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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精華考點(diǎn)(8)

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第十節(jié) 流痰

  流痰是發(fā)生在骨與關(guān)節(jié)間的慢性化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。

  特點(diǎn):

 、佟『冒l(fā)于兒童與青少年,好發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)多、易損傷的骨與關(guān)節(jié)部位,脊椎最多,其次為膝、髖、肘關(guān)節(jié)處;

  ② 起病緩慢,隱隱酸痛,化膿遲緩,膿出稀薄如痰,形成竇道,經(jīng)久不愈;損筋傷骨,致痿致殘;部位不同,癥狀各異。

  ③ 全身癥狀可見低熱盜汗、消瘦乏力、食欲減退等虛弱之證。

  病因病機(jī)

  正虛是本病發(fā)病的根本原因,外邪和損傷是常見誘因。

  1. 治療 以扶正祛邪為總則,根據(jù)疾病不同階段的特點(diǎn),應(yīng)審虛實(shí)、察寒熱,分證辨治;常規(guī)配合抗結(jié)核藥物治療。

  2. 外治法

 、佟〕跗谟藐柡徒饽,回陽玉龍膏,摻桂麝散或黑退消。

 、凇〕赡摚耗摮蓜t應(yīng)及時(shí)切開排膿,引流流暢。

  ③ 潰后,五五丹、紅線、陽和解凝膏。成竇道用白降丹或千金散拔管。膿凈用生肌散收口加墊棉壓迫。

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