第三節(jié) 癰

　　定義：癰是指發(fā)生在體表皮肉之間的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)學上的皮膚淺表膿腫、急性化膿性淋巴結(jié)炎等

　　特點：局部光軟無頭，紅腫疼痛(少數(shù)初起皮色不變)，結(jié)塊范圍多在6--9cm左右，發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀，一般不會損傷筋骨，也不易造成內(nèi)陷。

　　辨證論治

　�、佟』鸲灸�結(jié)證：清熱解毒，行瘀活血—仙方活命飲加減。

　�、凇�熱勝肉腐證：和營清熱，透膿托毒—仙方活命飲合五味消毒飲加減。

　�、邸�氣血兩虛證：益氣養(yǎng)血，托毒生肌—托里消毒散加減。

　　一、頸癰

　　頸癰是發(fā)生在頸部兩側(cè)的急性化膿性疾病。俗名痰毒，又稱時毒。相當于西醫(yī)學的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎。

　　特點：多見于兒童，冬春易發(fā)，初起時局部腫脹、灼熱、疼痛而皮色不變，結(jié)塊邊界清楚，具有明顯的風溫外感癥狀。

　　治療：散風清熱、解毒化痰，以達到消腫止痛的目的。

　　辨證論治

　　風熱痰毒證：散風清熱，化痰消腫—牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

　　外治法:

　　初起：用金黃膏或金黃散。

　　成膿：切開排膿。引流應通暢，外敷金黃膏。有腐肉者用八二丹、九一丹;膿腐已盡，見出透明淺色粘液者，宜生肌收斂，改用生肌散、太乙膏或生肌白玉膏或生肌玉紅膏蓋貼

　　潰后：有腐肉者用八二丹、九一丹，用紅油膏蓋貼;膿腐已盡，改用生肌散、太乙膏或生肌白玉膏或生肌玉紅膏蓋貼。

　　有袋膿者，可先用墊棉法加壓包扎，如無效可擴創(chuàng)引流。

　　二、委中毒

　　委中毒是發(fā)生在腘窩委中穴的急性化膿性疾病。腘窩部急性化膿性疾病淋巴結(jié)炎。

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