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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“二試”考點

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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“二試”考點

  外邪犯胃證—治法:疏邪解表,化濁和中;方藥:藿香正氣散。

  食滯內(nèi)停證—治法:消食化滯,和胃降逆;方藥:保和丸。

  痰飲中阻證—治法:溫中化飲,和胃降逆;方藥:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。

  肝氣犯胃證—治法:疏肝理氣,和胃降逆;方藥:四七湯。

  脾胃氣虛證—治法:健脾益氣,和胃降逆;方藥:香砂六君子湯。

  脾胃陽虛證—治法:溫中健脾,和胃降逆;方藥:理中湯。

  胃陰不足證—治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔;方藥:麥門冬湯。

  17.噎膈是指吞咽食物梗噎不順,飲食難下,或納而復(fù)出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。

  18.呃逆以理氣和胃、降逆止呃為基本治療原則。

  19.腹痛的辨證論治:

  寒邪內(nèi)阻證—治法:散寒溫里,理氣止痛;方藥:良附丸合正氣天香散。

  濕熱壅滯證—治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯;方藥:大承氣湯。

  飲食積滯證—治法:消食導(dǎo)滯,理氣止痛;方藥:枳實導(dǎo)滯丸。

  肝郁氣滯證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。

  瘀血內(nèi)停證—治法:活血化瘀,和絡(luò)止痛;方藥:少腹逐瘀湯。

  中虛臟寒證—治法:溫中補虛,緩急止痛;方藥:小建中湯。

  20.痢疾的辨證論治:

  濕熱痢—治法:清腸化濕,調(diào)氣和血;方藥:芍藥湯。

  疫毒痢—治法:清熱解毒,涼血除積;方藥:白頭翁湯。

  寒濕痢—治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血;方藥:不換金正氣散。

  陰虛痢—治法:養(yǎng)陰和營,清腸化濕;方藥:駐車丸。

  虛寒痢—治法:溫補脾腎,收澀固脫;方藥:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

  休息痢—治法:溫中清腸,調(diào)氣化滯;方藥:連理湯。

  21.便秘是指大便排出困難,排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。基本病機屬大腸傳導(dǎo)失常。

  22.脅痛的基本病機為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽,又與脾胃及腎相關(guān)。以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。

  23.黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染尤為本病的重要特征。

  24.黃疸的辨證論治:

  陽黃:

  熱重于濕證—治法:清熱通腑,利濕退黃;方藥:茵陳蒿湯。

  濕重于熱證—治法:利濕化濁運脾,佐以清熱;方藥:茵陳五苓散合甘露消毒丹。

  膽腑郁熱證—治法:疏肝泄熱,利膽退黃;方藥:大柴胡湯。

  疫毒熾盛證(急黃)—治法:清熱解毒,涼血開竅;方藥:《千金》犀角散加味。

  陰黃:

  寒濕阻遏證—治法:溫中化濕,健脾和胃;方藥:茵陳術(shù)附湯。

  脾虛濕滯證—治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃;方藥:黃芪建中湯。

  25.積證是以腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹,結(jié)塊固定不移,痛有定處為主要臨床表現(xiàn)的病證。病理因素:以血瘀為主醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

  26.水腫的辨證論治:

  陽水:

  風(fēng)水相搏證—治法:疏風(fēng)清熱,宣肺行水;方藥:越婢加術(shù)湯。

  濕毒浸淫證—治法:宣肺解毒,利濕消腫;方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。

  水濕浸漬證—治法:運脾化濕,通陽利水;方藥:五皮飲合胃苓湯。

  濕熱壅盛證—治法:分利濕熱;方藥:疏鑿飲子。

  陰水:

  脾陽虛衰證—治法:健脾溫陽利水;方藥:實脾飲。

  腎陽衰微證—治法:溫腎助陽,化氣行水;方藥:濟生腎氣丸合真武湯。

  瘀水互結(jié)證—治法:活血祛瘀,化氣行水;方藥:桃紅四物湯合五苓散。

  27.癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。癃與閉都是指排尿困難,二者只是在程度上有差別,因此多合稱為癃閉。

  27.郁證是由于情志不舒、氣機郁滯所致,以心情抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒喜哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。

  28.咳血的辨證論治:

  燥熱傷肺證—治法:清熱潤肺,寧絡(luò)止血;方藥:桑杏湯。

  肝火犯肺證—治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:瀉白散合黛蛤散。

  陰虛肺熱證—治法:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血;方藥:百合固金湯。

  30.消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。

 

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