2015年臨床助理醫(yī)師《實踐技能》考試真題(完整版)

　　【62號題】廣東省 7月4日 第一站：病史采集：男30歲發(fā)熱、咳嗽咳痰、咽痛5天; 病例分析：男28歲，車禍后左大腿疼痛畸形和活動異常3小時(骨科檢查左大腿中斷以下正常，外旋轉異常，其余檢查均正常)第二站：腋窩淋巴結檢查，脊椎彎曲檢查，外科傷口消毒和鋪巾;第三站：和老師講的內容基本一致。

　　【63號題】7月1日 第一站：病史采集：心悸3月，加重4天。病歷分析：幼兒急疹。第二站：體格檢查：頸淋巴結觸診 口述鎖骨中線 肩胛下角 腋中線 肩胛間區(qū)體表標志 口述體檢結果。操作：車禍右小腿創(chuàng)傷，傷口5cm，右小腿骨折。提問四肢外傷骨折的固定方法有哪些?第三站：食管癌 房顫 陣發(fā)性室上性心動過速 硬膜外血腫 正常胸片 醫(yī)德醫(yī)風

　　【64號題】7月2日 第一站：病史采集：發(fā)熱咳嗽胸痛;病例分析：小兒腹瀉，重度脫水。第二站：操作：插胃管;體格檢查：甲狀腺觸診，呼吸檢查，肝脾單雙手觸診;多媒體：脛腓骨骨折，正常胸片，醫(yī)德是勸病人不吸煙那個。

　　【65號題】7月1日 第一站：病史采集，女孩，1歲6個月，發(fā)熱一天，驚厥2次急診。病例分析21號題，男，52歲，突發(fā)胸痛2小時�；颊�2小時前干農活時突發(fā)胸痛，以胸骨后為主，伴大汗、氣短，不見緩解，送急診，無高血壓史，無胃痛，肝病病史，吸煙30年，20支/天。第二站：查體T36.6℃，P90次/分，R22次/分，BP130/76mmhg，神志清楚，口唇無發(fā)紺，新界不大，心率90，律齊，心音低鈍，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。第三站：心電圖，竇性心律，V3-V5導聯(lián)ST段弓背向上太高0.5mV。

　　【66號題】7月2日 第一站：病史采集：男，老年，上腹飽脹感，伴嘔吐4天 病例分析：男，胸骨后壓迫感，有高血壓病史30年，下壁ST段壓低，心絞痛表現(xiàn)。第二站：體格檢查，皮膚彈性檢查，凹陷性水腫檢查，肺部聽診，脊柱檢查。 技能操作：心肺復蘇。 第三站：心包摩擦音，濕啰音和干啰音，竇緩，急性心梗，顱骨骨折，胃癌，氣胸.

　　【68號題】內蒙古 7月1日 第一站：病史采集：雙下肢水腫，心悸。病例分析：輸卵管妊娠破裂，失血性休克。第二站：體格檢查：氣管檢查、女性乳房觸診、脊柱檢查。考官提問：氣管向健側移位有什么臨床意義，橘皮征的臨床意義。技能操作：膿腫引流術后切口換藥(由外向內消毒)，考官提問：切口肉芽水腫怎么處理。

　　【69號題】7月1日 第一站：病史采集 上腹痛4年加重伴嘔吐3天，鋇餐示幽門潰瘍。病歷分析 飲酒后突發(fā)頭疼嘔吐意識模糊有急診頭顱CT高密度影 應該是腦出血吧?第二站：技能操作是頸部外傷病人轉運體查對光反射 胸部的體表標志 肝臟觸診單雙手。第三站：不知道怎么描述，反正有肺炎的胸片，脾破裂的ct，左股骨骨折的x片。

　　【70號題】7月2日 第一站：病例分析 宮頸癌。第二站：操作 心肺復蘇 頸部淋巴結觸診 脾臟觸診

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