第 1 頁(yè)：試題

第 2 頁(yè)：參考答案

　　點(diǎn)擊查看：2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》沖刺試題匯總

　　—、以下每一道題下面有五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　1.妊娠期肝臟生理性變化,正確的描述是

　　A.肝臟體積代償性增大

　　B.肝臟組織結(jié)構(gòu)代償性改變

　　C.肝臟總血流量增大

　　D.肝血流量占心排血量的比例相對(duì)性減少

　　E.肝功能檢查各項(xiàng)指標(biāo)均與非孕期一致

　　2.胎盤早剝哪項(xiàng)是正確的

　　A.先期待療法后考慮終止妊娠

　　B.多無(wú)誘因，往往在半夜陰道出血

　　C.易發(fā)生產(chǎn)后出血，為軟產(chǎn)道損傷所致

　　D.貧血程度與陰道出血量成正比

　　E.子宮堅(jiān)硬壓痛，宮底逐漸升高胎心不清

　　3.重度子癇前期伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮

　　A.胎盤早剝B.前置胎盤

　　C.子宮破裂D.先兆臨產(chǎn)

　　E.羊水過(guò)多

　　4.前置胎盤常見(jiàn)病因不包括A-子宮內(nèi)膜病變與損傷

　　B.胎盤面積過(guò)大

　　C.胎盤異常，如副胎盤等

　　D.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

　　E.子宮靜脈壓增高

　　5.關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見(jiàn)正確的是

　　A.子宮小于妊娠月份

　　B.胎位不易摸清

　　C.宮體硬如板狀

　　D.不易發(fā)生胎位異常

　　E.枕先露者胎頭高浮

　　6.下列哪項(xiàng)處理胎盤早剝是錯(cuò)誤的

　　A.重度胎盤早剝，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者剖宮產(chǎn)

　　B.發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中，立即行子宮切除術(shù)

　　C.輕度胎盤早剝，胎兒存活，胎兒宮內(nèi)窘迫者剖宮產(chǎn)

　　D.破膜后產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，產(chǎn)婦情況惡化，胎兒死亡，亦要行剖宮產(chǎn)

　　E.初產(chǎn)婦輕度胎盤早剝，估計(jì)短時(shí)間能結(jié)束分娩者可陰道分娩

　　7.雙胎妊娠最常見(jiàn)的并發(fā)癥為

　　A.妊娠期高血壓疾病

　　B.ICP

　　C.產(chǎn)褥感染

　　D.胎頭交鎖

　　E.胎膜早破

　　8.卵巢漿液性囊腺癌組織病理最重要的是

　　A.囊壁常破裂

　　B.多為雙側(cè)較大

　　C.原發(fā)灶可以很小

　　D.囊實(shí)性，多房，充滿乳頭

　　E.細(xì)胞增生活躍向間質(zhì)浸潤(rùn)

　　9.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是

　　A.伴有頭盆不稱

　　B.合并妊娠高血壓疾病

　　C.劇烈腹痛

　　D.子宮不放松，硬如板狀

　　E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

　　10.羊水過(guò)多合并胎兒畸形的處理原則是

　　A.期待療法B.保胎治療

　　C.抽取羊水D.終止妊娠

　　E.觀察

　　11.卵巢腫瘤對(duì)放療敏感的是

　　A.漿液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤

　　C.子宮內(nèi)膜樣腫瘤D.透明細(xì)胞腫瘤

　　E.無(wú)性細(xì)胞瘤

　　12.胎盤婉出后陰道多量出血，宮體軟,伴輪廓

　　不清，可能是以下哪種情況.

　　A.胎盤剝離不全B.子宮胎盤卒中

　　C.凝血功能障礙D.宮縮乏力

　　E.軟產(chǎn)道損傷

　　13.產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)的病理表現(xiàn)是

　　A.急性盆腹腔膜炎

　　B.急性外陰炎、陰道炎、宮頸炎

　　C.急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎

　　D.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎

　　E.敗血癥

　　14.有關(guān)過(guò)期妊娠相關(guān)因素的描述錯(cuò)誤的是

　　A.前列腺素作用受到抑制

　　B.雌、孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致雌激素優(yōu)勢(shì)

　　C.胎先露對(duì)宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強(qiáng)

　　D.胎兒腎上腺皮質(zhì)萎縮

　　E.胎盤硫酸酯酶缺乏癥.

