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第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理
一、A1
1、庫欣綜合征病人皮膚菲薄的原因主要是
A、糖異生增強(qiáng)，致皮膚營養(yǎng)障礙
B、脂肪代謝障礙
C、蛋白質(zhì)合成障礙
D、蛋白質(zhì)吸收障礙
E、蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)
2、造成庫欣綜合征病人向心性肥胖的原因是
A、脂肪合成增加
B、脂肪重新分布
C、蛋白質(zhì)分解代謝亢進(jìn)
D、腎上腺雄酮分泌增多
E、水鈉代謝紊亂
3、關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、多見于青少年
B、起病較急
C、“三多一少”癥狀常較顯著
D、不易發(fā)生酮癥酸中毒
E、需終身應(yīng)用胰島素治療4、1型糖尿病患者的主要死亡原因是
A、酮癥酸中毒
B、感染
C、心腦血管病變
D、糖尿病腎病
E、非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷
5、糖尿病患者控制飲食的目的是
A、減輕體重、防止肥胖
B、控制血糖、減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)
C、減慢腸蠕動(dòng)、防止腹瀉
D、減少胰液分泌
E、延緩消化道吸收
6、不符合甲狀腺功能減低病人精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的是
A、記憶力減退
B、反應(yīng)遲鈍
C、焦躁易怒
D、智力低下
E、嗜睡
7、在甲狀腺功能減退癥的藥物護(hù)理中，服用甲狀腺激素正確的是
A、從小劑量開始
B、用藥前后測脈搏
C、不可隨意增減或停藥
D、定時(shí)測體重
E、以上都是
8、術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是
A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分
B、術(shù)中出血過多
C、甲狀腺切除過少
D、術(shù)后未服碘劑
E、精神過度緊張
9、停用抗甲狀腺藥物的指征是
A、血粒細(xì)胞缺乏
B、突眼加劇
C、牙齦腫脹
D、甲狀腺腫大加重
E、出現(xiàn)胃腸道癥狀
10、導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因是
A、白內(nèi)障
B、角膜潰瘍
C、視神經(jīng)炎
D、視網(wǎng)膜微血管病變
E、玻璃體積血
11、手術(shù)治療甲亢的禁忌證
A、中、重度甲亢，藥物治療無效
B、甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥
C、妊娠早期和晚期
D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢
12、放射性131Ⅰ治療甲亢的最主要的并發(fā)癥是
A、甲狀腺功能減退
B、突眼惡化
C、粒細(xì)胞減少
D、誘發(fā)危象
E、過敏性休克
13、糖尿病酮癥酸中毒治療的首要、關(guān)鍵措施為
A、胰島素治療
B、補(bǔ)液治療
C、糾正酸中毒
D、糾正電解質(zhì)紊亂
E、加強(qiáng)護(hù)理
14、僅用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是
A、甲基硫氧嘧啶
B、甲硫咪唑
C、卡比馬唑
D、碘劑
E、131Ⅰ
15、不符合甲狀腺功能減低病人一般表現(xiàn)的是
A、畏寒少汗
B、乏力少言
C、表情淡漠
D、動(dòng)作緩慢
E、體溫偏高
16、甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是
A、喉頭水腫
B、甲狀腺切除過多
C、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
E、喉上神經(jīng)外支損傷
17、甲亢患者排便次數(shù)多，是因?yàn)?/P>
A、腸蠕動(dòng)過快
B、甲狀腺素過少
C、高熱
D、飲水過多
E、進(jìn)食纖維素過多
18、在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物
A、甲巰咪唑
B、丙硫氧嘧啶
C、復(fù)方碘液
D、糖皮質(zhì)激素
E、大量普萘洛爾
19、抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是
A、藥疹
B、永久性甲低
C、胃腸道反應(yīng)
D、粒細(xì)胞缺乏
E、肝功能損害
20、2型糖尿病的主要死亡原因是
A、酮癥酸中毒
B、心腦血管病變
C、感染
D、糖尿病腎病
E、非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷
21、甲亢達(dá)到手術(shù)指標(biāo)，脈搏需在
A、90次/分以下
B、100次/分以下
C、110次/分以下
D、120次/分以下
E、130次/分以下
22、適用于各型糖尿病病人的最基本的治療方法是
A、注射胰島素
B、口服優(yōu)降糖
C、飲食療法
D、臥床休息
