點擊查看：2015年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)筆記匯總

中醫(yī)之腎陰虛

　　腎陰虛證是腎陰液不足所致的病證。多由久病傷腎，熱病傷陰及腎，或先天不足，房事過度，或失血津虧，或過食溫燥之品傷陰等引起。

　　主要臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟或疼痛，眩暈耳鳴，失眠或多夢，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干舌燥，男子陽強易舉，造精早泄，女子經(jīng)少經(jīng)閉或崩漏，舌紅苔少，脈細數(shù)。

　　病機分析：本證以陰虛內(nèi)熱為特征。腎陰不足，濡養(yǎng)功能減弱，則腰膝酸軟或疼痛;腎陰虧虛，髓海不足，故眩暈耳鳴;腎水不足，心火偏旺，心神不寧，則失眠多夢;腎陰虧損，虛熱內(nèi)生，故形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干舌燥，舌紅苔少，脈細數(shù);陰虛內(nèi)熱，相火妄動，則陽強易舉，擾動精室則遺精早泄;

　　腎陰虛則精虧血少，故經(jīng)少經(jīng)閉;虛火內(nèi)熱，迫血妄行則崩漏。

　　相似證候的辨別：本證當(dāng)與一般陰虛證辨別。一般陰虛證以全身性陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)為主，本證除有陰虛內(nèi)熱癥狀外，還有腎陰虛的定位癥狀。

　　辨證注意點：有腎虛見癥及陰虛內(nèi)熱的臨床表現(xiàn)。

中醫(yī)之腎陽虛

　　腎陽虛證是腎的陽氣虛衰所致的病證，多因素體陽虛，或先天不足，或房勞過度，或年高腎虧，或久病傷腎，或外邪損傷陽氣，或他臟及腎等引起。

　　故泄瀉完谷不化，或五更泄瀉，舌淡苔白，脈沉細無力為腎陽虛之象。

　　相似證候的辨別：本證當(dāng)與一般陽虛證辨別，一般陽虛證以全身性虛寒之象為主，本證既有陽虛的臨床表現(xiàn)，又有腎生理功能異常的定位癥狀。

　　辨證注意點：腎的生理功能減退伴有虛寒表現(xiàn)。

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