　　15.妊娠期闌尾位置隨孕周增長(zhǎng)總的變化特點(diǎn)是

　　A.向上、內(nèi)、前移位B.向上、外、后移位C.向上、內(nèi)、后移位

　　D.向上、外、前移位E.向上、后移位

　　16.妊娠期貧血的防治哪項(xiàng)正確

　　A.妊娠后半期無(wú)貧血者，仍需常規(guī)應(yīng)用硫酸亞鐵

　　B.治療貧血最好靜注或肌注鐵劑

　　C.妊娠期鐵的總需要量約增加lg，多胎者更多

　　D.日服硫酸亞鐵一般需1個(gè)月才能糾正貧血E.嚴(yán)重貧血有心功能代償失調(diào)而迫近分

　　娩者，嚴(yán)禁輸血

　　17.妊娠早期淋菌感染可引起

　　A.感染性流產(chǎn)或流產(chǎn)后感染

　　B.胎兒畸形

　　C.胎位異常

　　D.胎兒巨大

　　E.產(chǎn)褥感染

　　18.淋病孕婦娩出的新生兒為預(yù)防淋菌性眼炎均應(yīng)選用

　　A.妥布霉素滴眼液

　　B.1%硝酸銀滴眼液C.氧氟沙星滴眼液

　　D.氯0.5%紅霉素滴眼液E.金霉素眼膏

　　19.妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染以下處理哪項(xiàng)是不正確的

　　A.無(wú)需特殊處理

　　B.妊娠足月臨產(chǎn)后，可經(jīng)陰道分娩。胎兒可能已在宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒

　　C.乳汁中若有巨細(xì)胞病毒，應(yīng)停止哺乳

　　D.新生兒尿液中可能有CMV,故應(yīng)使用一次性尿布

　　E.抗病毒治療

　　20.新生兒感染HSV最常見(jiàn)的傳播途徑為

　　A.軟產(chǎn)道感染B.呼吸道傳播

　　C.胎盤感染D.乳汁感染

　　E.唾液感染

　　21.妊娠合并貧血最常見(jiàn)的類型為

　　A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血

　　C.地中海貧血D.巨幼細(xì)胞貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　22.關(guān)于妊娠合并巨幼細(xì)胞貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷，錯(cuò)誤的是

　　A.血清葉酸<6.8nmol/L

　　B.紅細(xì)胞葉酸<227nmol/LC.紅細(xì)胞平均體積>100fl

　　D.血清維生素

　　E.紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量>32pg

　　23.多囊卵巢綜合征患者的促性腺激素分泌改變是

　　A.FSH/LH>2〜3

　　B.FSH/LH<2〜3

　　C.FSH/LH>1〜2

　　D.LH/FSH<2〜3

　　E.LH/FSH>2〜3

　　24.持續(xù)的雌激素作用而無(wú)孕激素拮抗不可能會(huì)導(dǎo)致

　　A.子宮內(nèi)膜單純型增生

　　B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

　　C.子宮內(nèi)膜不典型增生

　　D.子宮內(nèi)膜樣腺癌

　　E.子宮內(nèi)膜單純?cè)錾榉置诟淖?/P>

　　25.原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)制是

　　A.雌激素升高B.孕激素升高

　　C.雄激素升高D.前列腺素升高

　　E.促性腺激素升高

　　26.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A.80%患者累及雙側(cè)卵巢

　　B.可形成卵巢巧克力囊腫

　　C.卵巢多固定在子宮的側(cè)后方不活動(dòng)

　　D.手術(shù)分離過(guò)程中容易發(fā)生囊壁破裂

　　E.卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜可形成單個(gè)或多個(gè)囊腫

　　27.輸卵管內(nèi)異癥

　　A.發(fā)生率較高

　　B.不容易形成局部組織粘連C.可因扭曲而影響其蠕動(dòng)

　　D.不會(huì)引起輸卵管不通

　　E.常直接累及輸卵管黏膜層

　　28.診斷女性生殖道淋病，取材的最佳部位是

　　A.陰道口B.宮頸管

　　C.陰道D.宮頸陰道部

　　E.陰道后穹隆

　　29.下列妊娠合并尖銳濕疣的處理不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.妊娠36周前，外陰較小病灶可用局部藥物治療

