四、社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)的政策措施和組織保障
(1)加強社區(qū)服務(wù)法規(guī)制度建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推動修訂《中華人民共和國城市居民委員會組織 法》，完善地方配套法規(guī)。建立健全社區(qū)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，認(rèn)真執(zhí)行《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》 (GB 50180—93)國家標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)劃配置社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和社區(qū)基礎(chǔ)商業(yè)網(wǎng)點，并嚴(yán)格用途管理。 研究制定基層人民政府或其派出機關(guān)指導(dǎo)社區(qū)工作規(guī)則、社區(qū)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系及管理辦法、社區(qū)公共服務(wù) 目錄及準(zhǔn)人制度、社區(qū)服務(wù)居民滿意度測評體系、社區(qū)社會組織培育等方面的法規(guī)制度，形成較為完善 的社區(qū)服務(wù)法律法規(guī)、制度和標(biāo)準(zhǔn)體系。
(2)加大社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)資金投人。多渠道籌集社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)資金。要按有關(guān)規(guī)定區(qū)分 不同情況，對社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)與維護(hù)經(jīng)費、社區(qū)服務(wù)人員報酬、社區(qū)服務(wù)工作經(jīng)費、社區(qū)服務(wù)信息 化建設(shè)經(jīng)費等，采取財政補助、委托辦理服務(wù)事項的單位劃轉(zhuǎn)、社區(qū)經(jīng)濟(jì)收入中安排等方式予以解 決。中央基建投資要向中西部地區(qū)傾斜，向困難社區(qū)傾斜。不斷拓寬社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)資金來源渠 道，鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個人和外資以多種形式捐贈或興辦社區(qū)服務(wù)事業(yè)，建立多元化投人 分擔(dān)機制。
(3)完善社區(qū)服務(wù)扶持政策。將社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)納人地方經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，納人城市規(guī) 劃和土地利用總體規(guī)劃，對社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地，按照法律、法規(guī)和規(guī)章可以采取劃撥方式供 地的，地方政府要切實予以保證;閑置的賓館、培訓(xùn)中心、福利設(shè)施、辦公用房，優(yōu)先用于社區(qū)服務(wù)。 進(jìn)一步完善社區(qū)服務(wù)稅收、公用事業(yè)收費、用工保險、工商和社會組織登記等優(yōu)惠政策，鼓勵發(fā)展社 區(qū)服務(wù)業(yè)。
(4)健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。建立社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)部際聯(lián)席會議制度，在國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，制定 各項目標(biāo)任務(wù)分解落實方案，明確各部門分工任務(wù)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)中的重大問題，研究落 實重大問題和重點工作。各級政府切實履行好發(fā)展社區(qū)公共服務(wù)體系的責(zé)任，加強督促檢查，開展績效 評估，將社區(qū)建設(shè)成效納人各級黨委政府部門工作目標(biāo)考核，考核結(jié)果作為領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考 核評價的重要內(nèi)容。
(5)積極開展國內(nèi)外合作與宣傳。加強社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域雙邊、多邊合作，立足國情，學(xué)習(xí)借鑒國外社區(qū) 服務(wù)體系建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗，開展人員、資金、技術(shù)、管理等方面的交流，鼓勵吸弓I外資發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)，提高 社區(qū)服務(wù)能力和水平。加強國內(nèi)各地區(qū)之間的交流與合作，加大對口幫扶支援力度。依托研究培訓(xùn)基 地，加強社區(qū)服務(wù)理論研究。擴大社區(qū)服務(wù)宣傳，大力宣傳在社區(qū)服務(wù)中有突出貢獻(xiàn)的駐區(qū)單位、社會 組織、志愿者組織、先進(jìn)個人，形成全社會人人關(guān)心、支持、參與社區(qū)服務(wù)的良好氛圍。
繼續(xù)開展農(nóng)村社區(qū)服務(wù)試點，加強資源整合，推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)綜合性公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，將就業(yè)、社會 保障、衛(wèi)生、計劃生育、文化、體育、社會治安等基本公共服務(wù)向農(nóng)村延伸，重點發(fā)展面向農(nóng)村老年人、病 殘人員、婦女及未成年人等群體的照料、幫扶等服務(wù)，促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，把農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣、 動植物疫病防控和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管等公共服務(wù)能力建設(shè)與農(nóng)村社區(qū)建設(shè)結(jié)合起來。
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資料1
衣食住行，是老百姓關(guān)注的頭等大事。然而這些年，“衣”已經(jīng)被醫(yī)院的“醫(yī)”所取代。老百姓看病 貴、看病難成了當(dāng)前最被關(guān)注的問題。
2008年，衛(wèi)生部進(jìn)行了第四次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，結(jié)果顯示：我國城鄉(xiāng)患者應(yīng)住院而沒有住院的比 例高達(dá)2 5. 1 %，調(diào)查人群中應(yīng)住院而未住院的主要原因構(gòu)成中，經(jīng)濟(jì)困難原因占70.3%。
2011年1月6日上午舉行的全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺做工作時指出，當(dāng)前，民眾個人 醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)仍然較重，重病大病醫(yī)療費用仍對城鄉(xiāng)居民構(gòu)成較為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
陳竺說，世界衛(wèi)生組織研究表明，一個國家衛(wèi)生總費用中個人支出比重降低到15 %～20%，才能基 本解決“因病致貧”“因病返貧”。需要關(guān)注的是，中國近幾年人均醫(yī)療衛(wèi)生費用仍呈上升勢頭，其中由機 制問題導(dǎo)致的不合理增長值得重視。
陳竺指出，必須看到，中國衛(wèi)生發(fā)展中不平衡、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)問題依然存在。
資料2
上海從二十世紀(jì)九十年代中期就開始探索社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革。2005年下半年，上海市在一些城區(qū) 啟動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第二期綜合改革。長寧區(qū)衛(wèi)生局局長張平說，綜合改革有三大目標(biāo)：一是保障 群眾基本醫(yī)療，減少醫(yī)藥費用浪費，杜絕不合理檢查，切實減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);二是完善醫(yī)療保險基金 管理和支付辦法，年底醫(yī)療保險基金費用發(fā)生數(shù)控制在核定的預(yù)算經(jīng)費內(nèi);三是促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可持續(xù)發(fā)展，充分發(fā)揮醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的觀念，凸現(xiàn)社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性，使社區(qū)居民得到綜合、連續(xù)、價廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
2012年2月21日，上海市衛(wèi)生工作會議舉行，從會上獲悉，新中國成立以來上海市最大規(guī)模醫(yī)療 資源布點調(diào)整項目——上海市郊區(qū)三級綜合醫(yī)院建設(shè)項目，即“5 + 3 + 1”工程中，5家新建三級醫(yī)院中 除在浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)新建長征醫(yī)院項目之外，其余4家醫(yī)院，即六院東院(浦東新區(qū)臨港新城)、仁濟(jì)醫(yī) 院南院(閔行區(qū)浦江鎮(zhèn))、華山醫(yī)院北院(寶山區(qū)顧村)、瑞金醫(yī)院北院(嘉定新城)于2012年10月正式投 入使用。
郊區(qū)新建投入使用的這4家醫(yī)院，將成為上海市公立醫(yī)院改革的試點機構(gòu)，分別在運行機制以及醫(yī) 藥分開等方面進(jìn)行試點改革，浦東新區(qū)將就醫(yī)藥分開進(jìn)行試點。
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