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銀翹散
方歌
銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷;
甘桔蘆根涼解法,清疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。
組成
連翹 銀花 桔梗 薄荷 竹葉 荊芥穗 豆豉 牛蒡子 甘草 葦根(用法中加入)
功用
辛涼透表,清熱解毒。
主治
溫病初起。
癥見(jiàn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
方解
金銀花、連翹:辛涼透表,清熱解毒,芳香避穢。
——君
薄荷、牛蒡子:疏散風(fēng)熱,解毒利咽。
芥穗、豆豉:解表散邪,防止涼遏太過(guò)。(制性取用)
——臣
蘆根、竹葉:清熱生津。
桔梗:宣肺止咳,清利咽喉。
——佐
甘草:調(diào)和諸藥,護(hù)胃安中。
——佐使
配伍特點(diǎn)
一是辛涼之中配伍少量辛溫之品,既有利于透邪,又不悖辛涼之旨。二是疏散風(fēng)邪與清熱解毒、芳香辟穢之品相配,構(gòu)成外散風(fēng)熱,兼清熱毒,芳香辟穢的清疏兼顧之劑。
運(yùn)用
1、辨證要點(diǎn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口渴咽痛,脈浮數(shù)。
2、《溫病條辨》稱本方為“辛涼平劑”。
3、使用注意:本方多為芳香輕宣之品,不宜久煎。對(duì)于外感風(fēng)寒及濕熱病初起則禁用。
4、加減:
本方也可用于風(fēng)疹發(fā)熱和麻疹初起。麻疹初起,透發(fā)不齊+浮萍、蟬蛻等以透疹達(dá)邪;疹色紅赤,有熱入營(yíng)份現(xiàn)象+生地、赤芍等以清營(yíng)涼血解毒。
治療癰瘡初起而有風(fēng)熱表證者+蒲公英、大青葉、紫花地丁等以加強(qiáng)清熱解毒,散結(jié)消癰的作用。
重點(diǎn)
1、組成、功用、主治及方解、配伍特點(diǎn)。
2、銀翹散中配伍荊芥穗、豆豉的意義。
桑菊飲
方歌
桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;
清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。
組成
桑葉 菊花 杏仁 連翹 薄荷 桔梗 葦根 甘草
功用
疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
主治
風(fēng)溫初起。(表熱輕證)
癥見(jiàn):咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)。
方解
桑葉:散上焦風(fēng)熱,清宣肺熱而止咳。
菊花:散風(fēng)熱,清利頭目而肅肺
——君
杏仁:肅降肺氣。
桔梗:開(kāi)提肺氣。
——臣
連翹:清熱解毒。
薄荷:疏散風(fēng)熱。
蘆根:清熱生津止渴。
——佐
甘草:調(diào)和諸藥。
——使
運(yùn)用
1、辨證要點(diǎn):咳嗽,身熱不甚,微渴,脈浮數(shù)。
2、本方較銀翹散力量較弱,故被稱為“辛涼輕劑”。
3、使用注意:風(fēng)寒咳嗽者禁用;肺熱甚者應(yīng)加味使用本方,否則藥輕病重,必不奏效;本方均為輕清之品,不宜久煎。
重點(diǎn)
組成、功用、主治
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