　　B.妊娠36周前，病灶大且蒂可行物理或手術(shù)治療

　　C.妊娠期禁用足葉草堿、干擾素等

　　D.均不能經(jīng)陰道分娩

　　E.產(chǎn)后部分尖銳濕疣迅速縮小，甚至自然消退

　　30.關(guān)于壓力性尿失禁病因的描述不正確的是

　　A.由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對(duì)尿液的張力引起

　　B.解剖型壓力性尿失禁占90%以上

　　C.妊娠與陰道分娩損傷

　　D.絕經(jīng)后雌激素減低

　　E.先天發(fā)育不良所致的支持薄弱

　　31.關(guān)于子宮肌瘤正確的是

　　A.肌壁間肌瘤最多見(jiàn)

　　B.與雌、孕激素降低有關(guān)

　　C.單個(gè)發(fā)生居多

　　D.發(fā)生惡變幾率較高

　　E.均應(yīng)行手術(shù)治療

　　32.子宮頸癌的好發(fā)部位是

　　A.宮頸鱗狀上皮部位

　　B.宮頸管柱狀上皮部位

　　C.宮頸管腺上皮處

　　D.宮頸鱗-腺上皮移行區(qū)

　　E.宮頸陰道部鱗狀上皮

　　33.子宮頸癌發(fā)病是多種因素所致，但最重要的是

　　A.多個(gè)性伙伴

　　B.種族和地理環(huán)境

　　C.小于16歲時(shí)開(kāi)始性生活

　　D.密產(chǎn)、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況差

　　E.宮頸的人乳頭狀病毒持續(xù)感染

　　34.最常見(jiàn)的外陰色素減退性疾病為

　　A.外陰佩吉特病

　　B.外陰硬化性苔蘚

　　C.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

　　D.外陰白化病

　　E.外陰白癜風(fēng)

　　35.對(duì)于生殖道病毒感染，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.HPV感染多為短暫性的，清除時(shí)間在7〜12個(gè)月

　　B.CMV感染灶往往在宮頸

　　C.HSVII感染主要侵犯外陰

　　D.尖銳濕疣是HSV感染

　　E.HPV及HSV與宮頸癌發(fā)病有關(guān)

　　36.有關(guān)滴蟲(chóng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.取分泌物化驗(yàn)時(shí)應(yīng)保溫，否則滴蟲(chóng)活力減弱難以辨認(rèn)

　　B.月經(jīng)前后隱藏在腺體和陰道皺襞中的滴蟲(chóng)得以繁殖,導(dǎo)致炎癥發(fā)作

　　C.滴蟲(chóng)可能在尿常規(guī)中查到

　　D.頑固發(fā)作者滴蟲(chóng)可能寄生于直腸

　　E.部分滴蟲(chóng)性陰道炎患者的宮頸呈“草萄樣”

　　37.慢性宮頸炎的病理類型不包括

　　A.宮頸肥大B.黏液膿性宮頸炎

　　C.宮頸管黏膜炎D.宮頸息肉

　　E.以上都不是

　　38.肺結(jié)核血行轉(zhuǎn)移生殖系統(tǒng)時(shí)，首先侵犯的部位是

　　A.子宮內(nèi)膜B.輸卵管

　　C.卵巢L3.子宮頸

　　E.陰道

　　39.對(duì)于生殖器結(jié)核，下述正確的是

　　A.好發(fā)于青春期和絕經(jīng)后女性

　　B.輸卵管漿膜層最易受累

　　C.不孕可能是患者就診的唯一主訴

　　D.卵巢結(jié)核多數(shù)為血行傳播

　　E.子宮內(nèi)膜結(jié)核病灶首先出現(xiàn)于子宮峽部

　　40.關(guān)于VIN下列哪項(xiàng)不正確

　　A.極易發(fā)展為浸潤(rùn)癌

　　B.病因不完全清楚，可能與HPV感染有關(guān)

　　C.VIN指高級(jí)別VIN病變(n〜m)

　　D.病理檢查外陰上皮層內(nèi)細(xì)胞呈非典型增生，基底膜完整

　　E.包括外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變和外陰非鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變

