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社會(huì)工作者考試

2012社會(huì)工作實(shí)務(wù)中級(jí)第14章:醫(yī)務(wù)社會(huì)工作

 

  第二題

  小章因?yàn)榘l(fā)生車禍而住進(jìn)醫(yī)院,由于小章傷勢(shì)嚴(yán)重,情況緊急,醫(yī)生為了保住小章性命對(duì)小章進(jìn)行了截肢。小章在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已,幾次想要輕生,都被家人和醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)。時(shí)間慢慢過(guò)去,小章的身體也逐漸恢復(fù),只是小章對(duì)自己已是殘疾人的現(xiàn)實(shí)還有些不能接受。醫(yī)生對(duì)小章進(jìn)行了康復(fù)評(píng)估,認(rèn)為小章已經(jīng)能夠出院了。

  【問(wèn)題】

  假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)給小章制訂一份出院方案。

  【答題要點(diǎn)】

  1.問(wèn)題的陳述及分析:出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、病人及家屬都有自己的利益訴求,彼此之間并不一致。社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致,所以說(shuō)出院計(jì)劃是各方協(xié)商而成的。在這個(gè)過(guò)程中,病人參與決定是很重要的,會(huì)促進(jìn)他身體的康復(fù)。題中,小章雖然已經(jīng)具備出院的條件,但是他仍然不能接受自己已經(jīng)是殘疾人的現(xiàn)實(shí),社會(huì)工作者可以據(jù)此制訂方案。2、方案設(shè)計(jì):(1)方案目標(biāo):幫助小章接受現(xiàn)實(shí),重新適應(yīng)環(huán)境,幫助小章康復(fù),節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi),輕松出院。(2)方案實(shí)施策略:第一,協(xié)助小章對(duì)病情和治療階段進(jìn)行了解與適應(yīng),包括鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢。第二,共同制訂出院計(jì)劃,連接社區(qū)資源,幫助小章尋求資源,包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等。第三,協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系,包括小章、小章家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系。第四,對(duì)小章父母進(jìn)行支持。包括如何照顧小章,幫助他們聯(lián)系相關(guān)資源,減低他們的壓力等。第五,出院后的跟蹤服務(wù):如出院后給小章打電話,進(jìn)行家訪,上門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。這些行動(dòng)可以幫助社會(huì)工作者了解出院計(jì)劃是否有效,病人是否還需要其他服務(wù)。(3)方案執(zhí)行:通過(guò)治療積牡區(qū)資源方面的介入措施,使小章能更好地康復(fù)。(4)方案評(píng)估:包括小章對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等方面。比如,小章是否做好適應(yīng)環(huán)境的心理準(zhǔn)備,如期愉快出院。

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