51.26歲，初產(chǎn)婦，孕40周。臨產(chǎn)后宮縮強，宮口開大9cm時自然破膜。不久產(chǎn)婦出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，血壓50/30mmHg。應(yīng)采取的護理措施是[1分]

　　A.平臥位，頭偏向一側(cè)

　　B.絕對臥床，抬高床尾

　　C.左側(cè)臥位

　　D.半臥位

　　E.低流量給氧

　　參考答案：D

　　解析：

　　發(fā)現(xiàn)異常緊急呼救，配合高年資醫(yī)護人員搶救。半臥位，緩解呼吸困難。加壓給氧，做好氣管插管物品準(zhǔn)備;遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克藥物，心電監(jiān)護，做好搶救新生兒準(zhǔn)備。提供心理支持。

　　52.新生兒胸外按壓部位是[1分]

　　A.胸骨下2/3部位

　　B.胸骨下1/3部位

　　C.胸骨下緣

　　D.胸骨上緣

　　E.胸骨正中

　　參考答案：B

　　解析：

　　使新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸，用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位。

　　53.某糖尿病晚期患者，并發(fā)腎病綜合征，請問對腎病綜合征患者健康教育指導(dǎo)不妥的是[1分]

　　A.自我檢測尿蛋白，自行增減藥物

　　B.合理休息避免感冒

　　C.適度活動，防止血栓形成

　　D.保持治療疾病信心

　　E.有水腫時注意限鹽

　　參考答案：A

　　解析：

　　學(xué)會每天用濃縮晨尿自測尿蛋白，此為疾病活動的可靠指標(biāo)。遵醫(yī)囑用藥，勿行減量或停用激素，了解激素及細(xì)胞毒藥物的常見不良反應(yīng)。

　　54.患者男性，54歲，左輸尿管結(jié)石，擬行輸尿管切開取石。病人進入手術(shù)室后需做的特殊準(zhǔn)備是[1分]

　　A.拍片定位

　　B.靜脈腎盂造影

　　C.留置導(dǎo)尿

　　D.留置胃管

　　E.輸注抗生素

　　參考答案：A

　　解析：

　　對于輸尿管切開取石的病人，術(shù)前1小時拍攝腹平片，進行結(jié)石定位。故拍攝后應(yīng)保持定位時的體位。

　　55.男性，58歲，患慢性腎小球腎炎10年，近2天尿少，血壓190/108mmHg，血鉀6.3mmol/L。該患者應(yīng)飲用[1分]

　　A.鮮桔汁

　　B.紅棗湯

　　C.白菜、蘿卜

　　D.牛肉末湯

　　E.葡萄糖液

　　參考答案：E

　　解析：

　　慢性腎小球腎炎腎衰晚期出現(xiàn)高血鉀及低血鉀。由于利尿、嘔吐、腹瀉、攝入不足可出現(xiàn)低血鉀。終末期病人常發(fā)生高血鉀，主要因進食水果、肉類多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成。本病人為高鉀血癥，葡萄糖液不含鉀離子，可以飲用。

　　56.病人，男，75歲，診斷為前列腺增生，昨日化驗檢查發(fā)現(xiàn)腎功能不佳。護士應(yīng)該采取下列哪項措施[1分]

　　A.配合醫(yī)生行恥骨上膀胱穿刺

　　B.教育病人慎服對腎臟有損害

　　C.留置尿管持續(xù)引流

　　D.禁蛋白質(zhì)飲食

　　E.積極行術(shù)前準(zhǔn)備藥物

　　參考答案：C

　　解析：

　　前列腺增生患者殘余尿量多或有尿潴留致腎功能不全者，應(yīng)留置導(dǎo)尿持續(xù)引流，改善膀胱逼尿肌和腎功能。

　　57.門診護士對就診的女性生殖系統(tǒng)炎癥患者指導(dǎo)，不宜用酸性溶液沖洗的陰道炎是[1分]

　　A.老年性陰道炎

　　B.念珠菌性陰道炎

　　C.幼女性外陰炎

　　D.滴蟲性陰道炎

　　E.慢性宮頸炎

　　參考答案：B

　　解析：

　　念珠菌在酸性增加的環(huán)境中容易生長繁殖，陰道灌洗宜用2%～4%碳酸氫鈉，每日1次，10次為1療程。

　　58.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應(yīng)為[1分]

　　A.半臥位

　　B.去枕平臥位

　　C.頭低足高位

　　D.側(cè)臥位

　　E.頭高足低位

　　參考答案：A

　　解析：

　　下腹部手術(shù)術(shù)后一般采取半臥位。

　　59.女性，24歲。右乳腫痛8天，伴高熱。體格檢查：右乳外上象限紅腫，壓痛明顯，有波動感，穿刺抽出2ml黃白色黏稠膿液，切開引流的最佳切口應(yīng)是[1分]

　　A.以乳頭為中心做放射狀切口

　　B.在波動明顯處做切口

　　C.“十字形”切口

　　D.乳暈邊緣做弧形切口

　　E.沿乳房下緣做弧形切口

　　參考答案：A

　　解析：

　　為避免手術(shù)損傷導(dǎo)管，應(yīng)該采取放射狀切口。

　　60.對失眠癥的護理，下列哪項護理措施是錯誤的[1分]

　　A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，消除環(huán)境中的不良刺激

　　B.安排規(guī)律生活，建立良好的睡眠習(xí)慣，日間督促病人起床活動

　　C.及時解除疼痛不適，室內(nèi)溫度濕度適宜，空氣流通，有條件時可建議睡前溫水泡腳

　　D.個別病人可以采取暗示療法

　　E.病人在入睡前可以適量飲用溫咖啡

　　參考答案：E

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