　　41-子宮內(nèi)膜病理類型不包括

　　A.內(nèi)膜樣腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌

　　C.透明細(xì)胞癌D.腺鱗癌

　　E.黏液性癌

　　C.糖尿病

　　D.腸道念珠菌自身感染

　　E.長(zhǎng)期口服避孕藥

　　45.關(guān)于外陰硬化性苔蘚，錯(cuò)誤的是

　　A.曾稱為增生性營(yíng)養(yǎng)不良，以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為特征

　　B.部分患者可合并白癜風(fēng)、甲亢或甲減等自身免疫疾病

　　C.絕經(jīng)后婦女和青春期少女多見(jiàn)

　　D.典型病理特征為表皮層角化不全，棘層變薄，上皮腳變鈍或消失

　　E.病變?cè)缙诓±硖攸c(diǎn)為真皮乳頭層水腫，晚期出現(xiàn)均質(zhì)化伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)

　　46.內(nèi)異癥常見(jiàn)癥狀不包括

　　A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛

　　C.便秘D.性交痛

　　E.不孕

　　47.有排卵性功能失調(diào)性子宮出血月經(jīng)來(lái)潮時(shí)常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜變化是

　　A.增生型子宮內(nèi)膜B.分泌型子宮內(nèi)膜

　　C.萎縮型子宮內(nèi)膜

　　D.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過(guò)長(zhǎng)

　　E.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)

　　42.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑錯(cuò)誤的是

　　A.淋巴轉(zhuǎn)移為主要轉(zhuǎn)移途徑

　　B.血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn),可發(fā)生于晚期

　　C.宮底部癌灶易轉(zhuǎn)移至館內(nèi)淋巴結(jié)

　　D.初期沿子宮內(nèi)膜蔓延生長(zhǎng)

　　E.子宮后壁癌灶可轉(zhuǎn)移至直腸旁淋巴結(jié)

　　43.對(duì)于宮頸原位癌以下哪項(xiàng)說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)腁.基底膜完整

　　B.全層上皮被異型鱗狀細(xì)胞替代

　　C.原位癌又稱上皮內(nèi)癌

　　D.癌細(xì)胞累及腺體基底膜下層

　　E.異型鱗狀細(xì)胞替代宮頸腺體的柱狀細(xì)胞稱原位癌累腺

　　44.下列哪項(xiàng)不是陰道念珠菌病的誘發(fā)因素

　　A.妊娠

　　48.生殖道沙眼衣原體感染的主要傳播途徑是

　　A.消化道B.呼吸道

　　C.性交D.唾液

　　E.間接接觸傳播

　　49.男性不育因素不包括

　　A.精液異常B.不明原因不育

　　C.勃起障礙D.不射精

　　E.膀胱結(jié)石

　　50.配子宮腔內(nèi)移植(GIUT)主要用于解決以下哪種因素引起的不孕

　　A.嚴(yán)重少弱精子癥

　　B.輸卵管梗阻

　　C.免疫因素

　　D.排卵障礙

　　B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

　　E_Asherman綜合征

　　51.□服避孕藥治療痛經(jīng)的主要機(jī)制是

　　A.抑制排卵

　　B.使子宮內(nèi)膜萎縮

　　C.降低離激素的水平

　　D.降低孕激素的水平

　　E.增加子宮肌張力、緩解痛經(jīng)

　　52.卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(ICSI)的適應(yīng)證，以下哪項(xiàng)不正確

　　A.重度少精子癥

　　B.睪丸、附睪穿刺獲取的精子

　　C.$2度少弱精子癥

　　D.重度弱精子癥

　　E.阻塞性無(wú)精子癥

　　53.卵巢惡性腫瘤出現(xiàn)癥狀的早晚和輕重不取決于

　　A.腫瘤的大小

　　B.患病時(shí)的年齡段

　　C.侵犯鄰近器官的程度

　　D.腫瘤的組織學(xué)類型

　　E.有無(wú)并發(fā)癥

　　54.原發(fā)性輸卵管癌約占所有婦科惡性腫瘤的

　　A.0.5%B.0.1%〜1.8%

　　C.2%D.3%

　　E.4%

　　55.38周妊娠，臨產(chǎn)2小時(shí)后胎兒娩出，不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥為

　　A.新生兒窒息B.陰道裂傷

　　C.新生兒顱內(nèi)出血D.產(chǎn)后出血E.肩難產(chǎn)