E、糾正電解質(zhì)紊亂
23、糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時(shí)最應(yīng)注意防止
A、低鈉血癥
B、低鉀血癥
C、低鈣血癥
D、低血糖
E、低血壓
24、磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人
A、飲食控制無效的2型糖尿病
B、1型糖尿病伴眼底病變
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、1型糖尿病
E、肥胖且飲食控制無效的糖尿病
25、碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是
A、使有機(jī)碘形成減少
B、使增生的甲狀腺縮小
C、抑制甲狀腺激素的合成與釋放
D、促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放
E、反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素
26、下列哪種情況適合于用131I治療
A、年齡>25歲的甲亢患者
B、有重度浸潤性突眼
C、甲亢合并妊娠
D、甲亢合并活動(dòng)性結(jié)核
E、甲狀腺危象
27、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的
A、感染是常見的誘因
B、需用皮下小劑量胰島素治療
C、在1型、2型糖尿病均可發(fā)生
D、需持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療
E、輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施
28、臨床糖尿病腎病初期最主要的表現(xiàn)是
A、高血壓
B、低蛋白血癥
C、水腫
D、血肌酐、尿素氮增高
E、微量蛋白尿
29、糖尿病理想控制標(biāo)準(zhǔn)正確的是
A、空腹血糖4.4～6.1mmol/L
B、血糖化血紅蛋白<7%
C、甘油三酯<2mmol/L
D、非空腹血糖9mmol/L
E、總膽固醇<5mmol/L
30、下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因
A、感染
B、外傷及手術(shù)
C、妊娠及分娩
D、飲食不當(dāng)
E、胰島素過量
31、下列不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是
A、神經(jīng)病變
B、冠心病
C、視網(wǎng)膜病變
D、貧血
E、腎病
32、抗甲狀腺藥物治療最危險(xiǎn)的副作用是
A、甲狀腺癌變
B、誘發(fā)甲亢危象
C、粒細(xì)胞缺乏
D、突眼惡化
E、永久性甲狀腺功能減退
33、下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)
A、多血質(zhì)
B、高血壓
C、淋巴結(jié)腫大
D、骨質(zhì)疏松
E、痤瘡
34、皮質(zhì)醇增多癥病人脂肪代謝障礙可出現(xiàn)的特征性體征是
A、皮膚菲薄形成紫紋
B、向心性肥胖
C、脊椎變形
D、痤瘡多毛
E、輕度水腫
35、治療甲亢的各種處理原則中以下哪項(xiàng)是正確的
A、應(yīng)給予高熱量、高維生素和高碘飲食
B、甲亢危象藥物治療可選用丙硫氧嘧啶和碘劑
C、甲亢伴惡性突眼首選手術(shù)治療
D、妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療
E、18歲女青年，中度甲亢宜用放射性131I治療
36、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的體征是甲狀腺
A、彌漫性對稱性腫大
B、有震顫和血管雜音
C、表面光滑
D、質(zhì)地柔軟
E、隨吞咽上下移動(dòng)
37、甲亢術(shù)前加服復(fù)方碘溶液的主要目的是
A、減少甲狀腺素合成
B、使腺體縮小變硬，以減少術(shù)中出血
C、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退
D、可以抑制術(shù)后纖維組織增生
E、增加甲狀腺素釋放
38、符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是
A、神經(jīng)過敏、失眠
B、心動(dòng)過速、收縮壓增高
C、腸蠕動(dòng)增快、腹瀉
D、甲狀腺彌漫性腫大
E、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)
39、下列屬甲亢高代謝綜合征特征性表現(xiàn)的是
A、怕熱多汗、多食消瘦
B、糞便呈糊狀
C、糞便有不消化食物
D、腸鳴音亢進(jìn)
E、糞便次數(shù)多
40、甲亢高代謝綜合征的癥狀不包括
A、負(fù)氮平衡
B、體重增加
C、低熱
D、多汗
E、血中總膽固醇降低
41、處理甲狀腺危象時(shí)，迅速減少甲狀腺激素合成并抑制外周組織中T4轉(zhuǎn)化為T3，應(yīng)首選
A、丙硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、碘化鈉
D、盧格碘
E、糖皮質(zhì)激素
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