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2014年中醫(yī)助理醫(yī)師筆試最全精華復(fù)習(xí)資料(14)

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疔的分類

  顏面部疔瘡

  顏面部疔瘡是指發(fā)生在顏面部的急性化膿性疾病。相當(dāng)于顏面部癤、癰。其特征是瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如釘丁之狀。該病病情變化迅速,易成走黃危證。顏面部疔瘡由于發(fā)生部位不同,名稱各異。如生在眉心的,叫眉心疔;生在眼胞的,叫跟胞疔;生在鼻部的,叫鼻疔;生在迎香穴的叫迎香疔;生在人中的,叫人中疔;生在人中兩旁的,叫虎須疔;生在口角的,叫鎖口疔;生在唇部的,叫唇疔;生在頦部的,叫承漿疔;生在地角穴的,叫地角疔等。

  手足部疔瘡

  手足部疔瘡是指發(fā)生于手足部的急性化膿性疾患。由于發(fā)病部位、形態(tài)及預(yù)后不同,而有多種病名。生于指頭頂端者,叫蛇頭疔;生于指甲周圍者,叫沿爪疔;發(fā)于指甲旁的,叫蛇眼疔:生于甲后者,叫蛇背疔;生于手指螺紋的,叫螺疔;生于手指骨節(jié)間的,叫蛀節(jié)疔;一指通腫者,叫泥鰍疔;生于指中節(jié)前,腫如魚肚者,叫魚肚疔或蛇腹疔;生于手掌中心者,叫托盤疔;生在足掌中心者,叫足底疔。臨床較為常見的有蛇眼疔、蛇頭疔、蛇腹疔、托盤疔等,分別相當(dāng)于西醫(yī)的甲溝炎、化膿性指頭炎、手指化膿性腱鞘炎、掌中間隙感染等。本病若治療失誤,容易損傷筋骨,繼而影響手足功能。

  爛疔

  爛疔是一種發(fā)于皮肉之間,易于腐爛,病勢兇險(xiǎn)的急性傳染性疾病!秱浼鼻Ы鹨健吩疲骸盃疔其狀色稍黑,有白瘢,瘡中潰有膿水流出,瘡形大小如匙面!薄吨T病源候論·丁瘡候》云:“亦有肉突起,如魚眼之狀,赤黑,慘痛徹骨,久結(jié)皆變至爛成瘡,瘡下深孔如大針穿之狀……令人惡寒,四肢強(qiáng)痛,……一二日瘡形便變焦黑色,腫大光起,根硬強(qiáng),全不得近……”本病多見于農(nóng)民和士兵,發(fā)病者有手足等部位的創(chuàng)傷和泥土臟物等接觸史,發(fā)病急驟,皮肉腐敗,腐爛卸脫,容易合并走黃,危及生命。相當(dāng)于西醫(yī)的氣性壞疽。

  疫疔

  疫疔是皮膚接觸疫畜染毒而生的一種特殊疔瘡,具有傳染性,又稱為“魚臍疔”、“紫燕疔”。其特點(diǎn)是初起如蟲叮水皰,很快干枯壞死如臍凹,全身癥狀明顯,有傳染性,職業(yè)性,或濘發(fā)走黃。《證治準(zhǔn)繩》云:“若因剝割疫死牛馬豬羊,瞀悶身冷,遍體具有紫皰;疫疔也!北静《嘁娪趶氖滦竽翗I(yè)者。相當(dāng)于西醫(yī)的皮膚炭疽。

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