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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前沖刺題及答案(1)

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第 1 頁:沖刺題
第 4 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 脾氣主升,以升為順,胃氣主降,以降為和。脾氣主升,將水谷精微輸布于頭目心肺,胃氣主降,將水谷下降于小腸而泌別清濁,糟粕并得以下行。脾胃之間,納運相合,升降相因,有序不亂,相反相成,飲食物得以正常的消化吸收。脾胃為氣機升降之樞紐。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 天癸,是腎精腎氣充盈到一定程度時體內(nèi)出現(xiàn)的一種精微物質(zhì),有促進生殖器官發(fā)育成熟、女子月經(jīng)來潮及排卵、男子精氣溢瀉,因而具備生殖能力的作用。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 經(jīng)別的生理功能:①加強十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系;②加強體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系;③加強了十二經(jīng)脈和頭面部的聯(lián)系。④擴大十二經(jīng)脈的主治范圍;⑤加強足三陰、足三陽經(jīng)脈與心臟的聯(lián)系。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 瘀血的致病特點:(1)易于阻滯氣機;(2)影響血脈運行;(3)影響新血形成;(4)病位固定,病證繁多。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 陰損及陽即陰損傷也會導(dǎo)致陽的損傷,說明二者存在互根的關(guān)系。二者任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 晝夜陰陽屬性的一般說法是:上午屬陽中之陽,下午屬陽中之陰,前半夜屬陰中之陰,后半夜屬陰中之陽。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 容納于胃中的飲食物,經(jīng)過胃氣的磨化和腐熟作用后,精微物質(zhì)被吸收,并由脾氣轉(zhuǎn)輸而營養(yǎng)全身,未被消化的食糜則下傳于小腸作進一步消化。經(jīng)過胃的腐熟,水谷才能游溢出人體所需要的精微物質(zhì),人的氣血才能充盛,臟腑組織才能得到水谷精微的充養(yǎng)而發(fā)揮其各自的生理機能,故又稱胃為“水谷氣血之!,“五臟六腑之海也”。

  【該題針對“7六腑-六腑的生理功能”知識點進行考核】

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 “克我”者為我“所不勝",“我克”者為我“所勝”。火克金,即金所不勝為火。

  【該題針對“4五行學(xué)說-五行學(xué)說的基本內(nèi)容”知識點進行考核】

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 脾的運化功能,以升清為主。脾主升清,是指脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身。升,是指脾氣運動的特點,以上升為主;清,則指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。D是指津液的輸布,雖與升清有關(guān),但主要是指肺的宣發(fā)和輸布作用,E是脾主升清與胃主降濁的相對關(guān)系。

  【該題針對“6五臟-五臟的生理功能與特性”知識點進行考核】

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 一般說來,病理上“臟病多虛”,“腑病多實”;治療上“五臟宜補”,“六腑宜瀉”。

  【該題針對“5藏象學(xué)說”知識點進行考核】

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 橫膈以上的胸部,包括心、肺兩臟,以及頭面部,稱作上焦。

  中焦在橫膈以下、臍以上的上腹部,包括脾胃、肝膽等臟腑。

  臍以下的部位為下焦,包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢。

  【該題針對“7六腑-六腑的生理功能”知識點進行考核】

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 六淫的共同致病特點包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。傳染性為癘氣的致病特點。

  【該題針對“12病因-六淫”知識點進行考核】

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在五臟之中,肝為剛臟,體陰而用陽,肝氣主升主動。肝主升發(fā),是指肝具有升生陽氣以啟迪諸臟,升發(fā)陽氣以調(diào)暢氣機的作用,故又言肝主升生之氣。脾升散水谷精微,脾氣主升,是指脾氣的運動特點,以上升為主,具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面生理作用。

  【該題針對“6五臟-五臟的生理功能與特性”知識點進行考核】

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃具有通降作用,飲食入口,經(jīng)過食管(咽)進入胃中,在胃氣的通降作用下,由胃接受和容納,暫存于其中,故胃有“太倉”、“水谷之!敝Q。

  【該題針對“7六腑-六腑的生理功能”知識點進行考核】

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 藏泄互用:肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在著相互為用、相互制約的關(guān)系。肝氣疏泄可促使腎氣封藏有度,腎氣閉藏可防肝氣疏泄太過。疏泄與封藏,相反而相成,從而調(diào)節(jié)女子的月經(jīng)來潮、排卵和男子的排精。

