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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》復(fù)習(xí)筆記(3)

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  第三節(jié) 六腑

  一、膽 古人稱膽為“中精之府”“中清之府”“清凈之府”。

  主要生理機(jī)能:貯藏和排泄膽汁、膽主決斷

  膽汁來源于肝之余氣,由肝血化生。在肝氣疏泄功能的作用下分泌出膽汁,進(jìn)入膽腑濃縮、貯藏;隨著消化過程的需要,在肝膽之氣疏泄功能的共同作用下,貯藏于膽腑的膽汁通過輸膽管排泄而注入腸中,以促進(jìn)飲食物的消化和吸收。

  二、胃

  (一)主要生理機(jī)能

  1.主受納、腐熱水谷

  即胃氣具有接受和容納飲食物的作用。

  胃有“太倉”、“水谷之海”、“水谷氣血之海”之稱。

  2.“胃氣”是生命之本!拔笟狻奔雌⑽干砉δ艿母爬,即能納、能運(yùn)、能化。

  (三)生理特性

  1.胃主通降,以降為順

  2.喜潤惡燥

  三、小腸

  主要生理機(jī)能:主受盛化物、泌別清濁

  小腸可吸收水精“小腸主液”,將多余之水液滲入膀胱“小腸主小便”,故其與水液代謝也有密切關(guān)系。

  四、大腸

  主要生理機(jī)能:主傳化糟粕

  大腸將食物殘?jiān)惺S嗟乃衷傥眨纬捎行沃S便——變化,“大腸主津”。 《內(nèi)經(jīng)》謂之“傳導(dǎo)之官”。

  五、膀胱

  (一)主要生理機(jī)能:貯存和排泄尿液。

  六、三焦

  三焦,是上、中、下三焦的合稱。

  (一)生理功能:

  通行元?dú),是氣升降出入的道路?/P>

  通行水液 “決瀆之官”。

  (二)三焦的部位劃分為各自功能特點(diǎn)

  上焦 部位:膈以上的胸部,含心、肺兩臟

  功能:上焦如霧——宣發(fā)布散水谷精氣以營養(yǎng)全身

  中焦 部位:膈以下、臍上的腹部,含脾胃、肝膽

  功能:中焦如漚——消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液

  下焦 部位:膈以下的部位,含大、小腸、腎與膀胱

  功能:下焦如瀆——排泄糟粕和尿液

  第四節(jié) 奇恒之腑

  一、腦

  腦居于顱腔之中,由髓匯集而成,故名“髓海”。

  主要生理機(jī)能

  1.主宰生命活動(dòng)

  2.主司精神活動(dòng) 腦主人的意識、思維、記憶、情志等精神活動(dòng)。

  3.主司感覺和運(yùn)動(dòng)

  以心為主,五臟皆與腦有關(guān),又以心、肝、腎為主。

  心為君主——主神明 肝主疏泄——調(diào)暢情志 腎藏精——精生髓,髓通于腦

  二、女子胞

  (一)主要生理機(jī)能

  1.主持月經(jīng) 2.孕育胎兒

  第五節(jié) 臟腑之間的關(guān)系

  一、臟與臟之間的關(guān)系

  (一)肺與肝

  主要體現(xiàn)在人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。

  1.生理上

  肝氣疏泄,升發(fā)條達(dá),有利于肺氣的肅降;肺氣充足,肅降正常,又有利于肝氣的升發(fā)。肝升與肺降,既相互制約,又相互為用。兩者協(xié)調(diào)平衡,對全身氣機(jī)的調(diào)暢、氣血的調(diào)和,起著重要的調(diào)節(jié)作用,古人稱為“龍虎回環(huán)”。

  2.病理上

  肝肺病變可相互影響。如肝火犯肺證等。

  (二)肺與腎

  主要體現(xiàn)在水液代謝、呼吸運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面。

  1.在水液代謝方面

  肺主通調(diào)水道——水之上源;腎主水液——水之下源。相互為用,保證水液的正常輸布與排泄

  2.在呼吸運(yùn)動(dòng)方面

  肺司呼吸,以主呼吸之氣——?dú)庵?腎主納氣,以維持呼吸深度——?dú)庵。相互配合,共同完成呼吸功能?/P>

  (三)肝與腎

  主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用以及陰液相關(guān)等三個(gè)方面。

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