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支氣管擴張咯血的護理

　　【病情觀察】

　　1.咳嗽、咳痰、咯血情況并觀察疾的量、性質、顏色和氣味。

　　2.心理狀態(tài)。

　　【癥狀護理】

　　1.頑固性咳嗽的護理：保持室內適宜溫濕度，減少病人與刺激物的接觸，必要時給以止咳祛疾劑。

　　2.大量膿痰的護理：

　　(1)根據(jù)不同部位每日定時進行體位引流，并在飯前進行。認真觀察并正確記錄每日引流出的疾量、性質。

　　(2)體位引流前給予霧化吸人，效果更佳。引流后可用淡鹽水漱口，保持口腔清潔，增加食欲。

　　3.咯血的護理：

　　(1)囑臥床休息。

　　(2)給予心理安慰使病人保持鎮(zhèn)靜，解除恐懼。鼓勵病人將血咯出。

　　(3)注意觀察有無咽癢、發(fā)干、胸悶、心慌面色蒼白等大咯血先兆。有異常及時與醫(yī)師聯(lián)系，必要時采取搶救措施。

　　4.大咯血的護理：

　　(1)立即取頭低腳高位或俯臥位，并拍背。

　　(2)及時吸出口腔內的血塊。

　　(3)應用止血藥注意觀察用藥效果和不良反應的發(fā)生。

　　【一般護理】

　　1.給以高蛋白、多纖維素的飲食。做好口腔護理。

　　2.遵醫(yī)囑合理使用抗生素。并觀察療效和不良反應。

　　【健康指導】

　　1.避免呼吸道感染和刺激。

　　2.補充營養(yǎng)，加強鍛煉或接受人工被動免疫。

　　3.注意保暖，冬季外出時戴好口罩。

　　4.使病人了解堅持體位引流的意義和目的。

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