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一指禪推法的操作要點(diǎn)
1.沉肩:肩關(guān)節(jié)放松,不要聳起,不要外展。
2.垂肘:肘部自然下垂。
3.懸腕:腕關(guān)節(jié)自然屈曲。
4.掌虛:半握拳,拇指指間關(guān)節(jié)的掌側(cè)與食指遠(yuǎn)節(jié)的橈側(cè)輕輕接觸。
5.指實(shí):著力部位要吸定在治療部位上。
6.緊推:是指擺動(dòng)的頻率略快,一般每分鐘140次左右。
7.慢移:是指從一個(gè)治療點(diǎn)到另一個(gè)治療點(diǎn)時(shí)應(yīng)緩慢移動(dòng)。
產(chǎn)后發(fā)熱診斷
1.病史
妊娠晚期不節(jié)房事,或產(chǎn)程不順(難產(chǎn)、滯產(chǎn)),接生不慎,產(chǎn)創(chuàng)護(hù)理不潔;或產(chǎn)后失血過多;或產(chǎn)后不禁房事;或當(dāng)風(fēng)感寒;或冒暑受熱;或有情志不遂史。
2.臨床表現(xiàn)
產(chǎn)褥期內(nèi),尤以新產(chǎn)后出現(xiàn)以發(fā)熱為主,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,或突然寒戰(zhàn)高熱,或發(fā)熱惡寒,或乍寒乍熱,或低熱纏綿等癥狀。若產(chǎn)后24小時(shí)之后至10天內(nèi)出現(xiàn)體溫≥38%,大多數(shù)情況下表示有產(chǎn)褥感染。除發(fā)熱之外,常伴有惡露異常和小腹疼痛,尤其是惡露異常!爱a(chǎn)后三審”把先審腹痛與惡露置于首位,實(shí)為可貴。
3.檢查
(1)婦科檢查:軟產(chǎn)道損傷,局部可見紅腫化膿。盆腔呈炎性改變,惡露穢臭。
(2)輔助檢查:血常規(guī)檢查見白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高。宮腔分泌物或血培養(yǎng)可找到致病菌。B超檢查見盆腔有液性暗區(qū),提示有炎癥或膿腫。彩色多普勒、CT、磁共振等檢查,能對(duì)感染形成的包塊、膿腫及靜脈血栓定位和定性。產(chǎn)后發(fā)熱的關(guān)鍵是早期診斷,以防治感染邪毒證,因此證最急最重,危及生命。
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