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>>> 2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題匯總
第十一單元 臟腑辨證
一、A1型題
1、癥見(jiàn)心悸失眠，頭暈健忘，皮下出血，便溏，神疲乏力，舌淡脈弱，此為
A、心血虛證
B、脾不統(tǒng)血證
C、心脾氣血虛證
D、氣不攝血證
E、心氣虛證
【正確答案】 C
【答案解析】
心脾氣血虛證臨床表現(xiàn)：心悸怔忡，頭暈，多夢(mèng)，健忘，食欲不振，腹脹，便溏，神疲乏力，或見(jiàn)皮下紫斑，女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡，面色萎黃，舌淡嫩，脈弱。
2、干咳無(wú)痰，口干咽燥，聲音嘶啞，形體消瘦，午后潮熱，腰膝酸軟，舌紅脈細(xì)，證屬
A、肺腎陰虛證
B、肺腎氣虛證
C、腎陰虛證
D、燥邪犯肺證
E、肺陰虛證
【正確答案】 A
【答案解析】
肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)：咳嗽痰少，或痰中帶血，或聲音嘶啞，腰膝酸軟，形體消瘦，口燥咽干，骨蒸潮熱，盜汗，顴紅，男子遺精，女子經(jīng)少，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
3、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅脈弦數(shù)，證屬
A、肝火熾盛證
B、肝膽濕熱證
C、肝陽(yáng)上亢證
D、肺熱壅盛證
E、肝火犯肺證
【正確答案】 E
【答案解析】
肝火犯肺證臨床表現(xiàn)：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
4、胃脘脅肋脹滿疼痛，呃逆噯氣，吞酸嘈雜，苔薄黃屬于
A、肝脾不調(diào)證
B、肝胃不和證
C、肝膽濕熱證
D、肝郁氣滯證
E、胃熱熾盛證
【正確答案】 B
【答案解析】
肝胃不和證臨床表現(xiàn)：胃脘、脅肋脹滿疼痛，走竄不定，噯氣，吞酸嘈雜，呃逆，不思飲食，情緒抑郁，善太息，或煩躁易怒，舌淡紅，苔薄黃，脈弦。
5、癥見(jiàn)咳嗽無(wú)力，喘息短氣，呼多吸少，耳鳴，腰膝酸軟，或尿隨咳出，屬于
A、腎氣不固證
B、肺腎氣虛證
C、肺腎陰虛證
D、肺氣虛證
E、肺脾氣虛證
【正確答案】 B
【答案解析】
肺腎氣虛證臨床表現(xiàn)：咳嗽無(wú)力，呼多吸少，氣短而喘，動(dòng)則尤甚，吐痰清稀，聲低，乏力，自汗，耳鳴，腰膝酸軟，或尿隨咳出，舌淡紫，脈弱。
6、心腎不交臨床表現(xiàn)不包括
A、心煩失眠
B、食欲不振
C、腰膝酸軟
D、五心煩熱
E、潮熱盜汗
【正確答案】 B
【答案解析】
心腎不交證的臨床表現(xiàn)：心煩失眠，驚悸健忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，夢(mèng)遺，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，便結(jié)尿黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)B為心脾氣血虛證的表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是B。
7、心悸氣短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脈虛，此屬
A、心血虛證
B、心陽(yáng)虛證
C、心陰虛證
D、心氣虛證
E、心脾氣血虛證
【正確答案】 D
【答案解析】
心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，精神疲倦，或有自汗，活動(dòng)后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。
8、下列不屬于心血虛證表現(xiàn)的是
A、心悸怔忡
B、失眠多夢(mèng)
C、健忘
D、心中煩躁
E、面色萎黃
【正確答案】 D
【答案解析】
心血虛證臨床表現(xiàn)：心悸，頭暈眼花，失眠，多夢(mèng)，健忘，面色淡白或萎黃，舌色淡，脈細(xì)無(wú)力。本證多有久病、失血等病史，以心悸、失眠、多夢(mèng)與血虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。心中煩躁見(jiàn)于心陰虛證，故此題最佳的選項(xiàng)是D。
9、頭痛，痛處固定，痛如針刺者屬于
A、心脈痹阻證
B、肝陽(yáng)上亢證
C、肝火上炎證
D、痰蒙清竅證
E、瘀阻腦絡(luò)證
【正確答案】 E
【答案解析】
瘀阻腦絡(luò)證臨床表現(xiàn)：頭暈、頭痛經(jīng)久不愈，痛如錐刺、痛處固定，或健忘，失眠，心悸，或頭部外傷后昏不知人，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈細(xì)澀。
10、痰蒙心神證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)
A、神情癡呆
B、驚悸失眠
C、意識(shí)模糊
D、喃喃自語(yǔ)
E、舉止失常
【正確答案】 B
【答案解析】
痰蒙心神證臨床表現(xiàn)：神情癡呆，意識(shí)模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨(dú)語(yǔ)，舉止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。并見(jiàn)面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。選項(xiàng)B是痰火擾神證的表現(xiàn)。
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