陜西：2008年公務(wù)員考試申論熱點(diǎn)--老有所養(yǎng)

三、老齡化問題剖析

（一）老齡化和可持續(xù)發(fā)展

老齡化問題說到底是一個(gè)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展問題�？沙掷m(xù)發(fā)展的本質(zhì)是社會(huì)中代際之間的可持續(xù)性的接替、協(xié)調(diào)和資源與成果共享的問題。老齡化是人口年齡結(jié)構(gòu)的改變，其重要的社會(huì)含義是代際經(jīng)濟(jì)關(guān)系、分配制度、法律制度、文化價(jià)值觀念、家庭倫理關(guān)系的變化。而在我國(guó)，這些變化又與社會(huì)的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型交織在一起，使問題變得更為復(fù)雜。

在人口老齡化和現(xiàn)代化進(jìn)程中，如何發(fā)揚(yáng)尊老敬老的文化傳統(tǒng)是一個(gè)重要問題。很多理論研究者主張把尊老敬老作為解決人口老齡化問題的一項(xiàng)對(duì)策。但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新形勢(shì)下，倫理道德的作用應(yīng)該如何發(fā)揮，倫理道德的教育作用與法律的強(qiáng)制作用的關(guān)系應(yīng)該如何處理，則亟待人們給予認(rèn)真的研究。

對(duì)老年人問題的研究是人口老齡化研究的組成部分。老年人群體的社會(huì)貢獻(xiàn)和社會(huì)權(quán)益應(yīng)該得到社會(huì)的承認(rèn)和保護(hù)，但與此同時(shí)，老年人更應(yīng)該被看作社會(huì)中平等的一員，而不應(yīng)該把他們從社會(huì)中分離出去、單純作為受保護(hù)的對(duì)象；社會(huì)各個(gè)群體權(quán)益、機(jī)會(huì)平等是社會(huì)發(fā)展、文明進(jìn)步的體現(xiàn)，也是建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的必然要求。

（二）原因

人口老齡化加速的原因是多方面的，但最主要、最直接的原因有兩個(gè)方面：一是長(zhǎng)期以來實(shí)行計(jì)劃生育政策出現(xiàn)的較低生育率。為了控制人口過快增長(zhǎng)，減輕人口對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成的壓力，自上個(gè)世紀(jì)80年代開始我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育的基本國(guó)策，由此大大降低了全社會(huì)的生育水平；另一方面是經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人民醫(yī)療條件的改善和生活水平的提高，使人類在健康和長(zhǎng)壽方面已取得了驚人的成就，人口壽命大大延長(zhǎng)。以上因素共同作用的結(jié)果，就是在全社會(huì)人口中，年輕人口比重的進(jìn)一步降低和老年人口比重相對(duì)的提高，最終表現(xiàn)為全社會(huì)人口中老年人口過快增長(zhǎng)和比重的加大，即人口老齡化社會(huì)的提前到來。

（三）影響

老齡化社會(huì)的形成是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，同時(shí)也會(huì)給經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、產(chǎn)業(yè)演變、文化進(jìn)步、社會(huì)發(fā)展等帶來一系列的影響。第一，老齡人口的增長(zhǎng)會(huì)改變?nèi)丝诘膿狃B(yǎng)比，被撫養(yǎng)人口的增加必將加重現(xiàn)有勞動(dòng)人口的負(fù)擔(dān)。據(jù)預(yù)測(cè)表明，1990年中國(guó)每100個(gè)勞動(dòng)年齡人口撫養(yǎng)13.74個(gè)老年人，2000年撫養(yǎng)15.60人，2025年撫養(yǎng)29.46人，2050年撫養(yǎng)48.49人�？倱狃B(yǎng)比也相應(yīng)上升，從2025年的59.5%上升到2050年的76.8%。第二，伴隨人口老齡化而產(chǎn)生的勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)的老齡化，必將對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高產(chǎn)生一定的消極影響。第三，人口老齡化使用于老年社會(huì)保障的費(fèi)用大幅增加，給政府帶來比較沉重的財(cái)政負(fù)擔(dān)。第四，人口老齡化客觀上要求調(diào)整現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，以滿足老年人口對(duì)物質(zhì)和精神文化特殊的需要。為了滿足老年人口日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化的需要，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，增加老年人所需要的社會(huì)服務(wù)業(yè)，改造不適應(yīng)人口老齡化的住宅、社區(qū)和環(huán)境，發(fā)展老年人衣、食、住、行、用、文等各種消費(fèi)品。第五，人口老齡化必然會(huì)引起家庭規(guī)模和家庭結(jié)構(gòu)的變化，使家庭的養(yǎng)老功能不斷削弱。因而迫切要求發(fā)展以社區(qū)為中心的各項(xiàng)社會(huì)福利和社會(huì)服務(wù)事業(yè)，以補(bǔ)充家庭養(yǎng)老功能的不足。