　　56.女性，23歲，已婚，孕前查體，巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性,IgM陽(yáng)性，關(guān)于此患者下列說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.早期感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，體內(nèi)有抗體

　　B.近期復(fù)發(fā)感染或體內(nèi)潛伏的病毒被激活，危險(xiǎn)性高

　　C.應(yīng)采取其他檢測(cè)方法進(jìn)一步確診

　　D.近期感染巨細(xì)胞病毒,近期不宜妊娠

　　E.體內(nèi)有抗體，有一定免疫力，無(wú)近期感染，危險(xiǎn)性低可以妊娠

　　57.女性，28歲，孕19周，產(chǎn)前檢查，血清抗HIV抗體陽(yáng)性，為阻斷HIV母嬰傳播的最佳處理是

　　A.藥物治療

　　B.產(chǎn)科干預(yù)C.人工喂養(yǎng)

　　D.藥物治療+產(chǎn)科干預(yù)+人工喂養(yǎng)

　　E.終止妊娠

　　58.女性,32歲，孕39周，感白帶增多,外陰瘙癢1天，取宮頸管內(nèi)分泌物檢查，發(fā)現(xiàn)有衣原體感染，下列敘述不怡當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.新生兒有罹患衣原體結(jié)膜炎、肺炎的可能

　　B.本患者應(yīng)積極藥物治療

　　C.可選擇剖宮產(chǎn)分娩

　　D.新生兒應(yīng)用1%硝酸銀滴眼液預(yù)防衣原體結(jié)膜炎

　　E.考慮患者近預(yù)產(chǎn)期可不予以治療

　　59.女性，26歲，孕7周，白帶多，色黃1周。查體:左側(cè)小陰唇有一直徑約lCm的橢圓形無(wú)痛性潰瘍，邊界清楚，邊緣稍高出皮面，基地呈紅色糜爛面，觸之軟骨樣硬度，本患者最可能診斷是

　　A.妊娠合并一期梅毒硬下疳

　　B.妊娠合并二期梅毒

　　C.妊娠合并晚期梅毒

　　D.妊娠合并生殖器皰疹

　　E.妊娠合并尖銳濕疣

　　60.女性，28歲，原發(fā)不孕3年，婚后出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)，近1年閉經(jīng)，伴少量溢乳。婦科檢查示：子宮較正常略小，兩側(cè)附件軟，未觸及明顯腫塊。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較為重要

　　A.黃體酮試驗(yàn)

　　B.促黃體素釋放激素(LHRH)試驗(yàn)

　　C.血前列腺素、測(cè)定

　　D.血PRL測(cè)定

　　E.B超檢查

　　61.女性，25歲，既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期16天無(wú)來(lái)潮，自述近來(lái)有厭食、晨起嘔吐癥狀，最可能的診斷是

　　A.葡萄胎B.早孕

　　C.原發(fā)性閉經(jīng)D.繼發(fā)性閉經(jīng)

　　E.生殖道下段閉鎖

　　62.女性，55歲，因盆腔包塊(3CmX7Cm)行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹水為漿液性草黃色，輸卵管包塊內(nèi)為大量干酪樣壞死物，盆腔散在粟粒性結(jié)節(jié)。冷凍病理診斷為“結(jié)核”。最佳治療措施是

　　A.全子宮+雙附件切除術(shù)+藥物治療

　　B.輸卵管切除術(shù)+藥物治療

　　C.PC方案化療

　　D.全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜+闌尾切除術(shù)+化療

　　E.子宮次全切除+雙附件切除術(shù)

　　63.女性，34歲，因停經(jīng)40天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，5天前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行人工流產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)劇烈腹痛并里急后重2小時(shí)，伴惡心、心悸，下述哪項(xiàng)考慮正確

　　A.宮腔積血，給予縮宮素注射

　　B.盆腔感染，給予抗生素治療

　　C.應(yīng)為流產(chǎn)不全，需再次清宮

　　D.子宮正常收縮

　　E.應(yīng)除外異位妊娠

　　64.女性，45歲，陰道不規(guī)則流血2個(gè)月，GzR心L,,BMI=30kg/m2,診刮：宮腔8.5Cm,病理示子宮內(nèi)膜樣腺癌。以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.I型(雌激素依賴型)可能性大

