71、患者男性，48歲�；加邢�20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護理重癥哮喘患者時.錯誤的是

　　A.守護在床邊，加強心理護理

　　B.安排舒適的半臥位或坐位

　　C.給予低流量鼻導管吸氧

　　D.限制水的攝入

　　E.痰多黏稠者可作藥物霧化吸入

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：對重癥哮喘患者應鼓勵飲水以稀釋痰液，補充丟失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。

　　72、患者女性，69歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后.病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時，護理人員在進行健康指導時，指導腹式呼吸訓練方法正確的是

　　A.深呼緩吸

　　B.取俯臥屈膝位

　　C.用鼻吸氣用口呼氣

　　D.吸氣時盡力收腹

　　E.呼氣時盡力挺腹

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腹式呼吸訓練取立位時，深吸緩呼，吸氣時盡力挺腹，呼吸時用力收腹，用鼻吸氣用口呼氣

　　73、患者男性，25歲.因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，給予抗生素治療，療程一般為

　　A.3天

　　B.退熱后就停藥

　　C.4天

　　D.7天

　　E.1天

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：因為每種抗生素對人體均有不同程度的傷害，長期、反復不按規(guī)則使用抗生素會導致人體菌群失調(diào)和繼發(fā)感染，對人的聽力、肝、腎等產(chǎn)生危害，還會產(chǎn)生過敏和毒性反應。最好使用不要超過7天。

　　74、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予

　　A.低鹽飲食

　　B.普食

　　C.高蛋白質(zhì)、商熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)

　　D.低脂飲食

　　E.少渣半流

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：右下肺炎的飲食原則是高蛋白質(zhì)、商熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，記憶性知識點。

　　75、患者女性，24歲。主訴有鼻塞、咽痛、聲音嘶啞、流眼淚、呼吸道不暢等急性上呼吸道感染癥狀。血象檢查：血白細胞計數(shù)偏低�？紤]感染為

　　A.流感嗜血桿菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.革蘭陰性桿菌

　　D.葡萄球菌

　　E.病毒

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：病毒是一種具有細胞感染性的亞顯微粒子，可以利用宿主的細胞系統(tǒng)進行自我復制，但無法獨立生長和復制。病毒可以感染所有的具有細胞的生命體。第一個已知的病毒是煙草花葉病毒，由馬丁烏斯貝杰林克于1899年發(fā)現(xiàn)并命名，如今已有超過5000種類型的病毒得到鑒定。研究病毒的科學被稱為病毒學，是微生物學的一個分支。

　　病毒性感冒:即上呼吸道感染，又簡稱上感，是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。

　　主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。

　　76、患者男性，38歲，診斷為支氣管擴張，胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是

　　A.取坐位或健側(cè)臥位

　　B.左側(cè)臥位

　　C.右側(cè)臥位

　　D.右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm

　　E.左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm，可以使病變的右肺下葉外底段處于上部，通過重力引流，可幫助患者排空聚積的分泌物。

　　77、患者男性，77歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導患者進行呼吸功能鍛煉的方法是

　　A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣

　　B.加強腹式呼吸，用鼻深吸。經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏

　　C.加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣

　　D.加強胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣

　　E.同時加強胸式和腹式呼吸

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：腹式呼吸又稱膈肌呼吸鍛煉，可增強膈機的肌力和活動度，從而增加肺泡通氣量，改善通氣功能，緩解癥狀。

　　78、患者女性，24歲，主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫到39℃。查體：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。診斷：細菌性咽、扁桃體炎。最常見的細菌病原為

　　A.流感嗜血桿菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.肺炎球菌

　　D.葡萄球菌

　　E.革蘭陰性桿菌

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：細菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起，次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達39℃以上。檢查可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。

　　79、患者男性，55歲�？人�，咳黃黏痰不易咳出2天。評估：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗，吸煙史30余年。以“急性氣管-支氣管炎”收入院。主要的護理問題是

　　A.清理呼吸道無效

　　B.氣體交換受損

　　C.低效性呼吸型態(tài)改變

　　D.活動無耐力

　　E.舒適的改變

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：主要的護理問題是清理呼吸道無效。清理呼吸道無效：由于各種原因所致的個體不能將呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能維持其通暢功能。

　　相關(guān)因素：機體無力或疲乏。 咳嗽反射消失/障礙。 氣管、支氣管分泌物或阻塞物增多。

　　80、患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項

　　A.低鹽低脂飲食

　　B.清淡易消化飲食

　　C.低鹽飲食

　　D.高熱量、高蛋白飲食

　　E.少渣半流

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：慢性阻塞性肺疾病患者，由于呼吸困難，體力消耗大，應給予高熱量、高蛋白飲食。

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