細(xì)目五：溫化寒濕
苓桂術(shù)甘湯(《金匱要略》)
【功用】溫陽(yáng) 化飲，健脾利濕。
【主治證候】 中陽(yáng)不足之痰飲病。胸脅支滿，目眩心悸，或短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑。
【配伍意義】
《金匱要略》云： “病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”。
真武湯(《傷寒論》)
【組成藥物】茯苓 芍藥 白術(shù) 生姜 附子
【功用】溫陽(yáng)利水。
【主治證候】陽(yáng)虛水泛證。 小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或咳，或嘔，苔白不渴，脈沉。
此外，亦可用治太陽(yáng)病發(fā)汗太過(guò)，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)，振振欲擗地者。
【配伍意義】
白芍一者利小便而行水氣，二者益陰緩急而止腹痛，三者斂陰舒筋以解筋肉瞤動(dòng)，四者可防溫燥辛散滲利傷陰，以利于久服緩治。
實(shí)脾散(《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》)
【組成藥物】 厚樸 木香 草果 大腹子 炮附子 干姜 生姜 茯苓 白術(shù) 木瓜 甘草大棗
【功用】 溫陽(yáng)健脾，行氣利水。
【主治證候】 脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停之陰水。身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白厚而膩，脈沉遲。
【配伍意義】
本方集溫陽(yáng)、健脾、行氣、利水四法，脾腎同治，尤以溫脾健運(yùn)之功偏著，既體現(xiàn)治病求本的原則，又取“脾實(shí)則水治”之意，故名“實(shí)脾”。
寒濕證 證候辨識(shí)
脾腎陽(yáng)虛，寒濕內(nèi)停證：小便不利，水腫，畏寒肢冷，苔白，脈沉
※ 四肢沉重疼痛，或肢體浮腫 ---真武湯
※ 身半以下腫甚，胸腹脹滿，食少，便溏，舌淡苔白滑，脈沉遲 ---實(shí)脾散
萆薢分清飲(《楊氏家藏方》)
【組成藥物】川萆薢 石菖蒲 益智 烏藥(一方加茯苓、甘草)
【功用】溫腎利濕，分清化濁。
【主治證候】 下焦虛寒之膏淋、白濁。小便頻數(shù)，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脈沉。
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