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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》練習(xí)題及答案(7)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  對(duì)疑似狂犬者,應(yīng)設(shè)法捕獲,并隔離觀察10日。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  痙攣減少或停止,患者逐漸安靜,出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見。呼吸變慢及不整,心搏微弱,神志不清,最終因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期持續(xù)6~18小時(shí)。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  狂犬病興奮期:患者高度興奮,表現(xiàn)為極度恐懼、恐水、恐風(fēng)。本期持續(xù)1~3日。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  50%~80%狂犬病患者傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻?zhàn)吒,由于病毒刺激周圍神?jīng)元引起。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  狂犬病的前驅(qū)期持續(xù)2~4日。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  狂犬病潛伏期長短不一,短的5日,最長可達(dá)10年以上,一般1~3個(gè)月。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  狂犬病主要通過被患病動(dòng)物咬傷傳播。黏膜也是病毒的重要侵入門戶,如眼結(jié)膜被病獸唾液玷污、肛門黏膜被狗觸舔等。此外,亦有經(jīng)呼吸道及角膜移植傳播的報(bào)道。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  帶狂犬病毒的動(dòng)物是本病的傳染源,我國由病犬傳播的狂犬病占80%~90%,其次為貓和狼。發(fā)達(dá)國家野生動(dòng)物(如狐貍、蝙蝠、臭鼬和浣熊等)逐漸成為重要傳染源;疾(dòng)物唾液中含有多量的病毒,于發(fā)病前數(shù)日即具有傳染性。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。一般來說狂犬病的患者不是傳染源,因其唾液所含病毒量較少。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  帶狂犬病毒的動(dòng)物是本病的傳染源,我國由病犬傳播的狂犬病占80%~90%,其次為貓和狼。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  狂犬病毒易被紫外線、甲醛、70%乙醇、汞和季胺類化合物(如苯扎溴銨)等滅活。不耐熱,40℃ 4小時(shí)或60℃ 30分鐘可滅活。在冰凍干燥條件下可保存數(shù)年。

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  狂犬病臨床表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、狂躁、恐懼不安、流涎和咽肌痙攣,最終發(fā)生癱瘓而危及生命。病死率幾乎100%。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  狂犬病又稱恐水病,是由狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的人畜共患急性傳染病。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎奈瑟菌引起的一種急性化膿性腦膜炎,以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  狂犬病典型的臨床癥狀,如恐水、恐風(fēng)、咽喉肌痙攣等。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  傷寒的病理改變主要為全身單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的炎性增生反應(yīng),鏡下見以巨噬細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤,吞噬細(xì)胞內(nèi)可見被吞噬的淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞、傷寒桿菌及壞死組織碎屑,稱為“傷寒細(xì)胞”,是本病的特征性病變。若傷寒細(xì)胞聚積成團(tuán),則稱為“傷寒結(jié)節(jié)”。

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  內(nèi)基小體為病毒集落,是狂犬病特異且具有診斷價(jià)值的病變。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  狂犬病又稱恐水病,是由狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的人畜共患急性傳染病。

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  流感病毒經(jīng)呼吸道吸入后,通過血凝素與呼吸道表面纖毛柱狀上皮細(xì)胞的唾液酸受體結(jié)合而進(jìn)入細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,引起上呼吸道癥狀,并在上皮細(xì)胞變性壞死后排出較多量的病毒,隨呼吸道分泌物排出引起傳播,上皮細(xì)胞變性、壞死、溶解或脫落后,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),從而產(chǎn)生發(fā)熱、頭痛、肌痛等全身癥狀。

  4、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  性接觸傳播是艾滋病的主要傳播途徑。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  狂犬病主要通過被患病動(dòng)物咬傷傳播。黏膜也是病毒的重要侵入門戶,如眼結(jié)膜被病獸唾液玷污、肛門黏膜被狗觸舔等。

  5、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  狂犬病毒屬彈狀病毒科拉沙病毒屬。

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  流行性出血熱:漢坦病毒具有多宿主性和動(dòng)物源性,其中以鼠類為主要傳染源,在我國是黑線姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。

  6、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  狂犬病毒屬彈狀病毒科拉沙病毒屬。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  乙型腦炎病毒屬蟲媒病毒乙組的黃病毒科。

 

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