  【該題針對“6五臟-五臟之間的關(guān)系”知識點進行考核】

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 十二經(jīng)脈的交接順序口訣:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝藏。因此手厥陰心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是手少陽三焦經(jīng)。

  【該題針對“10經(jīng)絡(luò)-十二經(jīng)脈”知識點進行考核】

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肝藏血,是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。脾主統(tǒng)血,是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不溢出脈外(即防止出血)的功能。肝、脾兩臟中其共同的生理功能是防止出血。

  【該題針對“6五臟-五臟之間的關(guān)系”知識點進行考核】

  19、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 麝香功效:開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛,催生下胎。

  應(yīng)用:

  (1)閉證神昏。有很強的開竅通閉、辟穢化濁作用,為醒神回蘇之要藥?捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏,無論寒閉、熱閉,用之皆效。

  (2)瘡瘍腫毒,瘰疬痰核,咽喉腫痛。

  (3)用于血瘀經(jīng)閉,癥瘕,心腹暴痛,頭痛,跌打損傷,風(fēng)寒濕痹。

  (4)難產(chǎn),死胎,胞衣不下。

  【該題針對“20開竅藥-具體藥物”知識點進行考核】

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 人參功效:大補元氣,補脾益肺,生津,安神增智。

  【該題針對“21補虛藥-補氣藥”知識點進行考核】

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 生姜功效:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。故正確的選項是C。

  【該題針對“5解表藥-發(fā)散風(fēng)寒藥”知識點進行考核】

  22、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 牡蠣與龍骨二藥均能重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽,收斂固澀,常相須為用,治療心神不安,驚悸失眠,肝陽上亢,頭暈?zāi)垦R约盎摬唤T證。但牡蠣還能軟堅散以及制酸,可治痰核瘰疬、胃酸過多等證;龍骨煅外用能收濕斂瘡,可治濕疹濕瘡等病證。根據(jù)題干要求,正確的選項是A。

  【該題針對“19平肝息風(fēng)藥-平抑肝陽藥”知識點進行考核】

  23、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 酸棗仁功效:養(yǎng)心益肝,安神,斂汗,生津。

  應(yīng)用:(1)心悸失眠。能養(yǎng)心陰,益肝血而有安神之效,為養(yǎng)心安神要藥。(2)自汗、盜汗。此外,有收斂生津止渴之功效,還可用治傷津口渴咽干。

  【該題針對“18安神藥-養(yǎng)心安神藥”知識點進行考核】

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 杜仲與續(xù)斷二藥均歸肝腎經(jīng),藥性偏溫,均能補肝腎、強筋骨,安胎,治腎虛腰痛腳弱、筋骨無力、胎動不安常相須為用。然杜仲補益作用較好,且可安胎、降壓,故腎虛腰酸、胎動不安、習(xí)慣性墮胎及高血壓肝腎不足或肝陽上亢者尤為常用;續(xù)斷,補肝腎、強腰膝、安胎作用雖不及杜仲,但能行血通脈、續(xù)筋骨,為補而不滯之品,又為婦科崩漏、乳汁不行、外科癰疽瘡瘍、傷科跌打損傷所常用。故根據(jù)題干要求,正確的選項是B。

  【該題針對“21補虛藥-補陽藥”知識點進行考核】

  25、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 鉤藤功效:清熱平肝,息風(fēng)定驚。

  【該題針對“19平肝息風(fēng)藥-息風(fēng)止痙藥”知識點進行考核】

  26、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大薊與小薊二藥均能涼血止血,散瘀解毒消癰,可用治血熱出血證以及熱毒癰腫,常相須為用。但大薊解毒散瘀消腫、涼血止血作用較強,多用于治療吐血、咯血及崩漏;小薊涼血止血、解毒散瘀消腫作用弱于大薊,但兼能利尿,故治療尿血、血淋為優(yōu)。

  【該題針對“15止血藥-涼血止血藥”知識點進行考核】

  27、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 山茱萸應(yīng)用:

