2013中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：異位妊娠氣虛血瘀證

　　主要證候：輸卵管妊娠破損后不久，仍腹痛拒按，不規(guī)則陰道流血，下腹可切及包塊，頭暈神疲。舌質(zhì)暗，脈細弦。

　　證候分析：輸卵管妊娠破損后，血液離經(jīng)外溢而為瘀，瘀阻脈絡(luò)，不通則痛，故仍下腹痛。氣隨血失而虛，故頭暈神疲乏力。舌質(zhì)暗，脈細弦為氣虛血瘀之征。

　　治法：益氣養(yǎng)血，化瘀殺胚。

　　方藥：宮外孕Ⅰ號方加黨參、黃芪、當歸。

　　方中宮外孕Ⅰ號方破血逐瘀，黨參、黃芪健脾益氣，當歸活血養(yǎng)血。全方共奏益氣養(yǎng)血、化瘀殺胚之功。

　　有腹脹、便秘者為脾氣虛弱，可酌加茯苓、白術(shù)等益氣健脾;頭暈神疲、心悸多夢為氣血虛弱，加何首烏、熟地黃以滋補陰血;若發(fā)熱、腹痛，為感受濕熱之邪，可加敗醬草、紫花地丁、蒲公英以清熱利濕止痛。