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痹癥|風(fēng)寒濕痹證
主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢體多個關(guān)節(jié),疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)。發(fā)熱等表證。舌苔薄白,脈浮或浮緩。
病機(jī)概要:風(fēng)邪兼夾寒濕,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血。
治法:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。
代表方劑:防風(fēng)湯加減。
常用藥物:防風(fēng)、麻黃、桂枝、葛根、當(dāng)歸、茯苓、生姜、大棗、甘草等。
痹癥和痿證鑒別:痹癥是由風(fēng)、寒、濕、熱之邪流注肌腠經(jīng)絡(luò),痹阻筋脈關(guān)節(jié)而致。鑒別要點首先在于痛與不痛,痹癥以關(guān)節(jié)疼痛為主,而痿證則為肢體力弱,無疼痛癥狀;其次要觀察肢體的活動障礙,痿證是無力活動,痹癥是因痛而影響活動;再者,部分痿證病初即有肌肉萎縮,而痹癥則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動,日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。
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