| 第 1 頁：A1型題 |
| 第 10 頁：A2型題 |
| 第 13 頁：B1型題 |
| 第 16 頁：參考答案與解析 |
二、A2 型選擇題
86.患者因貧血、感染、發(fā)熱、出血 2 個(gè)月就診，經(jīng)檢查診斷為再生障礙性貧血，做周圍血檢查，其典型表現(xiàn)是
A.白細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
D.血小板減少E.全血細(xì)胞減少
87.患者，女，30 歲。因月經(jīng)量多 1 年，出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，擬診斷為缺鐵性貧血，做血清鐵蛋白測(cè)定，出現(xiàn)哪項(xiàng)數(shù)值可作為缺鐵的依據(jù)
A.<12μg/L
B.>12μg/L
C.<15μg/L
D.<150μg/L
E.<200μg/L
88.患者，男，60 歲。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史 l0 余年，近 3 年來反復(fù)雙下肢浮腫，3 天前因受涼病情加劇，口唇發(fā)紺、神志恍惚。確定有無呼吸衰竭，最有意義的檢查
A.血?dú)夥治?B.胸部 X 線C.血生化D.肺功能檢查E.氣道反應(yīng)性測(cè)定
89.患者，女，37 歲。風(fēng)濕性心臟病病史，因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療，癥狀減輕，近 2 日無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，可能性最大的情況 是
A.病情加重B.發(fā)生洋地黃中毒C.伴發(fā)消化道疾病
D.藥物的不良反應(yīng)E.洋地黃用量不足
90.老年患者，因急性前間壁心肌梗死 3 小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，其治療首選的藥物是
A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.維拉帕米E.普魯卡因胺
91.患者，男，42 歲。胃潰瘍病史 12 年，近 2 個(gè)月上腹痛失去原規(guī)律性，伴反酸、噯氣，內(nèi)科治療療效不滿意，急需的檢查是
A.鋇餐檢查
B.B 超檢查
C.胃酸測(cè)定
D.便隱血試驗(yàn)
E.胃鏡+活檢檢查
92.患者，女，32 歲。因雙側(cè)腰背酸痛、尿頻、尿急、尿痛 7 天就診，體溫 39℃，雙腎區(qū)叩擊痛(+)。尿檢：尿蛋白(+)，膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)。該患者最可能的診斷是
A.急性腎炎B.急性膀胱炎C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎
93.患者，男，38 歲。甲亢復(fù)發(fā)。查體：輕度突眼，甲狀腺彌漫性腫大，心率 120 次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，AST 中度升高，血 WBC3.8×10^9/L。適宜的治療措施是
A.抗甲狀腺藥物治療
B.復(fù)方碘溶液
C.甲狀腺手術(shù)治療
D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素
E.放射性 131I 治療
94.患者，女，26 歲。支氣管哮喘病史 l3 年，今晨上班途中因吸入汽車尾氣突然發(fā)作，以喘憋、呼吸困難為主，伴心悸、乏力，遂急診。為控制發(fā)作應(yīng)首選的藥物是
A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.溴化異丙托品氣霧劑C.潑尼松口服
D.色甘酸鈉E.茶堿緩釋片
95.患者，女，57 歲。反復(fù)低熱 5 月余，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。血白細(xì)胞 8.7×109/L，血紅蛋白 89g/L，ANA(-)，RF(+)，擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。提示疾病處于活動(dòng)期最有價(jià)值的表現(xiàn)是
A.晨僵
B.關(guān)節(jié)腫脹
C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.貧血
E.抗角蛋白抗體陽性
96.患者，女，73 歲。高血壓病史 20 余年，進(jìn)餐時(shí)與家人爭(zhēng)吵，隨后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐，繼之出現(xiàn)“三偏征”就診，診斷為腦出血，應(yīng)進(jìn)行降壓治療的血壓水平是
A.≥l30/80mmHg
B.≥l40/90mmHg
C.≥l60/95mmHg
D.≥l80/100mmHg
E.≥200/110mmHg
97.患者，男，37 歲。十二指腸潰瘍病史 6 年余，近日勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力，2 小時(shí)前突感惡心，隨后嘔吐暗紅色血性液體，量較大而急診，應(yīng)立即應(yīng)用的止血藥物是
A.止血環(huán)酸B.垂體后葉素C.安絡(luò)血D.奧美拉唑E.血小板懸液
98.患者，男，24 歲。服毒物后意識(shí)不清、大汗淋漓、呼吸困難、呼氣有刺激性大蒜味，擬診為急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒，最有助于診斷的改變是
A.呼吸困難B.呼出氣刺激性大蒜味C.全血膽堿酯酶活力<70%
D.毒蕈堿樣癥狀E.煙堿樣癥狀
99.患者，女，35 歲�；悸愿篂a 4 年。大便每天 4～5 次，常帶少量膿血，大便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。首選的治療藥物是
A.柳氮磺吡啶B.諾氟沙星C.潑尼松D.氫化可的松保留灌腸E.甲硝唑保留灌腸
100.患者，女，29 歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱 3 個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作 1 次。心臟超聲檢查示中等量心包積液，X 線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查 Hb、WBC 和血小板下降。尿蛋白(++)，多種抗生素治療無效。最可能的診斷是
A.腎小球腎炎急性發(fā)作B.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.結(jié)核性胸膜炎和心包炎E.骨關(guān)節(jié)炎
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