（四）老齡化不是一個(gè)沉重的社會(huì)包袱

我們對(duì)老齡化社會(huì)的認(rèn)識(shí)存在著片面性。往往看到老齡化社會(huì)所帶來的問題和消極因素，把老齡化當(dāng)作一個(gè)沉重的社會(huì)包袱，而沒有或很少看到老齡化社會(huì)的積極因素。首先，人口老齡化是社會(huì)進(jìn)步、生活水平提高的重要標(biāo)志。社會(huì)人口平均壽命是與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平成正比的。因此，一個(gè)城市進(jìn)入人口老齡化社會(huì)應(yīng)該是一種可喜的現(xiàn)象，而不應(yīng)將其視為壞事。至于經(jīng)濟(jì)落后問題，撫養(yǎng)的問題，要?dú)v史地、全面地作分析，我國(guó)人民的生活水平包括養(yǎng)老水平與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比是低的，這是國(guó)情決定的，而我國(guó)社會(huì)主義制度又決定了全國(guó)老年人將與全國(guó)人民一道消滅貧困，進(jìn)入小康，老年人生活將隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷得到改善。撫養(yǎng)比涉及勞動(dòng)力數(shù)量問題，據(jù)預(yù)測(cè)分析，到21世紀(jì)30年代，我國(guó)勞動(dòng)力人口占總?cè)丝诒壤�一直保持�?0%以上，雖然老年人口增長(zhǎng)較快，但在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)勞動(dòng)力資源仍然比較充足，再加上科技的力量，勞動(dòng)力素質(zhì)提高，這個(gè)問題完全可以解決。其次，人口老齡化也給社會(huì)帶來許多積極的影響。如老年消費(fèi)者創(chuàng)造的巨大而穩(wěn)定的市場(chǎng)商機(jī)，老年人對(duì)社會(huì)服務(wù)的需求，以及老年人就業(yè)需求的大幅度減少，都給社會(huì)帶來新的更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。其三，從總體上講，老年人群體是傳播傳統(tǒng)美德的重要力量，良好的尊老風(fēng)尚不僅是社會(huì)安定的基礎(chǔ)，也是培養(yǎng)文明社會(huì)風(fēng)氣的重要內(nèi)容。再有老年人群的低犯罪率，這些，都為社會(huì)帶來安全和穩(wěn)定。

（五）健全社會(huì)保障體制

繼續(xù)完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的歷史欠賬，較高的人口老齡化比例，國(guó)民收入與生活水平的提高對(duì)基金支付的拉動(dòng)等因素造成養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用不能滿足實(shí)際支付需要，因此，增加基金積累必須實(shí)行兩手抓。一方面必須抓好擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，要使三資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶以及自由執(zhí)業(yè)的律師、醫(yī)生、記者、演員等進(jìn)入社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)要強(qiáng)化基金征集，提高基金征集率，并建立和健全養(yǎng)老保險(xiǎn)行政執(zhí)法機(jī)制。另一方面，要開闊思路，勇于探索，多渠道籌措養(yǎng)老保險(xiǎn)基金�？煽紤]通過財(cái)政渠道擴(kuò)大基金來源。這部分資金作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的后備基金納入地方財(cái)政預(yù)算，專項(xiàng)用于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)支出。

要建立和健全老年醫(yī)療保險(xiǎn)制度。與總?cè)丝谙啾�，老年人具有高患病率、高傷殘率、高醫(yī)療利用率的特點(diǎn)。位于前五位的慢性病依次是：循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼結(jié)締組織疾病、消化系統(tǒng)疾病、眼及其附屬器官疾病。身體機(jī)制的退行性改變以及疾病導(dǎo)致了老年期傷殘及日常生活自理能力下降。76.7%的60歲以上老年人存在不同程度的視、聽、語言、智力、肢體等功能方面的殘疾，是總?cè)丝谄骄�水平�?6倍。因此，為老年人提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)，滿足他們的基本醫(yī)療需求，使老年人及其家庭不致因?yàn)榧膊��?dǎo)致個(gè)人及家庭經(jīng)濟(jì)危機(jī)。在建立面向整個(gè)人群的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)，有必要對(duì)老年人制定有關(guān)政策（可根據(jù)情況先從高齡老人開始逐步進(jìn)行），以保障老年人醫(yī)療的基本需求。開展面向老齡化社會(huì)的教育，醫(yī)學(xué)教育要兼顧人口老齡化有其對(duì)醫(yī)療保健需求的特殊性，在醫(yī)學(xué)院校、護(hù)士學(xué)校的課程中應(yīng)增加有關(guān)內(nèi)容，使醫(yī)務(wù)工作者系統(tǒng)掌握老年人身心健康和疾病特點(diǎn)。同時(shí)要培養(yǎng)一批適合社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健工作的全科衛(wèi)生工作者，為包括老年人在內(nèi)的社區(qū)成員提供初級(jí)醫(yī)療保健服務(wù)。

改革社會(huì)保障制度，重點(diǎn)是幫助弱勢(shì)群體生存和發(fā)展，消除老年人的貧困問題，特別是老年婦女的貧困問題。傳統(tǒng)社會(huì)從孝道的角度認(rèn)為家庭后代成員回報(bào)養(yǎng)育之恩，以“養(yǎng)兒防老”的“反哺”方式，從老年人的需求考慮，使老年人老有所養(yǎng)。

現(xiàn)代社會(huì)從社會(huì)公正的角度認(rèn)為社會(huì)成果是代代延續(xù)創(chuàng)造而來的，要從老年人的合法權(quán)益上認(rèn)識(shí)問題，老年人應(yīng)得到社會(huì)保障。以養(yǎng)老和健康保障為先導(dǎo)，使老年人得到終身物質(zhì)和精神生活保障，并使老年人能夠享受社會(huì)發(fā)展成果。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，國(guó)家要逐步加大對(duì)社會(huì)保障基金的投入，充實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金，建立和完善符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求，與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。繼續(xù)推進(jìn)社會(huì)保障社會(huì)化，是新世紀(jì)的發(fā)展目標(biāo)。

陜西：2008年公 務(wù) 員考試申論熱點(diǎn)--民生問題