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點(diǎn)擊查看：2017衛(wèi)生資格《主管護(hù)師》基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題匯總
某男性患者，26歲，因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒癥，1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利，麻醉滿意，術(shù)后安返病房。
1、 腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的表現(xiàn)不包括
A、體溫突然升高
B、移植腎區(qū)自覺(jué)脹痛
C、尿量顯著減少
D、血壓下降
E、B超示移植腎明顯腫大
正確答案：D
答案解析：排異反應(yīng)表現(xiàn)：①體溫突然升高;②移植腎區(qū)自覺(jué)脹痛;③尿量顯著減少，體重增加;④血壓升高;⑤B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大。
2、 腎移植后的并發(fā)癥不包括
A、感染
B、出血或血腫
C、消化道出血
D、腎積水
E、尿瘺
正確答案：D
答案解析：腎移植后的并發(fā)癥包括感染、出血或血腫、消化道出血、尿瘺。
3、 腎移植術(shù)后少尿或無(wú)尿，首先應(yīng)考慮的原因
A、全身血容量問(wèn)題
B、腎后性梗阻
C、尿外滲
D、移植腎動(dòng)、靜脈栓塞
E、排斥反應(yīng)
正確答案：A
答案解析：移植術(shù)后尿量小于30ml/h，要密切觀察患者的血壓、脈搏，首先應(yīng)排除血容量不足，如果在短時(shí)間內(nèi)增加輸液量，尿量略增，則為血容量不足。
4、 腎移植移植術(shù)后健康教育要點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、根據(jù)自身狀況，隨時(shí)調(diào)整免疫抑制劑的劑量
B、預(yù)防感染
C、保護(hù)移植腎免受外力傷害
D、注意觀察尿液的性狀
E、定期復(fù)查
正確答案：A
答案解析：移植后患者需要終身服用免疫抑制藥物，應(yīng)指導(dǎo)患者掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)的觀察。
某男性患者，26歲，因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛、反跳痛。
5、 該患者可能的診斷是
A、高滲性非酮性昏迷
B、肺部感染
C、氣胸
D、導(dǎo)管性膿毒癥
E、咽部感染
正確答案：D
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無(wú)異常表現(xiàn)，找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。
6、 觀察8小時(shí)如仍有高熱，應(yīng)采取的措施為
A、腸外營(yíng)養(yǎng)液中加胰島素
B、霧化吸入
C、胸腔穿刺抽氣
D、拔除中心靜脈導(dǎo)管
E、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
正確答案：D
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無(wú)異常表現(xiàn)，找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。
7、 如果24小時(shí)后仍發(fā)熱，應(yīng)該
A、使用抗生素
B、胸腔穿刺抽氣
C、停止腸外營(yíng)養(yǎng)
D、氣管切開(kāi)
E、增加胰島素用量
正確答案：A
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無(wú)異常表現(xiàn)，找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。
某男性患者，36歲，主因車(chē)禍致左腹部損傷5小時(shí)，經(jīng)急診入院。查體：意識(shí)模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次/分，血壓70/55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。
8、 此時(shí)給與的處理不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、建立靜脈通道，快速補(bǔ)液
B、氧氣吸入
C、頭低腳高位
D、定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸
E、觀察單位時(shí)間內(nèi)尿量
正確答案：C
9、 為了合理補(bǔ)液，最有效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、血常規(guī)
D、中心靜脈壓
E、動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>
正確答案：D
10、 入院后第3天，患者體溫39.2℃，血常規(guī)檢查WBC26×10g/L，中性核左移，血壓仍為90/70mmHg，脈搏108次/分，無(wú)尿。患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、肺感染
B、感染性休克
C、神經(jīng)源性休克
D、心源性休克
E、過(guò)敏性休克
正確答案：B
某男性患者，51歲，乙肝病史10年，近3個(gè)月來(lái)自覺(jué)右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累后加重，食欲缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質(zhì)硬，無(wú)腹水、無(wú)黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見(jiàn)一占位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無(wú)嚴(yán)重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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