11.心包炎患者做出下列哪項(xiàng)表述時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其加強(qiáng)飲食教育[1分]
A.“醫(yī)院的飯?zhí),我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋!
B.“我的身體正在恢復(fù),要每天吃點(diǎn)肉和魚!
C.“每天飯菜量必須足夠,不能餓著!
D.“我每天都要吃一些新鮮水果!
E.“要多吃蔬菜,不然會(huì)便秘!
參考答案:A
解析:
告訴病人注意充分休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入。注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染。
12.男,45歲,血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期,查左小腿皮膚蒼白、干冷,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。對(duì)其治療錯(cuò)誤的是[1分]
A.嚴(yán)禁吸煙
B.止痛
C.應(yīng)用右旋糖酐
D.應(yīng)用血管收縮藥
E.高壓氧治療
參考答案:D
解析:
血栓閉塞性脈管炎治療原則。除禁煙、止痛、肢體保暖、患肢鍛煉、高壓氧治療外,藥物治療包括中藥、右旋糖酐、血管擴(kuò)張藥。
13.男,59歲,患冠心病20年,突發(fā)心跳呼吸驟停,經(jīng)搶救已脫離危險(xiǎn)。接下來(lái)最重要的處理是[1分]
A.糾正酸中毒
B.應(yīng)用抗生素
C.強(qiáng)心利尿
D.防治腦缺氧和腦水腫
E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)
參考答案:D
解析:
心臟驟停復(fù)蘇后的處理:復(fù)蘇后重要的是降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫。
14.關(guān)于潰瘍性口腔炎的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是[1分]
A.口腔護(hù)理用2%碳酸氫鈉溶液
B.清洗后涂5%金霉素魚肝油
C.進(jìn)餐前可局部涂2%利多卡因
D.患兒的奶具、玩具等應(yīng)消毒
E.患兒宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食
參考答案:A
解析:
潰瘍性口腔炎用3%過(guò)氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液清洗潰瘍面,較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
15.病人,女性,37歲,因消化性潰瘍,腹痛顯著,醫(yī)囑給予口服堿性藥物,該藥服用的適宜時(shí)間是[1分]
A.餐前1小時(shí)
B.餐前2小時(shí)
C.餐中
D.餐后1小時(shí)
E.餐后2小時(shí)
參考答案:D
解析:
堿性藥物的藥理機(jī)制是直接中和胃酸,胃酸分泌于餐后1小時(shí)顯著增加,故此時(shí)用藥效果最佳。
16.小兒,8個(gè)月。近3天來(lái)腹瀉每天達(dá)10多次,為黃綠色稀水樣大便,且伴嘔吐就診。醫(yī)生診斷除腹瀉外,尚有酸堿失衡,需住院治療。嬰兒腹瀉時(shí),常見的酸堿平衡失調(diào)是[1分]
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸中毒
參考答案:B
解析:
小兒腹瀉常出現(xiàn)脫水、代謝性酸中毒。
17.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體[1分]
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖鹽水
D.復(fù)方氯化鈉
E.0.3%氯化鉀
參考答案:C
解析:
急性腸梗阻病人嘔吐后出現(xiàn)等滲性缺水,一般補(bǔ)液時(shí)先給予平衡鹽溶液。
18.男,56歲。患腹股溝斜疝,行斜疝修補(bǔ)術(shù)。其術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不妥[1分]
A.傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)
B.備皮避免剃破皮膚
C.術(shù)前排尿,防止誤傷膀胱
D.積極處理疝的誘發(fā)因素
E.保持大便通暢
參考答案:A
解析:
傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)后早期避免下床活動(dòng),采用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的病人可以早期離床活動(dòng)。
19.患兒,3個(gè)月,因哭鬧時(shí)臍部隆起就診,診斷為臍疝。患兒家長(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育不妥的是[1分]
A.解釋臍疝發(fā)病原因及特點(diǎn)
B.保持患兒大便通暢,防止便秘
C.定期來(lái)院復(fù)查
D.建議盡早手術(shù)
E.疝塊還納后局部用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫
參考答案:D
解析:
半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù),腹壁肌隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸增強(qiáng),疝可自行消失。應(yīng)穩(wěn)定病人家屬的情緒,講解發(fā)病原因及特點(diǎn),以及非手術(shù)治療注意事項(xiàng)。
20.患者男,19歲,肛管直腸疾病手術(shù)后出院。護(hù)士對(duì)其健康教育不正確的是[1分]
A.應(yīng)保持排便通暢
B.養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣
C.不宜熱敷和肛門坐浴
D.多飲水,多吃蔬菜、水果等,不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物
E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免久站、久立或久蹲
參考答案:C
解析:
直腸肛管疾病排便不暢有關(guān),應(yīng)保持排便通暢。養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣;多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物;長(zhǎng)久站立或坐位工作者要堅(jiān)持做做肛門括約肌鍛煉。常做肛門坐浴。
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