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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精華考點(6)

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第五章 中醫(yī)外科疾病的治法

第一節(jié) 內(nèi)治法

  一、內(nèi)治法的三個總則:消、托、補。

  (一)消法:是指運用不同的治療方法和方藥,使初起的腫瘍得以消散,是一切腫瘍初起的治法總則。如:五味消毒飲。黃連解毒湯。

  適應(yīng)癥: 未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病以 及各種皮膚疾病。該法可使病人免受潰膿、手術(shù)之苦,又能縮短病程,故古人有“以消為貴”的說法。

  (二)托法:是用補益氣血和透膿的藥物,扶助正氣,托毒外出,以免毒邪擴散和毒邪內(nèi)陷的治療法則。如:透膿散。

  適應(yīng)癥:外瘍中期,即成膿期,此時熱毒己腐肉成膿,由于一時瘡口不能潰破,或機體正氣虛弱無力托毒外出,均會導(dǎo)致膿毒滯留。治療上應(yīng)根據(jù)病人體質(zhì)強弱和邪毒盛衰狀況,分為補托和透托兩種方法。

  a. ﹡透托法用于毒氣雖盛而正氣未衰者,可用透膿的藥物,促其早日膿出毒泄,腫消痛減,以免膿毒旁竄深潰。

  b. ﹡補托法用于正虛毒盛,不能托毒外達,瘡形平塌,根腳散漫不收,難潰難腐的虛證。

  (三)補法:是用補養(yǎng)的藥物,恢復(fù)正氣,助養(yǎng)新生,使瘡口早日愈合的治療法則。如八珍湯。

  適應(yīng)癥:外科疾病只要有虛的癥候存在,特別是瘡瘍的生肌收口期,均可應(yīng)用。凡氣血虛弱者,宜補養(yǎng)氣血;脾胃虛弱者,宜理脾和胃;肝腎不足者,宜補益肝腎等。

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