31.一位患者由于黑便就診,醫(yī)囑留取便標(biāo)本查便潛血,護士告訴病人為了避免假陽性不能進食的食物是
A.綠色蔬菜、肉、肝類
B.牛奶
C.大豆
D.冬瓜
E.白蘿卜
32.患者林某,男性,82歲,習(xí)慣性便秘,遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸,以下操作不當(dāng)?shù)氖?/P>
A.可選用“1、2、3”溶液
B.灌腸液溫度39—41℃
C.液面距肛門40—60 cm
D.肛管插入直腸約7~10 cm
E.灌腸后囑患者保留溶液10~20分鐘再排便
33.患者手術(shù)后在住院恢復(fù)過程中,有很多親友和同事前來探視并送來了鮮花,這使得患者滿足了以下哪一層次的需要
A.生理層次的需要
B.安全層次的需要
C.愛與歸屬層次的需要
D.尊重層次的需要
E.自我實現(xiàn)層次的需要
34.頸外靜脈穿刺置管的患者,用力排便導(dǎo)致硅膠管內(nèi)出現(xiàn)回血,為防止血塊堵塞導(dǎo)管,護士應(yīng)采用的沖管溶液為
A.生理鹽水
B.0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖氯化鈉
E.稀釋肝素溶液
35.護士小李從血庫取回血小板濃縮懸液,因故當(dāng)天未予患者輸注,則其保存溫度和時限為A.20℃,24小時
B.20℃,48小時
C.22℃,24小時
D.22℃,48小時
E.24℃,24小時
36.緩解骨隆突處皮膚受壓時,不可選用的是
A.橡膠氣圈
B.氣墊床
C.水褥
D.海綿墊
E.羊皮墊
37.患者男性,28歲。因急性膽囊炎入院,現(xiàn)行靜脈輸液治療,輸液總量為2 500 m1,計劃12小時輸完,所用輸液器滴系數(shù)為15,則每分鐘滴數(shù)為
A.44滴
B.48滴
C.52滴
D.56滴
E.60滴
38.患者男性,40歲。因肝硬化致上消化道大出血,行加壓輸血治療,其間患者主訴胸悶不適,繼而出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)可聞及一個響亮、持續(xù)的“水泡聲”,該患者可能發(fā)生
A.空氣栓塞
B.心力衰竭
C.心肌梗死
D.過敏反應(yīng)
E.溶血反應(yīng)
39.子宮頸癌發(fā)病率僅次于
A.無性細(xì)胞癌
B.乳腺癌
C.黏液性囊腺癌
D.外陰癌
E.子宮內(nèi)膜癌
40.趙先生,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑,且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變,患者自訴不愿意見人。該患者最主要的護理診斷是
A.疼痛
B.活動無耐力
C.自我形象紊亂
D.知識缺乏
E.焦慮
31.答案A解析:潛血試驗為避免假陽性不能進食的食物是肉、肝以及綠色蔬菜。
32.答案C解析:對習(xí)慣性便秘的老年人因其耐受力較差,應(yīng)行小量不保留灌腸,液面距肛門30 cm。
33.答案C解析:在生理層次的需求滿足后,親友和同事的探視讓患者感受到關(guān)懷、友誼、歸屬,滿足了患者的愛與歸屬的需要。
34.答案E解析:頸外靜脈置管后,如發(fā)現(xiàn)硅膠管內(nèi)有回血,應(yīng)立即用肝素液沖洗,以免堵塞管腔。
35.答案C解析:血小板濃縮懸液為全血離心所得,22℃保存,24小時內(nèi)有效,用于血小板減少或功能障礙性出血的病人。
36.答案A解析:橡膠氣圈易引起潰瘍,故不宜選用。
37.答案C解析:每分鐘滴數(shù)=液體總量(毫升)×點滴系數(shù)/輸液時間(分鐘)。
38.答案A解析:空氣栓塞一般發(fā)生在加壓輸液、輸血無人守護時,液體輸完未及時更換藥液或拔針。病人會感到異常不適或有胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。
39.答案B解析:子宮頸癌是婦女最常見的婦科惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅婦女的生命。子宮頸癌發(fā)病率僅次于乳腺癌。
40.答案C解析:該患者最主要的問題是面部蝶形紅斑,以及長期大劑量糖皮質(zhì)激素治療出現(xiàn)的容貌改變,故自我形象紊亂較為合活。
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