎng)性疾病及腹瀉亦較多見(jiàn)。故應(yīng)防止意外創(chuàng)傷和中毒，加強(qiáng)斷奶后的營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)指導(dǎo)，重

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 嬰兒期又稱為乳兒期，出生后至滿1周歲之前，包括新生兒期在內(nèi)。特點(diǎn)：①是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，身長(zhǎng)在一年中增長(zhǎng)50%，體重增加2倍;②對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和能量的需要量相對(duì)較高與消化吸收功能不完善之間存在矛盾，消化紊亂與營(yíng)養(yǎng)紊亂性疾病多見(jiàn)。應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法;③免疫功能變化大，嬰兒5～6個(gè)月后經(jīng)胎盤從母體獲得的IgG逐漸消失，自身的免疫功能尚未發(fā)育成熟，感染性疾病(包括傳染病)多見(jiàn)。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)，此期實(shí)際包含在嬰兒期之內(nèi)。特點(diǎn)：①是人類獨(dú)立生活的開始階段;②新生兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差;③發(fā)病率及死亡率高，尤以早期新生兒(第一周新生兒)最高。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，細(xì)心喂養(yǎng)，預(yù)防各種感染。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 從精子和卵子結(jié)合形成受精卵開始至胎兒出生為止，約40周(280天)。特點(diǎn)：①胎兒期完全依賴母體而生存。②孕母的健康對(duì)胎兒的存活與生長(zhǎng)發(fā)育有直接影響。母親的健康狀況、情緒、理化因素的刺激，生活工作條件、營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生環(huán)境以及疾病、用藥等因素都直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，并可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天畸形的嚴(yán)重后果。③最初12周(胚胎期，妊娠早期)是器官原基分化的關(guān)鍵時(shí)期，易受外界不利因素的影響而出現(xiàn)流產(chǎn)、先天畸形、遺傳性疾病或?qū)m內(nèi)發(fā)育不良。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 自出生后臍帶結(jié)扎起到剛滿28天為止的4周稱為新生兒期。出生不滿7天的階段稱新生兒早期。新生兒期是嬰兒生后適應(yīng)外界環(huán)境的階段，此時(shí)小兒開始獨(dú)立生活，內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了劇烈變化，由于其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力還不夠成熟，因此發(fā)病率高，死亡率也高(約占嬰兒死亡率的1/2～2/3)。新生兒期保健特別強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)護(hù)理，如保暖、喂養(yǎng)、消毒隔離、清潔衛(wèi)生等。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此時(shí)小兒生長(zhǎng)速度稍減慢但活動(dòng)范圍增大，接觸周圍事物增多，故智能發(fā)育較快，語(yǔ)言、思維和交往能力增強(qiáng)，但對(duì)各種危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足，故應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 學(xué)齡前期為智能發(fā)育增快，是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 嬰兒期免疫功能變化大，嬰兒5～6個(gè)月后經(jīng)胎盤從母體獲得的IgG逐漸消失，自身免疫功能尚未發(fā)育成熟，感染性疾病多見(jiàn)。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 學(xué)齡期除生殖器官外，各器官外形本期末已接近成人。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胎兒期最初12周最易受外界不利因素的影響而出現(xiàn)流產(chǎn)。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱為青春期。女孩一般從11～12歲到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲，但個(gè)體差異較大，也有種族的差異。

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