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2018執(zhí)業(yè)護(hù)士《實(shí)踐能力》百題訓(xùn)練及答案(22)

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  61.患者男性,38歲,因房屋倒塌長時(shí)間壓迫而致嚴(yán)重?cái)D壓傷。對其護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察的是[1分]

  A.體溫脈搏

  B.精神狀態(tài)

  C.局部疼痛情況

  D.肢端的溫度

  E.尿量和尿色

  參考答案:E

  解析:

  嚴(yán)重?cái)D壓傷病人容易發(fā)生急性腎功能衰竭,故要觀察病人尿量和顏色。

  62.8歲男孩,開水燙傷。雙下肢有水皰,劇痛,胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是[1分]

  A.20%

  B.41%

  C.42%

  D.46%

  E.59%

  參考答案:C

  解析:

  雙下肢為Ⅱ度燒傷,胸腹部為Ⅰ度燒傷,8歲兒童的雙下肢面積為[46-(12-8)]%=42%。

  63.患者肖某,男,40歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充,下列做法不正確的是[1分]

  A.速度從40~60滴/分開始,逐漸增加

  B.滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在50~60℃

  C.要素飲食最大濃度不能超過25%

  D.要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖

  E.要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配制

  參考答案:B

  解析:

  滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在41~42℃。

  64.空腔臟器損傷主要的臨床表現(xiàn)是[1分]

  A.急性腹膜炎

  B.急性內(nèi)出血

  C.急性腸梗阻

  D.劇烈腹痛

  E.惡心、嘔吐

  參考答案:A

  解析:

  空腔臟器破裂:胃腸道、膽囊、膀胱等空腔臟器破裂后,腹膜受化學(xué)性胃腸液、膽汁、尿液的強(qiáng)烈刺激發(fā)生化學(xué)性腹膜炎,隨后發(fā)生細(xì)菌性腹膜炎,臨床上以腹膜炎的表現(xiàn)為主。

  65.患者男性,30歲,因天氣寒冷,于睡前將火爐移入臥室取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急送醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率112次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。下列給予的護(hù)理措施中,不正確的是[1分]

  A.根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇

  B.密切觀察神志變化

  C.給予物理降溫

  D.及時(shí)采血測定碳氧血紅蛋白

  E.給予持續(xù)低流量吸氧

  參考答案:E

  66.有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于[1分]

  A.引起急性腎衰竭

  B.使血液凝固發(fā)生障礙

  C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  D.抑制乙酰膽堿酯酶活力

  E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

  參考答案:D

  解析:

  形成磷酰化膽堿酯酶而喪失分解乙酰膽堿的能力,以致體內(nèi)乙酰膽堿大量蓄積,并抑制僅有的乙酰膽堿酯酶活力。

  67.患者男性,28歲,民工,夏日在工地作業(yè),出現(xiàn)高熱、頭痛、劇烈嘔吐,隨即出現(xiàn)昏迷。診斷為熱射病,請問此病人物理降溫時(shí)應(yīng)暫停降溫的肛溫是[1分]

  A.36℃

  B.36.5℃

  C.37℃

  D.37.5℃

  E.38℃

  參考答案:E

  解析:

  熱射。貉杆俨扇「鞣N降溫措施,若搶救治療不及時(shí),死亡率高。物理降溫用冰袋或酒精擦浴;頭部戴冰帽,頸、腋下、腹股溝等處放置冰袋。肛溫降至38℃時(shí)應(yīng)暫停降溫。

  68.某施工隊(duì)20余人,中午在食堂就餐3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,并伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診,對可疑食物、患者嘔吐物、糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),查到病原體為沙門氏菌感染。首選抗生素為[1分]

  A.喹諾酮類

  B.四環(huán)素

  C.阿米卡星

  D.青霉素

  E.大環(huán)內(nèi)酯類

  參考答案:A

  解析:

  細(xì)菌性食物中毒首選喹諾酮類。

  69.患兒男,2歲,玩耍時(shí)突然劇咳、面色發(fā)青,遂來院就診。查體:聽診可聞及似金屬聲的“拍擊音”,急拍胸片未見異物。護(hù)士為該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo),不正確的是[1分]

  A.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣

  B.教育兒童不要口含物品玩耍

  C.嬰幼兒應(yīng)避免吮食果凍類食品

  D.進(jìn)食時(shí)家長不對孩子責(zé)備或打罵

  E.2歲以上兒童可以進(jìn)食花生米等堅(jiān)果類食物

  參考答案:E

  解析:

  3歲以下兒童避免進(jìn)食硬殼類食物。

  70.女性,20歲,左膝扎傷,創(chuàng)面深窄,污染較重。為預(yù)防破傷風(fēng),最有效的方法是[1分]

  A.注射破傷風(fēng)類毒素

  B.清創(chuàng)+注射破傷風(fēng)抗毒素

  C.注射大劑量抗生素

  D.傷口用過氧化氫溶液(雙氧水)沖洗

  E.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

  參考答案:B

  解析:

  徹底清創(chuàng)可以使傷口變?yōu)橛醒醐h(huán)境抑制破傷風(fēng)桿菌生長繁殖,使用破傷風(fēng)抗毒素可以中和游離毒素。

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