2015年深圳公務(wù)員考試《申論》模擬試題及答案(4)

　　【材料7】

　　當(dāng)前，------公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制已成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域必須革除的機(jī)制性弊病。-------其負(fù)面影響日益突出，嚴(yán)重?fù)p害了公立醫(yī)院的公益性，成為人民群眾和醫(yī)務(wù)人員最不滿意的突出問題之一。

　　取消公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，涉及到醫(yī)院、患者、醫(yī)保機(jī)構(gòu)以及藥品生產(chǎn)流通企業(yè)等多方利益調(diào)整，涉及到公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系的建設(shè)，關(guān)系到醫(yī)改全局，任務(wù)十分艱巨復(fù)雜。為此，我們必須全面落實(shí)國務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和總體制度、政策安排，同時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)定信心，統(tǒng)籌推進(jìn)，力爭早日取得成效。

　　要按照中央關(guān)于公立醫(yī)院改革的總體部署和堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)的要求。以縣級公立醫(yī)院為重點(diǎn)，以減少群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為基本原則，以建立綜合補(bǔ)償機(jī)制為主要內(nèi)容，取消公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。醫(yī)院減少的收人主要通過調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償，并將醫(yī)保資金作為公立醫(yī)院主要收入來源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。實(shí)施以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為抓手的縣級公立醫(yī)院改革，要在2012年實(shí)現(xiàn)300個(gè)左右的試點(diǎn)縣先行推開，2015年實(shí)現(xiàn)縣級公立醫(yī)院改革階段性目標(biāo)，全面推動(dòng)城市公立醫(yī)院改革。

　　取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，必須在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)部門間和政策間的銜接。抓住以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：一是以縣級醫(yī)院作為改革突破口。二是合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。三是大力推進(jìn)支付方式改革。四是繼續(xù)加大政府投入力度。五是注重調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。六是強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。七是統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)綜合改革。

　　第一題：根據(jù)給定材料3，你認(rèn)為當(dāng)前公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的弊端有哪些?(20分)

　　要求：概括全面、準(zhǔn)確。不超過200字。

　　第二題：根據(jù)給定材料4，談?wù)勀銓Α岸巫h價(jià)”的理解。(15分)

　　要求：分析全面，條理清晰。不超過200字。

　　第三題：假定給定材料5是你對“醫(yī)藥分開”探索改革中“H模式”調(diào)查研究獲取的信息，請你根據(jù)給定材料5寫一份情況匯總，呈送上級有關(guān)部門參考。(25分)

　　要求：

　　(1)準(zhǔn)確全面，分析具體，建議明確;

　　(2)條理清楚，表達(dá)簡明;

　　(3)不超過450字。

　　第四題：給定材料中提到“公立醫(yī)院‘以藥補(bǔ)醫(yī)’機(jī)制已成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域必須革除的機(jī)制性弊病”，請參考給定材料，結(jié)合你的體會，自擬題目，寫一篇文章。(40分)

　　要求：中心明確，思想深刻;結(jié)構(gòu)完整，內(nèi)容充實(shí);語言流暢，字?jǐn)?shù)控制在800～1000字。

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