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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試《疾病辯證》考點(diǎn)(三)

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  病名、病機(jī)、病位、辨要、癥型小結(jié)

  21.水腫

  肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)俞,腎失開(kāi)合,三焦氣化不利;腎,肺脾;辨虛實(shí),陰水(飲食勞倦)、陽(yáng)水(風(fēng)邪瘡毒水濕);

  風(fēng)水相搏越婢加術(shù)/濕毒浸淫麻翹赤豆湯/水濕浸漬胃苓五皮飲/濕熱壅盛疏鑿飲子/脾陽(yáng)虛實(shí)脾飲/腎陽(yáng)衰濟(jì)生腎氣/瘀水互結(jié)桃紅四物合五苓。

  22.淋證

  濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利;膀胱腎,肝脾相關(guān);辨熱、石、氣、血、膏、勞淋;

  熱淋八正散/石淋石葦散/氣淋沉香散/血淋小薊飲子/膏淋程氏萆解分清飲/勞淋無(wú)比山藥。

  23.癃閉

  膀胱氣化功能失調(diào);膀胱,肺脾腎肝;辨別虛實(shí);

  膀胱濕熱八正散/肺熱壅盛清肺飲/肝郁氣滯沉香散/濁瘀阻塞代抵當(dāng)丸/脾氣不升補(bǔ)中益氣湯/腎陽(yáng)衰濟(jì)生腎氣丸。

  24.陽(yáng)痿

  氣血陰陽(yáng)虧虛,陰絡(luò)失;蚋斡魸褡,經(jīng)絡(luò)失暢宗筋不用;肝腎心脾;辨別虛實(shí);

  命門(mén)火衰贊育丸/心脾虧虛歸脾湯/肝郁不舒逍遙散/驚恐傷腎啟陽(yáng)娛心丹/濕熱下注龍膽瀉肝湯。

  25.郁證

  肝失疏泄,脾失健運(yùn),心失所養(yǎng),臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào);肝,心脾腎;

  肝氣郁結(jié)柴胡疏肝/氣郁化火丹梔逍遙/痰氣郁結(jié)半夏厚樸/心神失養(yǎng)甘麥大棗/心脾兩虛歸脾/心腎陰虛天王補(bǔ)心/肝陰虧虛滋水清肝。

  26.血證

  火熱薰灼,迫血妄行,氣虛不攝,脈絡(luò)損傷,血液溢出;

  鼻衄:熱邪傷肺桑菊飲/胃熱玉女煎/肝火龍膽瀉肝/氣血虧虛歸脾湯;

  齒衄:胃火熾盛清胃合瀉心/陰虛火旺六味合茜根散;

  咯血:燥熱傷肺桑杏湯/肝火犯肺黛蛤?yàn)a白散/陰虛肺熱百合固金湯;

  吐血:胃熱壅盛瀉心合十灰散/肝火犯胃龍膽瀉肝/氣虛血溢歸脾湯;

  便血:腸道濕熱地榆合槐角/脾胃虛寒黃土湯/氣虛不攝歸脾湯;

  尿血:下焦?jié)駸嵝∷E飲子/腎虛火旺知柏地黃/脾不統(tǒng)血?dú)w脾湯/腎氣不固無(wú)比山藥丸;

  紫斑:血熱妄行十灰散/陰虛火旺茜根散/氣不攝血?dú)w脾湯。

  27.消渴

  內(nèi)熱為主,陰津虧損燥熱偏勝;肺,胃腎龍以腎;辨上中下消,辨標(biāo)本陰虛為本,燥熱為標(biāo);

  肺熱津傷消渴方/胃熱積盛玉女煎/氣陰氣虛七味白術(shù)散/腎陰虧虛六味地黃/陰陽(yáng)兩虛腎氣丸。

  28.內(nèi)傷

  發(fā)熱

  實(shí)證氣血濕郁結(jié),壅遏化熱;虛證氣血陰陽(yáng)虧虛,陰血不足,陰不配陽(yáng),水不濟(jì)火。辨別虛實(shí);

  陰虛清骨散/血虛歸脾湯/氣虛補(bǔ)中益氣/陽(yáng)虛金匱腎氣丸/氣郁丹梔逍遙散/痰濕郁熱黃連溫膽/血瘀血府逐瘀。

  29.虛勞

  臟腑功能衰退,氣血陰陽(yáng)不足;五臟,尤以脾腎兩臟;病理性質(zhì)主要為氣、血、陰、陽(yáng)的虛損;

  肺氣虛補(bǔ)肺湯/心氣七福飲/脾氣四君子/心血虛養(yǎng)心湯/肝血虛四物湯/肺陰虛沙生麥冬/肝陰虛補(bǔ)肝湯/腎陰虛左歸丸/心陽(yáng)虛保元湯/脾陽(yáng)虛附子理中/腎陽(yáng)右歸丸。

  30.癌病

  腦癌本虛肝腎虧虛,氣血兩虧;標(biāo)實(shí)痰濁瘀血風(fēng)毒。

 

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