51.胰腺炎術后2~3周內(nèi)可選擇
A.軟質(zhì)飲食
B.完全胃腸外營養(yǎng)
C.要素飲食
D.全流質(zhì)飲食
E.半流質(zhì)飲食
52.患者,男性,42歲。胃十二指腸潰瘍急性穿孔后大量嘔血,入院后給予靜脈輸注庫存血1000 m1,血液將輸完時,患者出現(xiàn)神志淡漠,肌肉無力、麻木,心率緩慢、心律不齊,呼吸深快,顏面潮紅,此時患者可能發(fā)生
A.高鉀血癥和酸中毒
B.低鉀血癥和堿中毒
C.高氯血癥和酸中毒
D.低氯血癥和堿中毒
E.高鈉血癥和酸中毒
53.患者,女性,27歲,1小時前因“急性一氧化碳中毒”急診入院,為糾正缺氧,現(xiàn)欲行靜脈輸血治療,以下適宜的血制品的種類為
A.洗滌紅細胞
B.紅細胞懸液
C.濃集紅細胞
D.白細胞濃集懸液
E.血小板濃集懸液
54.能殺滅細菌繁殖體、結(jié)核桿菌、細菌芽孢、真菌的高效消毒劑是
A.過氧乙酸
B.酒精
C.2%碘酊
D.氯乙定
E.碘伏
55.下列哪項不符合早產(chǎn)兒外觀特點
A.頭發(fā)亂如絨線頭
B.耳廓軟、耳舟不清楚
C.乳腺無結(jié)節(jié)
D.指甲未達指尖
E.足紋遍及整個足底
56.患者,女性,70歲,因腦梗死人院,患者無自主運動,對聲、光刺激無反應,壓迫眶上緣可有痛苦表情及躲避反應,該患者的意識狀態(tài)屬于
A.昏睡
B.嗜睡
C.意識不清
D.淺昏迷
E.昏迷
57.患者,男性,60歲,診斷為“肝性腦病”,其飲食中暫停蛋白質(zhì)的攝入目的是
A.減少氨的產(chǎn)生
B.減少氨的吸收
C.促使氨的轉(zhuǎn)化
D.降低腸道內(nèi)pH值
E.降低血尿素氨
58.下列哪種不是導致支氣管哮喘氣道炎癥的主要炎性細胞
A.嗜酸性粒細胞
B.肥大細胞
C.T淋巴細胞
D.B淋巴細胞
E.杯狀細胞
59.頭低腳高位適用于
A.產(chǎn)婦胎膜早破
B.產(chǎn)婦子宮后傾或胎位不正
C.頸椎骨折病人
D.顱腦手術后
E.腹部、盆腔手術后
60.紫外線殺菌的最佳波長是
A.260 nm
B.245 nm
C.240 nm
D.452 nm
E.330 nm
51.答案B解析:胰腺炎術前和術后早期需抑制胰腺分泌功能,使胰腺處于休息狀態(tài)。同時,因胃腸道功能障礙,此期為第一階段,需完全胃腸外營養(yǎng)約2—3周。第二階段,術后3周左右,病情穩(wěn)定,腸道功能基本恢復,可通過空腸造瘺提供營養(yǎng)約3~4周,以選擇要素膳為宜。第三階段,逐漸恢復經(jīng)口飲食。
52.答案A解析:庫存血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。大量輸注時,可引起高血鉀癥和酸中毒。
53.答案C解析:濃集紅細胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部分,適用于攜氧功能缺陷和血容量正常的貧血病人。
54.答案A解析:過氧乙酸能產(chǎn)生新生態(tài)氧,將菌體蛋白質(zhì)氧化,使細菌死亡。它能殺滅細菌、芽孢、真菌和病毒,是一種高效的化學消毒劑。
55.答案E解析:早產(chǎn)兒的外形特點為頭相對較大而肢短,皮膚菲薄多皺紋,皮下脂肪少,全身胎毛多細軟而長。頭發(fā)細而卷曲如絨線,耳殼軟骨發(fā)育差并緊貼顳骨,乳房無結(jié)節(jié),指(趾)甲多未超過指(趾)端,腳底足紋少。男嬰睪丸多未降入陰囊,女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇。
56.答案D解析:淺昏迷典型表現(xiàn)為無自主運動,對聲,光刺激無反應,壓迫眶上緣可有痛苦表情及躲避反應。
57.答案A解析:肝性腦病的患者應減少氨的產(chǎn)生,以免加重病情,減少蛋白質(zhì)的攝入,可減少氨的產(chǎn)生。
58.答案E解析:支氣管哮喘是由于多種細胞(嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組織參與的氣道慢性炎癥。支氣管哮喘的免疫學機制既有體液介導(B淋巴細胞),也有細胞介導(T淋巴細胞)。
59.答案A解析:產(chǎn)婦胎膜早破時,采取頭低腳高位可以減輕腹壓,降低羊水沖力,防止臍帶脫垂。
60.答案A解析:紫外線消毒使用的是C波紫外線,其波長范圍在200—275 nm,殺菌作用最強的波段為250~270 nm。
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