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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》二試試題及答案(19)

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  脾胃病證-噎膈

  一、A1

  1、噎膈的后期治療原則以何法為主

  A、補(bǔ)氣溫陽

  B、理氣

  C、化痰

  D、降火

  E、以上皆不是

  2、治療津虧熱結(jié)型噎膈的主方是

  A、通幽湯

  B、沙參麥冬湯

  C、啟膈散

  D、玉樞丹

  E、一貫煎

  3、下列關(guān)于噎膈的預(yù)防調(diào)護(hù)敘述中,錯(cuò)誤的是

  A、避免食用發(fā)霉的食物

  B、每餐進(jìn)食后不宜立即喝水

  C、多食新鮮蔬菜、水果

  D、戒煙酒

  E、及時(shí)治療食管慢性炎癥

  4、噎膈之證的發(fā)病機(jī)理主要是

  A、脾胃俱傷

  B、肺胃兩傷

  C、氣血郁結(jié)

  D、本虛標(biāo)實(shí)

  E、氣痰瘀交結(jié),阻于食道、胃脘

  5、噎膈的產(chǎn)生除與食道、胃相關(guān)外,還與哪些臟腑有關(guān)

  A、心脾腎

  B、肝脾腎

  C、肺脾腎

  D、肝脾肺

  E、心肝肺

  6、噎膈氣虛陽微型的病機(jī)是

  A、陽損及陰

  B、陰寒內(nèi)盛

  C、氣血虛弱

  D、瘀血內(nèi)結(jié)

  E、陰損及陽

  7、噎膈的發(fā)病機(jī)制總屬

  A、氣、痰、食交結(jié)

  B、氣、痰、毒交結(jié)

  C、氣、痰、水交結(jié)

  D、氣、痰、熱交結(jié)

  E、氣、痰、瘀交結(jié)

  二、A2

  1、患者胸膈疼痛,食不得下而不復(fù)吐出,甚至水飲難下,大便堅(jiān)如羊糞,或吐出物如赤豆汁,形體消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,或舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀,其治法為

  A、開郁化痰,潤(rùn)燥降氣

  B、滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)

  C、破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血

  D、溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽

  E、以上都不是

  2、患者長(zhǎng)期吞咽受阻,飲食不下,面色(白光)白,精神疲憊,形寒氣短,面浮足腫,泛吐清涎,腹脹便溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱,應(yīng)診斷為

  A、脾胃虛弱型嘔吐

  B、中虛有寒型反胃

  C、脾陽虛衰型水腫

  D、胃陰不足型嘔吐

  E、氣虛陽微型噎膈

  3、患者吞咽梗阻,胸膈痞悶,情志舒暢時(shí)可稍減輕,口干咽燥,舌偏紅苔薄膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選

  A、通幽湯

  B、滌痰湯

  C、溫膽湯

  D、玉樞丹

  E、啟膈散

  三、B

  1、A.滋陰養(yǎng)血,潤(rùn)燥生津

  B.開郁化痰,潤(rùn)燥降氣

  C.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)

  D.滋陰養(yǎng)血,破血行瘀

  E.健脾益氣,滋養(yǎng)津液

  <1> 、以通幽湯治療噎膈,取其功能為

  A B C D E

  <2> 、以啟膈散治療噎膈,取其功能為

  A B C D E

  2、A.通幽湯

  B.啟膈散

  C.丁香透膈散

  D.沙參麥冬湯

  E.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

  <1> 、痰氣交阻型噎膈選用

  A B C D E

  <2> 、氣虛陽微型噎膈選用

  A B C D E

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