　　B.不會(huì)出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移

　　C.是最常見(jiàn)的病理類型

　　D.存在患內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)因素

　　E.臨床分期Ia

　　65.女性，25歲，已婚，外陰瘙癢、白帶多1天，婦科檢查小陰唇內(nèi)側(cè)面見(jiàn)1〜2mm絨線樣腫物，淡紅色，表現(xiàn)柔軟，觸之有顆粒樣感,醋酸白實(shí)驗(yàn)陰性，本患者可能的診斷為

　　A.外陰白色病變B.念珠菌陰道炎

　　C.假性濕疣D.尖銳濕疣

　　E.梅毒

　　66.女性，65歲，I度子宮脫垂病史10余年，自行安放子宮托治療，因放取麻煩，而長(zhǎng)期放置不取。近2個(gè)月患者出現(xiàn)陰道漏液現(xiàn)象，取出子宮托后漏液加重，最可能的診斷是

　　A.子宮脫垂合并壓力性尿失禁

　　B.子宮脫垂合并膀胱陰道瘺

　　C.子宮脫垂合并陰道前壁膨出

　　D.子宮脫垂合并陰道后壁膨出

　　E.子宮脫垂合并陰道前后壁膨出

　　67.女孩，17歲，月經(jīng)13歲初潮，無(wú)性生活史，月經(jīng)10〜20天/40〜50天，經(jīng)量較多�，F(xiàn)停經(jīng)30天來(lái)診，查血Hb90g/L，B超子宮內(nèi)膜厚1.5Cm，卵巢可見(jiàn)多個(gè)小囊泡。臨床診斷為功能失調(diào)性子宮出血，最佳治療方案是

　　A.周期應(yīng)用口服避孕藥

　　B.周期應(yīng)用天然孕激素

　　C.大劑量雌激素+孕激素

　　D.三合激素治療

　　E.診斷性刮宮術(shù)

　　68.女性，25歲，原發(fā)不孕2年，原發(fā)性閉經(jīng)，孕激素試驗(yàn)呈陰性，人工周期月經(jīng)來(lái)潮。查體示:身高164Cm，肘外翻明顯，腭弓高尖，后發(fā)際少，內(nèi)生殖器發(fā)育不良。為查病因，下列何項(xiàng)檢查重要

　　A.染色體核型

　　B.尿雌激素水平測(cè)定

　　C.陰道涂片性激素水平檢查

　　D.診斷性刮宮

　　E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

　　69.女性，57歲，G5P3，絕經(jīng)8年，近幾個(gè)月出現(xiàn)不自主溢尿現(xiàn)象，咳嗽、打噴嚏時(shí)最為明顯，查體指壓試驗(yàn)、壓力試驗(yàn)均為陽(yáng)性，最可能的診斷是

　　A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁

　　C.充溢性尿失禁D.膀胱陰道瘺

　　E.尿道陰道瘺

　　70.女性,27歲，人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血20天，下腹疼痛3小時(shí)，體溫38.5°C。婦科檢查:陰道內(nèi)少量暗紅血，宮頸充血樣，子宮略大壓痛明顯,雙附件區(qū)壓痛。該患者最可能的情況是A.子宮肌炎B.附件炎

　　C.子宮內(nèi)膜炎D.術(shù)后生殖器感染

　　E.不全流產(chǎn)

　　71.女性，45歲，下腹部逐漸隆起3年，無(wú)明顯6覺(jué)癥狀，婦科查體:下腹部腫塊如4個(gè)月妊娠、囊性、活動(dòng)度差，B超顯示腫塊呈多囊狀，最可能的診斷是

　　A.卵巢黏液性囊腺瘤

　　B.成熟畸胎瘤

　　C.庫(kù)肯勃瘤

　　D.漿液性囊腺瘤

　　E.黏液性囊腺癌

　　二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的,五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(72〜73題共用題干)

　　女性,24歲，因分娩后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮、泌乳不足來(lái)診，否認(rèn)頭痛、視覺(jué)障礙。8個(gè)月前經(jīng)陰分娩，分娩時(shí)出現(xiàn)“產(chǎn)后大出血”，輸注RBC2U,G2P2，尿妊娠試驗(yàn)陰性。

