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養(yǎng)心安神藥
酸棗仁
■養(yǎng)心益肝安神——心肝血虛之心悸怔忡、虛煩不眠等。
■斂汗——自汗、盜汗。
酸棗仁與柏子仁功效主治異同
■相同點——養(yǎng)血安神,用于心肝血虛之心悸失眠、健忘等。
■同中之異——酸棗仁治失眠優(yōu)于柏子仁,柏子仁治心悸優(yōu)于酸棗仁。
■不同點——酸棗仁味酸兼能斂汗,治療陰虛盜汗,柏子仁質(zhì)潤多油,潤腸通便,治腸燥便秘。
合歡皮
■功效——解郁安神,活血消腫。
遠志
■寧心安神——痰濁擾心之心悸失眠,以及心腎不交之失眠、健忘。
■祛痰開竅——痰阻心竅之,癲癇抽搐,驚風(fēng)、發(fā)狂、健忘、恍惚;以及痰多咳嗽等。
■消散癰腫——癰腫瘡毒。
石癭
石癭是以頸前腫塊堅硬如石,推之不移,凹凸不平為主要表現(xiàn)的惡性腫瘤。好發(fā)于40歲以上的婦女,本病較常見,約占全身惡性腫瘤的1%。相當于西醫(yī)的甲狀腺癌。
病因病機
由于情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),脾失健運,痰濕內(nèi)生,氣郁痰濁結(jié)聚不散,氣滯則血瘀,積久瘀凝成毒,氣郁、痰濁、瘀毒三者痼結(jié),上逆于頸部而成。
疾病診斷編輯既往常有肉癭病史。頸前腫塊于初期較小,每被忽視,偶然發(fā)覺時腫塊即質(zhì)硬而高低不平。腫塊逐漸增大,吞咽時腫塊上下移動度減少,晚期常壓迫氣管、食管、神經(jīng),出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞。石癭也有由肉癭多年不愈,突然迅速增大變硬,生長迅速惡變而成者。
石癭病理方面可分為:①乳頭狀腺癌:為最常見的甲狀腺癌。多見于青年女性。此型生長緩慢,屬低度惡性,轉(zhuǎn)移多在頸部淋巴結(jié)。②濾泡狀腺癌:多見于中年人。此型發(fā)展較迅速,屬中度惡性。主要轉(zhuǎn)移途徑是從血液到達肺和骨。③未分化癌:多見于老年人,此型發(fā)展迅速,屬高度惡性。發(fā)病早期即可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或侵犯喉返神經(jīng)、氣管或食管,并常經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等處。④髓樣癌:此型惡性程度中等,較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且可血行轉(zhuǎn)移到肺。
輔助檢查:甲狀腺同位素131碘掃描,多顯示為涼結(jié)節(jié)(或冷結(jié)節(jié))。配合B超、CT掃描檢查有助診斷。
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2015年中醫(yī)助理醫(yī)師考試時間預(yù)計:2015年9月12日