  (1)腰膝酸軟,頭暈耳鳴,陽痿。為平補陰陽之要藥。

  (2)遺精滑精,遺尿尿頻。為固精止遺之要藥。

  (3)崩漏,月經(jīng)過多。

  (4)大汗不止、體虛欲脫。為防止元氣虛脫之要藥。

  此外,本品亦治消渴。

  【該題針對“22收澀藥-固精縮尿止帶藥”知識點進行考核】

  28、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 莪術(shù)與三棱均具有破血行氣、消積止痛之功。選項A(破血逐瘀,續(xù)筋接骨)為土鱉蟲的功效,選項B(破血續(xù)傷,補腎強骨)為骨碎補的功效。選項D(破血通經(jīng),逐瘀消癥)為水蛭的功效,選項E是一個干擾項。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是C。

  【該題針對“16活血化瘀藥-破血消癥藥”知識點進行考核】

  29、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 益母草功效:活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。

  天花粉功效:清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。

  大青葉功效:清熱解毒,涼血消斑。

  蒲公英功效:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。

  敗醬草功效:清熱解毒,消癰排膿,祛瘀止痛。

  【該題針對“16活血化瘀藥-活血調(diào)經(jīng)藥”知識點進行考核】

  30、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 薤白功效:通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯。

  【該題針對“12理氣藥-具體藥物”知識點進行考核】

  31、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 山楂功效:消食化積,行氣散瘀。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 肉豆蔻與白豆蔻:兩藥均能溫中行氣,可用治虛寒氣滯,脘腹脹痛、食少嘔吐。但肉豆蔻長于澀腸止瀉,又能溫中暖脾,適用于脾腎虛寒或脾胃虛寒久瀉不止之證。白豆蔻主治濕滯中焦,胃寒氣滯之嘔吐,長于芳香化濕。

  肉豆蔻功效:澀腸止瀉,溫中行氣。

  白豆蔻功效:化濕行氣,溫中止嘔。

  33、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 百合功效:養(yǎng)陰潤肺,清心安神。

  【該題針對“21補虛藥-補陰藥”知識點進行考核】

  34、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 玄參功效:清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。

  牡丹皮功效:清熱涼血,活血祛瘀。

  赤芍功效:清熱涼血,散瘀止痛。

  生地黃功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。

  蔓荊子功效:疏散風(fēng)熱,清利頭目。

  35、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 二陳湯功用:燥濕化痰,理氣和中。

  【該題針對“18祛痰劑-燥濕化痰”知識點進行考核】

  36、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 仙方活命飲主治:陽證癰瘍腫毒初起。紅腫焮痛,或身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力。

  【該題針對“5清熱劑-清熱解毒”知識點進行考核】

  37、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 自汗是由于氣虛衛(wèi)外不固,肌表空疏;汗為心之液,汗出過多傷及心陰,陰傷不能斂陽,則心陽不潛,逼津外泄,故夜臥汗出尤甚,此為盜汗。故治當(dāng)斂陰潛陽,益氣固表止汗。牡蠣散具有斂陰止汗,益氣固表的功用,用于治療體虛自汗、盜汗證。

  38、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證。眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈弦滑。

  【該題針對“18祛痰劑-化痰息風(fēng)”知識點進行考核】

  39、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 佐藥有三種意義。

  ①佐助藥,配合君、臣藥加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;

 、谧糁扑,用以消除或減弱君、臣藥物的毒性,或制約君、臣藥物峻烈之性的藥物;

 、鄯醋羲,病重邪甚,可能拒藥時,配伍與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。

  【該題針對“1總論-方劑的組成與變化”知識點進行考核】

  40、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 麥門冬湯主治:

  (1)虛熱肺痿?人詺獯,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù)。

  (2)胃陰不足證。嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。

  【該題針對“16治燥劑-滋陰潤燥”知識點進行考核】

  41、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 麻子仁丸功用:潤腸泄熱,行氣通便。

  【該題針對“3瀉下劑-潤下”知識點進行考核】

  42、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 理中丸功用:溫中祛寒,補氣健脾。

  【該題針對“7溫里劑-溫中祛寒”知識點進行考核】

  43、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大黃牡丹湯組成:大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

  方歌:金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子襄,瀉熱破瘀散結(jié)腫,腸癰初起腹痛康。

  44、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 敗毒散主治:氣虛,外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,頭項強痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無力。

  45、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 酸棗仁湯組成:炒酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

  方歌:酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢香甜。

  趣記:熊貓早知茯苓甘。

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