　　72.最可能的診斷是

　　A.產(chǎn)褥感染BAsherman綜合征

　　C.Sheehan綜合征D.高泌乳素血癥

　　E.PCOS

　　73.該病其他的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.骨質(zhì)疏松

　　B.黏液性水腫，脫毛

　　C.人工周期治療無(wú)月經(jīng)來(lái)潮

　　D.面部色素沉著

　　E.乳房萎縮

　　(74〜76題共用題干)

　　某女，孕35周，感外陰灼痛3天就診，婦科查體:外陰，小陰唇可見(jiàn)多個(gè)小水皰，部分破潰，患者感疼痛顯著，細(xì)胞學(xué)找到具有特征性的多核巨細(xì)胞。

　　74.此患者可能的初步診斷為

　　A.妊娠合并巨細(xì)胞病毒

　　B.妊娠合并生殖器皰疹

　　C.妊娠合并梅毒

　　D.外陰鮑溫樣丘疹病

　　E.外陰癌

　　75.為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最準(zhǔn)確

　　A.細(xì)胞學(xué)檢測(cè)病毒包涵體

　　B.病毒抗原檢測(cè)

　　C.病毒培養(yǎng)

　　D.核酸雜交技術(shù)

　　E.PCR技術(shù)

　　76.關(guān)于此患者處理不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.阿昔洛韋200mg,口服，每天5次，共7〜10天

　　B.阿昔洛韋400mg,口服，每日3次，共7〜10天

　　C.伐昔洛韋300mg，U服，每天2次，共7〜10天

　　D.泛昔洛韋250mg，口服，每天3次，共7〜10天

　　E.可考慮經(jīng)陰道分娩

　　(77〜79題共用題干)

　　患者女性，28歲，有不潔性生活史�，F(xiàn)孕24周,大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1〜2Cm邊界清晰的皮疹，表面略高于皮膚，可見(jiàn)潰爛，觸之軟骨樣硬度，無(wú)服藥史。

　　77.本患者最可能的診斷是

　　A.生殖器皰疹B.藥疹

　　C.梅毒(硬下疳)D.淋病

　　E.外陰癌

　　78.需確診的首選檢查是

　　A.在病變部位分泌物涂片，置暗視野顯微鏡下檢查

　　B.病理組織學(xué)檢查

　　C.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

　　D.PCR技術(shù)取羊水檢測(cè)

　　E.血清抗體檢測(cè)

　　79.本患者治療首選

　　A.紅霉素B.青霉素

　　C.慶大霉素D.喹諾酮類

　　E.多西環(huán)素

　　(80〜82題共用題干)

　　經(jīng)產(chǎn)婦，56歲，GSP5,絕經(jīng)8年，近2個(gè)月午后，自覺(jué)陰道口有腫物脫出，可用手推回，經(jīng)臥床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下墜感。查體:讓患者排便樣用力，見(jiàn)宮頸及部分宮體脫出于陰道口外。

　　80.最可能的診斷是

　　A.子宮脫垂I度輕B.子宮脫垂I度重C.子宮脫垂II度輕D.子宮脫垂II度重

　　E.子宮脫垂II[度

　　幻.導(dǎo)致患者發(fā)病最對(duì)能的原因是

　　A.經(jīng)陰道分娩損傷

　　B.雌激素降低

　　C.盆底先天發(fā)育異常

　　D.長(zhǎng)期便秘

　　E.產(chǎn)后過(guò)早體力勞動(dòng)

　　82.患者經(jīng)進(jìn)一步檢查，最終診斷為“子宮脫垂n度重伴陰道前后壁膨出”，最合適的治療方法為

　　A.陰道縱隔成形術(shù)

　　B.盆底肌肉鍛煉

　　C.曼氏手術(shù)+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　D.經(jīng)陰道子宮全切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　E.前盆網(wǎng)片修補(bǔ)懸吊術(shù)

　　(83〜89題共用題干)

　　患者女性，26歲，G2P,，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時(shí)人院。體溫38.6°C，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側(cè)腰部疼痛，無(wú)反跳痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無(wú)壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。上

　　83.該患者最不可能的診斷為

　　A.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　B.妊娠合并急性闌尾炎

　　C.妊娠合并輸尿管結(jié)石

　　D.妊娠合并子宮肌瘤紅色樣變

　　E.胎盤早剝

　　84.若想進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查不是優(yōu)先選擇的

　　A.婦產(chǎn)科B超檢查

　　B.血尿常規(guī)

