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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》基礎(chǔ)學(xué)習(xí)筆記(8)

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第 1 頁(yè):一、手陽(yáng)明大腸經(jīng)
第 3 頁(yè):二、足陽(yáng)明胃經(jīng)

  二、足陽(yáng)明胃經(jīng)

  (一)經(jīng)脈循行

  胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻,交安頁(yè)中,旁約太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出夾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車(chē),上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱.

  其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾.

  其直者:從缺盆,下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中.

  其支者:起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合.以下髀關(guān),抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間.

  其支者:下膝三寸而別,下入中指外間.

  其支者:別跗上,入大指間出其端.

  與臟腑器官聯(lián)系:胃、脾;鼻,(目),上齒,口唇,(耳),喉嚨,乳房,膈.

  (二)主治概要:

  胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病,及經(jīng)脈循行部位的其他病證.

  歌決: ST四十五是胃經(jīng),起于承泣厲兌停,治同大腸兼神志,身前諸疾得安寧.

  1、承泣 (Chéngqì,ST1)(足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺、任脈交會(huì)穴)

  [定位] 在面部,目正視,瞳孔直下,當(dāng)眼球與眶下緣之間.

  [取法] 目正視,依定位取穴.“承泣眼眶邊緣上”

  [功能]散風(fēng)清熱,明目止淚.

  [主治]

  ①目疾:尤內(nèi)眼疾患,視網(wǎng)膜病變、雀盲,淚囊炎,近視;眼瞼瞤動(dòng),迎風(fēng)流淚等;

 、诳谘弁嵝保婕’d攣,尤眼肌痙攣.(穴處眼輪匝肌處,故口眼歪斜及相關(guān)眼內(nèi)肌麻痹可取之治療)

  [操作]新針,無(wú)鉤毛,嚴(yán)格消毒;患者閉目,醫(yī)者押手輕輕固定眼球,刺手持針,緊貼眶下緣緩慢直刺0.5~1寸;不宜提插捻轉(zhuǎn),以防刺破血管,引起血腫;出針時(shí)迅速按壓針孔,以防出血;若出血,先冷敷止血,再熱敷促進(jìn)瘀血消散.禁灸.

  2、四白 (Sìbái,ST2)

  [定位] 目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷中.

  [取法] 目正視,依定位取穴.“四白就在眶下孔”正坐或仰臥,外眼角與鼻尖連線(xiàn)的中點(diǎn)即是四白穴.

  [功能]清熱明目,疏風(fēng)通絡(luò).

  [主治]

 、倌考玻河韧庋奂膊,目赤癢痛,目翳,眼瞼瞤動(dòng);

 、诳谕嵫坌(眼瞼閉合不全)面肌痙攣;

 、廴嫔窠(jīng)痛第二支痛;

 、茴^痛、眩暈.

  [操作]

  1.向睛明方向平刺0.5-0.8寸,治療眼病;

  2.向頰車(chē)穴方向透刺治療面癱,牙痛等;

  3.從下向外上方斜刺,向眶下孔方向刺0.3-0.5寸,治療三叉神經(jīng)痛.

  本穴不可深刺,以免傷眼球不宜灸.

  3、地倉(cāng) (Dìcāng,ST4)

  [定位] 在面部,口角旁0.4寸,上直對(duì)瞳孔.

  [取法]目正視,瞳孔直下與口角水平的交點(diǎn)處.“地倉(cāng)吻旁四分靈”

  [功能]祛風(fēng)通絡(luò).

  [主治]

 、 面癱口歪,流涎;地倉(cāng)、頰車(chē)治面癱口歪要穴;

 、 三叉神經(jīng)痛.

  [操作]

  1.斜刺或平刺0.5-0.8寸.一般說(shuō)來(lái),治療流涎朝承

  漿方向斜刺;

  2.治口歪向頰車(chē)方向透刺,亦可向水溝方向刺,宜提

  捏進(jìn)針?lè)?

  3.直刺0.2-0.3寸(少).

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