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2014內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：貧血治療方法

考試吧整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的部分知識(shí)點(diǎn)，供各位考生參考復(fù)習(xí)。

　　貧血的治療原則、輸血的指征、輸血的注意事項(xiàng)等相關(guān)介紹。

　　1.貧血的治療原則

　　除針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行病因治療外。缺鐵性貧血者用鐵劑治療、缺乏維生素B12或葉酸引起的巨幼細(xì)胞貧血者補(bǔ)充維生素B12或葉酸，腎性貧血者用紅細(xì)胞生成素;免疫機(jī)制發(fā)生的貧血可選用腎上腺皮質(zhì)激素(溫抗體型自身免疫性溶血性貧血)、抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)和環(huán)孢素A(重型再生障礙性貧血);慢性再生障礙性貧血可選用雄激素，重型再生障礙性貧血也可進(jìn)行骨髓移植。

　　2.輸血的指征

　　急性失血性貧血(血容量減少大于20%)、慢性貧血(血紅蛋白低于60g/L)。

　　3.輸血的注意事項(xiàng)

　　宜推廣成分輸血;注意輸血并發(fā)癥，特別是輸血傳染病、輸血反應(yīng)、長(zhǎng)期反復(fù)輸血引起的繼發(fā)性血色病及自身免疫性溶血性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的溶血加重;為避免誘發(fā)溶血，可輸洗滌紅細(xì)胞。

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