　　C.血沉

　　D.肝膽胰脾腎及輸尿管B超檢查

　　E.多次動(dòng)態(tài)血常規(guī)檢查

　　85.若考慮合并為急性闌尾炎，則闌尾的位置應(yīng)該大約在

　　A.右側(cè)髂嵴水平

　　B.右側(cè)髂嵴下2橫指

　　C.右側(cè)髂嵴上2橫指

　　D.右側(cè)髂嵴上1〜2橫指

　　E.膽囊區(qū)水平

　　86.若已高度懷疑合并急性闌尾炎，下列哪種處理是正確的

　　A.大劑置廣譜抗生素及甲硝唑靜脈滴注a立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，隨后切除闌尾

　　C.立即切除闌尾，然后行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D.立即手術(shù)切除闌尾，術(shù)后抗感染、保胎

　　E.靜點(diǎn)抗生素白細(xì)胞正常后手術(shù)切除闌尾

　　87.如果計(jì)劃切除闌尾，術(shù)中最佳的麻醉方案是

　　A.局麻

　　B.局麻和靜脈復(fù)合麻醉

　　C.全靜脈麻醉

　　D.腰麻

　　E.連續(xù)硬膜外麻醉

　　88.術(shù)中切口選擇位置正確的是

　　A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)闌尾切口

　　B.高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切口

　　C.膽囊切口

　　D.上腹正中切口

　　E.下腹正中切口

　　89.關(guān)于術(shù)中引流問(wèn)題說(shuō)法正確的是

　　A.盡可能不放置引流&最好短時(shí)置盆腔引流

　　C.最好短時(shí)置腹腔引流

　　D.最好置盆腔引流

　　E.最好置腹腔引流

　　(90〜91題共用題干)

　　未婚女性，23歲，素食主義者，單位B超查體發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)低回聲囊性包塊(5CmX6Cm)伴少量腹水2天就診。近期乏力、盜汗，月經(jīng)量較多，伴下腹墜痛。查體:體型偏瘦，腹部柔韌感，無(wú)壓痛。外陰發(fā)育正常，肛診右附件區(qū)可觸及囊性包塊，欠規(guī)則及活動(dòng)。

　　90.適宜的確診方法為

　　A.經(jīng)前10天行診斷性刮宮術(shù)

　　B.抽取腹水化驗(yàn)

　　C.月經(jīng)干凈3天行子宮輸卵管造影

　　D.診斷性腹腔鏡檢查

　　E.查血常規(guī)、血沉、CA125

　　91.確診為輸卵管結(jié)核，治療方案不包括

　　A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，休息

　　B.腹腔穿刺注人抗結(jié)核藥物

　　C.2SHRZ/4HR方案治療

　　D.2SHRZ/6HRE方案治療

　　E.手術(shù)治療

　　三、以下提俁若干組考題,每組考題共同在考題前列出了A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。

　　(92〜94題共用備選答案)

　　A.溢出性尿失禁

　　B.壓力性尿失禁

　　C.急迫性尿失禁

　　D.尿瘺

　　E.先天性尿失禁

　　92.慢性尿潴留的患者，膀胱過(guò)度膨脹，有尿液溢出

　　93.腹壓增加如打噴嚏、咳嗽時(shí)有尿液溢出

　　94.尿急時(shí)來(lái)不及到廁所就有尿液溢出

　　(95〜97題共用備選答案)

　　A.沿生殖道黏膜蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

　　C.經(jīng)血液循環(huán)蔓延

　　D.直接蔓延

　　E.種植蔓延

　　95.非妊娠期、非產(chǎn)褥期盆腔炎的主要感染途徑%.結(jié)核感染的主要途徑

　　97.產(chǎn)褥期、流產(chǎn)、宮腔操作致盆腔感染的主要途徑

　　(98〜100題共用備選答案)

　　A.可以矯正的生殖器畸形

　　B.先天性成骨不全

　　C.血友病

　　D.嚴(yán)重智力低下者

　　E.男女雙方均患相同的遺傳性疾病

　　98.應(yīng)暫緩結(jié)婚

　　99.可以結(jié)婚但禁止生育

　　100.應(yīng)限制生育

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