| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】
該患者的臨床表現(xiàn)為休克型菌痢的休克期：休克型(周圍循環(huán)衰竭型)：主要表現(xiàn)為感染性休克，面色蒼白，四肢厥冷、發(fā)紺，血壓下降或測(cè)不出，脈搏細(xì)速甚至測(cè)不到，少尿或無(wú)尿，此型較常見(jiàn)。
【
2、
【正確答案】 A
【答案解析】
普通型(典型)：起病急，高熱伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，全身不適，繼之出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重。大便初為稀便，而后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每日排便10余次，量少。腹痛多于便前加重，便后暫時(shí)緩解。體檢常有左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。急性菌痢的自然病程為1～2周，經(jīng)早期治療可逐漸恢復(fù)而痊愈，少數(shù)病程遷延轉(zhuǎn)為慢性菌痢。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】
為了解急性黃疸型肝炎的流行病學(xué)特征，應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)檢查為抗-HAV-IgM。
【
4、
【正確答案】 E
【答案解析】
患者青年女性，有性接觸史，發(fā)熱、咳嗽、喘憋3個(gè)月余，經(jīng)多種抗生素治療無(wú)效，全身狀況日漸衰竭，全身淋巴結(jié)腫大符合艾滋病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，應(yīng)考慮行HIV抗體檢測(cè)。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】
該患兒PPD與胸片檢查結(jié)果提示為肺結(jié)核，應(yīng)考慮抗結(jié)核化學(xué)藥物治療，用藥原則為早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程用藥。初治病例可選用異煙肼、利福平及吡嗪酰胺組合為化療方案。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】
患者男性有急性尿道炎表現(xiàn)，有不潔性接觸史，致病菌革蘭陰性雙球菌屬奈瑟淋球菌特點(diǎn)，符合淋病表現(xiàn)。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】
痰液中找到結(jié)核分枝桿菌是確診肺結(jié)核的重要依據(jù)，陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開(kāi)放的，有傳染性，為治療管理重點(diǎn)。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
該患者的臨床表現(xiàn)為休克型菌痢的休克期：休克型(周圍循環(huán)衰竭型)：主要表現(xiàn)為感染性休克，面色蒼白，四肢厥冷、發(fā)紺，血壓下降或測(cè)不出，脈搏細(xì)速甚至測(cè)不到，少尿或無(wú)尿，此型較常見(jiàn)。
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
該患者為急性菌痢休克型。所以應(yīng)盡快補(bǔ)液。
四、B
1、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 C
【答案解析】
傳染病的傳播方式多種，不同疾病主要的傳播方式有所不同，應(yīng)釆取不同方式分別注意預(yù)防。
2、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
在我國(guó)是引起細(xì)菌性痢疾的主要病原菌是福氏痢疾桿菌，其耐藥菌株有逐年增加的趨勢(shì)。(拓展內(nèi)容)
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
志賀痢疾桿菌既能產(chǎn)生內(nèi)毒素，又能產(chǎn)生外毒素。
3、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
甲類傳染�。菏笠�、霍亂。
乙類傳染�。簜魅拘苑堑湫头窝�、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。
丙類傳染�。毫餍行愿忻啊⑹肿憧诓�、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
<2>、
【正確答案】 E
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